苏北人民医院整形外科
简介：
徐刚，男，医学博士，副主任医师，大连医科大学硕士研究生指导老师。江苏省美容主诊医师。在省级以上刊物发表论文10余篇，获得市科技进步奖、新技术引进奖4项。
各种烧伤的应急与修复；创伤后皮肤与软组织缺损和头皮撕脱伤的修复治疗；复杂糖尿病足病、严重褥疮的综合治疗；烧伤疤痕挛缩畸形的修复治疗；各种体表皮肤肿瘤、血管瘤、皮肤癌的手术治疗等。
主任医师整形外科
做饭时被油溅到烫伤，应立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，避免破损水泡，轻度烫伤可涂抹烫伤膏，严重时需就医。轻度烫伤（仅红肿、小水泡）：立即用流动冷水持续冲洗烫伤部位15~30分钟，降低皮肤温度至疼痛缓解。冲洗后避免触碰破损皮肤，可涂抹非处方烫伤膏保护创面。中度烫伤（大水泡、剧痛）：用冷水冲洗后，用无菌纱布轻轻覆盖，避免挑破水泡。需尽快前往医疗机构，由专业人员处理，必要时使用抗生素软膏预防感染。特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后应缩短冷水冲洗时间（10~15分钟），避免过度降温导致体温过低；糖尿病患者愈合能力差，烫伤后需严格无菌处理，及时就医。
小孩烫伤后，应立即用流动冷水冲洗15-30分钟降温，浅二度烫伤可涂抹[通用药品1]，深二度及以上需就医，及时规范处理可降低留疤风险。1.烫伤后立即处理原则：烫伤后应立即用流动冷水（15-25℃）冲洗烫伤部位15-30分钟，持续降温减少热力损伤，避免使用冰块直接敷贴，以免冻伤。2.浅二度烫伤处理：浅二度烫伤（仅伤及表皮和部分真皮浅层，红肿、水疱），冲洗后可涂抹[通用药品1]（如湿润烧伤膏），每日1-2次，保持创面清洁干燥，避免摩擦。3.深二度及以上烫伤处理：深二度（伤及真皮深层，红白相间、痛觉迟钝）或三度烫伤（皮肤苍白、焦痂），不可自行涂抹药膏，需立即就医，医生会根据情况进行清创、包扎或植皮，防止感染和瘢痕增生。
小儿烧伤面积计算采用中国新九分法结合手掌法，适用于3岁以下儿童。该方法将儿童体表面积分为不同区域，头部占9%+（年龄×1%），双上肢18%+（年龄×1%），躯干27%，双下肢46%+（年龄×1%），手掌法用于补充小面积烧伤。中国新九分法：3岁以下儿童头部面积较大，随年龄增长头部占比递减，公式为：头部面积=9%+（12-年龄）%，双下肢面积=46%+（12-年龄）%，其他区域按成人标准调整。手掌法：患儿五指并拢时手掌面积约为体表面积1%，可辅助估算散在小面积烧伤（如四肢、躯干局部），需注意不同部位手掌大小差异。
手被烫伤后出现水泡，能否戳破需根据水泡大小和位置判断。小水泡（直径≤0.5cm）通常无需戳破，保持完整可保护创面；大水泡（直径＞0.5cm）或易摩擦部位的水泡，可在严格消毒后用无菌针挑破引流，但需保留表皮。小水泡（直径≤0.5cm）：表皮完整可减少感染风险，建议避免摩擦，外用冷水冲洗降温后涂抹抗菌药膏，如[通用药品1]，保护创面直至自然吸收。大水泡（直径＞0.5cm）：若影响活动或易破裂，可用无菌棉签蘸碘伏消毒周围皮肤，用无菌针头低位刺破水泡边缘，轻轻挤出液体，保留表皮覆盖创面，每日消毒并涂抹抗菌药膏。特殊部位水泡：面部、眼周或黏膜附近的水泡，因位置敏感易感染，建议及时就医处理，避免自行操作。
湿润烧伤膏主要用于浅二度烧伤、灼伤、烫伤等创面的外用治疗，使用时需先清洁创面，将药膏均匀涂抹于患处，每日1-2次，具体需根据创面恢复情况调整。一、创面清洁与涂抹使用前先以生理盐水或无菌水轻柔清洁创面，去除异物和分泌物，避免使用刺激性消毒剂。取适量药膏均匀涂抹于创面，厚度以覆盖创面为宜，每日涂抹2次，直至创面愈合。二、特殊人群注意事项婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用，避免自行用药。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。使用过程中若出现红肿、瘙痒等不适症状，应立即停药并就医。三、创面护理要点涂抹药膏期间，保持创面清洁干燥，避免摩擦或受压。若创面出现感染迹象（如红肿加剧、渗出增多、发热等），应及时就医处理。愈合期间避免食用辛辣刺激性食物，减少创面刺激。