主任谢欣

谢欣副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。

擅长疾病

泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

TA的回答

问题:肾结石碎过还疼怎么办

肾结石碎石后仍疼痛,可能是结石残留、输尿管狭窄或感染等原因,需结合具体情况处理。若疼痛持续不超过48小时且较轻,可先自行饮水观察,若超过48小时或疼痛加剧,应及时就医。 一是碎石后结石未完全排出: 若结石较小(直径<5mm),可尝试药物辅助排石,非甾体抗炎药可减轻疼痛,α受体阻滞剂有助于放松输尿管肌肉促进结石排出。 二是输尿管黏膜损伤或痉挛: 疼痛常伴随尿液微红,需多饮水(每日2000~3000ml),避免剧烈运动,必要时在医生指导下使用解痉药物。 三是尿路梗阻或感染: 若出现发热、尿频尿急,可能合并感染,需及时就医检查尿常规和超声,明确是否需抗感染治疗或再次碎石。 特殊人群注意: 老年患者或合并糖尿病、心脏病者,需更密切监测尿量和疼痛变化,避免脱水或心功能负担加重。儿童应优先通过非药物干预排石,避免盲目用药。 关键建议: 碎石后1~2周内复查超声,明确结石排出情况,期间若疼痛持续或加重,立即联系主治医生。

问题:正常的性生活一次几分钟正常

正常的性生活持续时间存在个体差异,医学研究未明确统一标准,但多数健康成人单次性生活持续时间在2~10分钟较为常见。 不同人群的时间差异 年轻成人(20~30岁)因性经验和激素水平,单次持续时间可能稍短,约2~6分钟;中年人群(30~50岁)因生理状态稳定,多数在5~10分钟;老年人群(50岁以上)因身体机能变化,持续时间可能缩短至2~5分钟。 特殊情况说明 初次性生活因紧张可能时间较短,属正常现象;长期规律性生活者可能因适应度提高而延长。若持续时间过短(<1分钟)或过长(>30分钟),且伴随双方不适,需就医排查。 改善建议 优先通过非药物方式调节,如规律运动提升体能、伴侣间沟通缓解压力、尝试"停-动法"延长时间。若存在心理障碍或疾病因素,应及时寻求专业医疗帮助,避免自行用药。 特殊人群提示 青少年应避免过早性行为,成年女性因激素波动可能影响体验,建议关注自身感受而非时间标准;患有糖尿病、高血压等慢性病者,需控制基础疾病以维持性功能。

问题:龟头有红色小疹子

龟头出现红色小疹子可能由感染、过敏或刺激引起,需结合具体症状和诱因判断。多数情况下经规范处理可在1-2周内改善,避免自行用药或延误就医。 感染性因素: 细菌感染常伴随局部红肿、分泌物增多,可外用抗菌类药膏,注意保持清洁干燥,避免挤压。 真菌感染(如念珠菌)表现为白色鳞屑或环状红斑,需使用抗真菌药物,伴侣若有类似症状应同时检查。 病毒感染(如生殖器疱疹)可能伴随疼痛性水疱,需及时就医,避免传染他人。 非感染性因素: 过敏反应(如避孕套、洗涤剂)需停用可疑物品,局部冷敷缓解瘙痒,必要时口服抗过敏药。 物理刺激(摩擦、过度清洁)应减少局部刺激,穿宽松棉质衣物,避免热水烫洗。 特殊人群注意事项: 儿童需排查卫生习惯或尿布刺激,避免使用刺激性清洁用品,症状持续需儿科就诊。 老年人若伴随糖尿病或免疫力低下,需警惕感染扩散,建议尽快就医明确病因。 就医提示: 皮疹扩散、疼痛加剧或出现发热、排尿困难时,应及时前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊。

问题:尿频和腰疼

尿频和腰疼可能由泌尿系统感染、肾脏疾病、腰椎病变或前列腺问题等引起,需结合症状持续时间(如超过1周)、伴随症状(如发热、血尿)及年龄、性别等因素综合判断。 泌尿系统感染:细菌感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)常伴随尿频、尿急、尿痛,肾盂肾炎可引发腰疼,尤其伴随发热时需及时就医。女性因尿道短、性生活频繁或免疫力低下易高发。 肾脏及腰部病变:肾结石、肾积水或腰椎间盘突出、腰肌劳损等可导致腰疼,结石可能伴随血尿或排尿困难。长期久坐、重体力劳动者需警惕腰椎问题。 前列腺相关问题:男性若伴随排尿不畅、尿流变细,可能是前列腺炎或前列腺增生,夜间尿频明显时需排查。 特殊人群注意:孕妇因子宫压迫易尿频,需避免憋尿;老年人需关注前列腺增生或糖尿病引发的神经病变;儿童可能因尿路感染或先天性泌尿系统结构异常出现症状,需及时就医。 建议:出现症状后,若持续不缓解或加重,应尽快到正规医疗机构检查尿常规、泌尿系超声等,明确病因后针对性治疗,避免自行用药延误病情。

问题:前列腺炎的治疗多少钱

前列腺炎治疗费用受病情类型、治疗方式及地域影响,急性细菌性前列腺炎需抗生素治疗,疗程约2周,费用约1000~3000元;慢性前列腺炎以综合干预为主,药物、理疗等综合治疗,每月约500~2000元,具体费用因人而异。 1.急性细菌性前列腺炎:需抗生素治疗,通常疗程2周左右,费用包含检查(尿常规、前列腺液培养等)约1000~3000元,具体费用因药物选择和医院差异略有不同。 2.慢性细菌性前列腺炎:需口服抗生素4~6周,联合α受体阻滞剂等药物,每月费用约500~1500元,若需前列腺按摩或理疗,每次额外增加50~200元。 3.慢性非细菌性前列腺炎:以生活方式调整(规律作息、避免久坐)、α受体阻滞剂、植物制剂等为主,每月费用约500~1000元,物理治疗(如温水坐浴)可自行在家进行,费用较低。 4.特殊人群注意:老年患者需排查前列腺增生等合并症,治疗费用可能增加;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物,费用需根据具体方案确定。

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