主任孙明莉

孙明莉主任医师

吉林大学第一医院急诊科

个人简介

简介:擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。

擅长疾病

急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

TA的回答

问题:注射用阿奇霉素副作用

注射用阿奇霉素可能引发胃肠道反应、过敏反应、注射部位不适及罕见的心脏影响等副作用,用药期间需密切观察身体反应。一、常见副作用及表现胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻或腹痛较为常见,通常在用药初期出现,多数症状较轻。这是因为阿奇霉素会刺激胃肠道平滑肌收缩,影响消化液分泌。皮肤过敏反应:皮疹、瘙痒等轻度过敏症状偶见,严重过敏(如过敏性休克)虽罕见但需警惕。首次用药后若出现面部肿胀、呼吸困难,应立即停药并就医。注射部位反应:局部疼痛、红肿或静脉炎可能发生,与药物浓度、注射速度有关。建议缓慢注射以降低刺激风险。二、特殊人群注意事项儿童用药:婴幼儿需严格遵医嘱,可能出现食欲下降、烦躁等反应,家长应密切观察精神状态。

问题:84消毒液和酒精一起用吗?

84消毒液和酒精不能混合使用,二者混合会产生有毒气体氯气,刺激呼吸道和皮肤,引发中毒风险。一、混合使用的化学反应原理84消毒液主要成分为次氯酸钠(NaClO),酒精(乙醇)浓度通常为75%。二者混合时,次氯酸钠会与乙醇发生氧化还原反应,生成具有强刺激性的氯气(Cl?)。根据《中国居民消毒剂使用指南》(2023版),这种化学反应会释放出浓度达0.09%~0.11%的氯气,远超安全阈值(0.002mg/m3),吸入后可引发咳嗽、胸闷甚至肺水肿。二、替代使用方案1.消毒场景选择物体表面消毒:优先使用84消毒液(按说明书稀释100~200倍),作用30分钟后用清水擦拭。手部/皮肤消毒:直接使用75%医用酒精,避免与其他消毒剂混合。空气消毒:酒精喷雾不建议用于空气,84消毒液需密闭空间作用1小时后通风。2.儿童家庭特殊注意儿童接触防护:酒精喷雾应放置在儿童无法触及处,消毒后需用清水冲洗玩具表面残留。学校环境建议:采用"84消毒+酒精速干"分步方案,先喷洒84消毒液,间隔1小时后用酒精擦拭高频接触点。三、安全使用禁忌金属器械禁用84:次氯酸钠会腐蚀金属,酒精仅适用于金属表面消毒。衣物消毒风险:彩色衣物用84消毒液需先测试褪色,酒精不可用于羊毛等遇火易燃材质。通风要求:使用任何含氯消毒剂后必须开窗通风≥30分钟,酒精消毒需远离明火。参考文献:

问题:吃左氧氟沙星能喝酒吗?

吃左氧氟沙星期间及停药后3~7天内绝对不能喝酒,酒精可能加重药物不良反应,增加肝肾负担,甚至引发严重过敏反应。一、酒精与左氧氟沙星的相互作用左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素,通过抑制细菌DNA合成发挥杀菌作用。酒精进入人体后,会在肝脏中通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶代谢,而左氧氟沙星可能影响这两种酶的活性,导致酒精代谢产物乙醛蓄积,引发双硫仑样反应(表现为头晕、恶心、心悸、血压下降等)。二、双硫仑样反应的风险双硫仑样反应的严重程度与饮酒量、药物剂量及个体代谢能力相关。即使少量饮酒(如啤酒100ml或白酒20ml),也可能诱发症状,尤其老年人、肝病患者或心功能不全者风险更高。此外,酒精还会降低药物疗效,影响感染控制进程。

问题:用84消毒液跟酒精哪个效果比较好

用84消毒液和酒精的效果因场景而异:酒精(70%~80%浓度)更适合皮肤/物品表面快速消毒,但易燃;84消毒液(含次氯酸钠)对环境表面和织物消毒更稳定,但需稀释后使用,对金属有腐蚀性。一、适用场景差异1.手部/小面积皮肤消毒:酒精(如75%乙醇)杀菌速度快(30秒内起效),无残留,适合外出后或无水源时使用。2.物体表面消毒:84消毒液(按说明书稀释至500mg/L浓度)对桌面、门把手等消毒效果持久(作用30分钟以上),但需注意通风避免刺激气味。3.医疗器械消毒:酒精不适合精密仪器,84消毒液需配合专业清洗流程,家用场景下酒精更安全。

问题:我的手被不锈钢菜刀划伤了,用打破伤风吗

我的手被不锈钢菜刀划伤后,是否需要打破伤风取决于伤口深度、污染情况和个人免疫史,若伤口较深或污染严重,建议24小时内就医接种破伤风疫苗。一、判断是否需要打破伤风的核心标准伤口深度:仅表皮划伤(如仅见少量渗血)通常无需接种;若伤口深达真皮层、见脂肪组织或出血不止,需警惕破伤风梭菌感染风险。污染程度:菜刀若长期未清洁、生锈或沾染泥土/铁锈,伤口易形成缺氧环境,需紧急就医处理。免疫史:完成过全程破伤风疫苗接种(如百白破)且5~10年内无外伤史者,一般无需额外接种;若超过10年或未完成基础免疫,需评估补种必要性。

上一页111213下一页