主任谢欣

谢欣副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。

擅长疾病

泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

TA的回答

问题:急性前列腺炎用什么药最好

急性前列腺炎治疗以抗感染药物为主,首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢类抗生素,疗程通常2周左右,同时可联合α受体阻滞剂缓解排尿不适。一、急性细菌性前列腺炎抗生素为核心治疗,需根据病原菌选择敏感药物,常用喹诺酮类、头孢菌素类等广谱抗生素,疗程一般2周,部分需延长至4周。二、慢性细菌性前列腺炎以口服抗生素为主,疗程4~6周,可选用氟喹诺酮类、磺胺类或大环内酯类药物,需根据细菌培养及药敏结果调整用药。三、慢性非细菌性前列腺炎无需长期用抗生素,优先α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿症状,合并疼痛时可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),必要时联合植物制剂。

问题:尿尿一直疼尿黄腰疼是怎么回事

尿尿一直疼、尿黄、腰疼可能是泌尿系统感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)、尿路结石或肾脏疾病的表现。需结合症状持续时间(数天至数周)及伴随情况(发热、血尿等)判断,建议及时就医排查病因。泌尿系统感染:细菌感染可引发尿道、膀胱或肾脏炎症,炎症刺激导致尿痛、尿黄(尿液浓缩或含白细胞/细菌),感染上行至肾脏时可伴随腰疼。女性因尿道短易高发,性生活频繁或免疫力低下者风险增加。尿路结石:结石阻塞尿路时,尿液排出受阻引发疼痛,结石损伤黏膜可致血尿或尿黄,结石刺激肾盂或输尿管可引起腰部疼痛。久坐、饮水不足、高钙饮食者更易形成结石。

问题:前列腺炎会引起腿部酸痛吗?

前列腺炎可能引起腿部酸痛,但并非典型症状,多与炎症牵涉或神经放射有关。一、炎症牵涉性疼痛慢性前列腺炎炎症刺激盆底肌肉及周围组织,可通过神经传导引发会阴部、腰骶部疼痛,少数患者疼痛可能放射至大腿内侧或臀部,形成类似腿部酸痛的感觉。二、神经放射痛前列腺炎引发的盆底神经丛炎症或充血,可能压迫或刺激支配腿部的神经,尤其在久坐、憋尿等诱因下,症状可能加重,表现为单侧或双侧腿部酸胀感。三、合并其他疾病若患者同时存在腰椎间盘突出、坐骨神经痛等基础疾病,前列腺炎症状可能叠加,导致腿部酸痛,需结合影像学检查鉴别。四、特殊人群注意

问题:肾积水术后还有肾积水怎么办

肾积水术后持续存在积水,需结合术后时间(通常1~3个月内)、积水程度及病因判断,多数轻度残留属恢复过程,严重或进展需干预。1.术后早期(1~3个月内):轻度积水可能因手术创伤后修复期导致,需动态观察。建议每2~4周复查超声或CT,监测积水变化趋势。2.梗阻未解除或复发:若积水加重(如肾盂前后径>10mm)或伴随腰痛、发热,需排查梗阻因素(如结石、狭窄)。需通过静脉肾盂造影或CTU明确梗阻部位,必要时再次手术。3.肾功能损害风险:长期积水(>6个月)可能导致肾功能下降,需定期检测肾小球滤过率(eGFR)。儿童患者需特别关注发育影响,建议尽早干预。

问题:尿频尿痛尿黄,小便时有灼热感是什么原因

尿频尿痛尿黄伴灼热感,多因泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)或前列腺炎(男性)引发,需结合具体症状和检查明确病因。一、泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)入侵尿道、膀胱等部位,引发炎症反应。典型表现为排尿时灼热感、尿频、尿急,尿液可能因感染或出血呈黄色至浑浊色。女性因尿道短、性生活频繁等因素更易发生,糖尿病患者、免疫力低下者风险更高。二、前列腺炎(男性):中青年男性常见,病原体感染或久坐、饮酒等诱因可诱发。除排尿不适外,可能伴随会阴部酸胀、下腹隐痛,尿液颜色异常多因炎症刺激或分泌物混入。长期久坐、憋尿、频繁手淫可能加重症状。

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