主任张磊

张磊副主任医师

中南大学湘雅二医院泌尿外科

个人简介

简介:

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

擅长疾病

治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

TA的回答

问题:吃啥药可以延长射精时间

吃啥药可以延长射精时间 治疗延长射精时间的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,如达泊西汀,这类药物通过调节神经递质来延长射精潜伏期,通常需在性生活前1-3小时服用。 一、药物治疗 达泊西汀是目前唯一获批用于治疗早泄的SSRI类药物,通过抑制5-羟色胺再摄取,提高中枢神经系统对射精的控制能力。 二、特殊人群提示 18岁以下青少年不建议使用此类药物,肝肾功能不全者需谨慎,避免与其他抗抑郁药或中枢抑制剂联用,可能增加副作用风险。 三、非药物干预优先 心理疏导、行为训练(如“停-动法”)、性技巧调整等非药物方法可作为一线治疗,尤其适用于因焦虑、压力导致的早泄。 四、注意事项 药物需在医生指导下使用,避免自行增减剂量或长期服用。若用药后出现严重副作用(如头晕、恶心),应及时停药并就医。 五、综合管理建议 保持规律作息、适度运动、健康饮食,减少烟酒摄入,改善整体身心状态,有助于提升治疗效果。

问题:肾结石患者能喝碳酸饮料吗

肾结石患者不建议长期或大量饮用碳酸饮料。碳酸饮料中的高糖、高磷成分及酸性物质可能增加结石形成风险,尤其对尿酸结石或胱氨酸结石患者不利。 碳酸饮料与肾结石的关联 碳酸饮料中的高果糖和磷酸会升高尿液中钙和尿酸浓度,增加草酸钙结石风险。果糖代谢产生的尿酸可能诱发尿酸结石,而磷酸会酸化尿液,促进尿酸结晶。 不同类型肾结石患者的影响 尿酸结石患者需严格限制碳酸饮料,因果糖加速尿酸生成;胱氨酸结石患者应避免高糖饮料,防止胱氨酸排泄增加;草酸钙结石患者需减少磷酸摄入,避免加重尿液酸化。 特殊人群的注意事项 儿童长期饮用碳酸饮料易导致钙流失,增加未来结石风险,应优先选择白开水或淡茶水;老年患者若合并糖尿病或高血压,高糖高磷饮料会加重并发症,建议用无糖苏打水替代。 替代饮品推荐 建议饮用纯净水、柠檬水或淡茶水,每日饮水量保持1500~2000毫升,促进尿液稀释,降低结石形成概率。避免空腹饮用酸性饮料,减少对肾脏的刺激。

问题:尿的尿特别黄是什么原因

尿液特别黄可能由生理性脱水、饮食中胡萝卜素摄入过多、药物影响或病理性肝胆疾病等原因引起。 生理性因素:若饮水不足或大量出汗,尿液浓缩会使颜色加深呈深黄色。夏季或运动后更易出现,及时补水后可恢复。饮食影响:过量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,或服用维生素B族补充剂,可能使尿液呈亮黄色,一般无需特殊处理。药物因素:服用呋喃唑酮、利福平类药物后,尿液可能变为黄褐色,停药后症状消失。肝胆疾病:肝炎、胆道梗阻等疾病会导致胆红素升高,尿液呈茶色或深褐色,需结合皮肤发黄、腹痛等症状及时就医。 特殊人群注意事项:婴幼儿肾脏浓缩功能较弱,饮水不足易出现尿黄;老年人需关注慢性脱水风险,建议保持每日1500~2000毫升饮水量;孕妇代谢加快,需适当增加水分摄入以维持尿液正常颜色。 建议措施:优先通过增加饮水量调整,若伴随皮肤发黄、持续尿黄或身体不适,应及时前往医疗机构检查肝功能、尿常规等指标,明确是否存在病理因素。

问题:晚上经常做梦遗精是咋回事

晚上经常做梦遗精(每周≥2次),多因生殖系统发育成熟后性冲动累积、睡眠中神经敏感度升高或心理压力等因素引发,属于青春期至成年男性的常见生理现象,但需与频繁遗精(每周多次伴随不适)区分。 生理性遗精:青春期男性每月1~2次属正常,因睾丸持续产生精子,精囊饱和后自然溢出,常与夜间梦境中性刺激相关,无伴随症状。规律作息、适度运动可减少此类情况。 病理性遗精:若遗精频繁(每周≥2次)且伴随尿频、尿急、下腹不适或精神萎靡,可能由前列腺炎、精囊炎等炎症,或长期熬夜、久坐、焦虑等因素诱发。需及时就医排查病因。 特殊人群注意:青少年(12~18岁)因生殖系统发育活跃,遗精频率稍高属正常;成年人若长期熬夜、久坐或酗酒,会增加遗精风险,建议调整生活习惯,避免过度性刺激。 干预建议:优先非药物调节,如规律作息、睡前避免接触色情内容、适度运动;若伴随不适,及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查炎症或激素问题,遵医嘱治疗。

问题:吉西他滨膀胱灌注方案

吉西他滨膀胱灌注方案是用于预防或治疗非肌层浸润性膀胱癌术后复发的一种局部化疗手段,通常在术后24小时内开始,需结合患者具体情况制定疗程。 一、适用人群:主要适用于非肌层浸润性膀胱癌(Tis、Ta、T1期)术后患者,尤其是中低危复发风险者,可降低肿瘤复发率。 二、使用时机:术后早期(24小时内)灌注可快速清除残留癌细胞,后续维持灌注需根据手术情况及病理结果确定频次,常见方案为每周1次,连续6周后每月1次至1年。 三、特殊人群注意事项:老年患者需评估肾功能,避免与其他肾毒性药物联用;孕妇及哺乳期女性禁用,儿童因器官发育未成熟,暂不推荐使用。 四、不良反应管理:常见轻微不良反应包括尿频、尿急、血尿,严重者需及时就医。用药期间建议多饮水,减少膀胱刺激,同时监测血常规及肝肾功能。 五、疗效与监测:临床研究显示,规范使用可使复发率降低约30%-50%,需定期复查膀胱镜及尿脱落细胞学,评估疗效及肿瘤进展情况。

上一页456下一页