主任孙明莉

孙明莉主任医师

吉林大学第一医院急诊科

个人简介

简介:擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。

擅长疾病

急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

TA的回答

问题:中暑恶心呕吐怎么办

中暑伴随恶心呕吐时,需立即脱离高温环境,转移至阴凉通风处,补充含电解质的液体(如淡盐水、运动饮料),若症状持续或加重,应及时就医。 1.轻度中暑(体温38~39℃):核心措施为降温与补水。可采用物理降温(如冷敷额头、腋窝),饮用300~500ml含电解质饮料,避免空腹饮用,少量多次补充。 2.中度中暑(体温39~40℃):除上述措施外,需监测体温变化,若出现面色苍白、四肢湿冷,立即停止活动,保持侧卧防止呕吐物误吸,及时联系急救服务。 3.高热伴严重呕吐(体温>40℃):此类情况需紧急就医,可能伴随脱水、电解质紊乱,医生会根据情况给予静脉补液及对症治疗,禁止自行使用止吐药。 4.特殊人群注意:儿童、老年人及慢性病患者(如高血压、心脏病)需格外警惕,出现症状后30分钟内无缓解应立即送医,避免延误治疗。 关键提示:中暑恶心呕吐的核心处理原则是快速降温、补充水分与电解质,特殊人群需缩短观察时间,及时寻求专业医疗帮助。

问题:抽完烟头晕恶心

抽完烟头晕恶心通常是尼古丁急性中毒、一氧化碳中毒或血管收缩等因素导致,症状一般在吸烟后数分钟至半小时内出现,持续数小时可自行缓解。 尼古丁急性反应:尼古丁刺激交感神经,使心率加快、血压升高,脑部血管短暂收缩或扩张,引发头晕;同时刺激胃肠道产生恶心感,尤其空腹或长期吸烟者更敏感。 一氧化碳中毒:烟草燃烧产生的一氧化碳与血红蛋白结合,降低血氧携带能力,造成脑部缺氧,表现为头晕、恶心、乏力,吸烟者及周围人群均可能受影响。 血管与代谢因素:烟草中的有害物质损伤血管内皮,吸烟后血压波动或短暂脑供血不足,叠加尼古丁对中枢神经的兴奋与抑制双重作用,易诱发头晕恶心。 特殊人群应对:高血压、心血管疾病患者需立即停止吸烟并开窗通风,症状持续或加重时应就医;孕妇及哺乳期女性需避免接触二手烟,儿童严禁接触烟草及二手烟环境。 预防建议:减少吸烟频率,避免空腹吸烟,戒烟过程中若出现不适可咨询专业医疗机构,采用科学戒烟方法降低健康风险。

问题:酸奶和白酒一起喝有什么问题

酸奶和白酒一起喝可能影响酒精代谢、增加胃肠负担,还可能降低酸奶的营养吸收。 酒精代谢影响:白酒中的乙醇在体内经乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛脱氢酶进一步分解。酸奶中的蛋白质和脂肪可能延缓胃排空,使酒精吸收速度变慢,但乙醛脱氢酶活性未改善时,仍可能导致血液酒精浓度升高,延长醉酒状态。 胃肠负担加重:白酒刺激胃黏膜,酸奶的酸性环境可能加剧不适。两者混合可能使胃酸分泌异常,尤其空腹饮用时,易引发腹胀、胃痛,长期可能增加胃炎风险。 营养吸收降低:酸奶富含益生菌和钙,酒精会抑制益生菌活性,影响肠道菌群平衡;同时,酒精可能干扰钙和蛋白质的吸收,降低酸奶的营养价值。 特殊人群注意:有肝病、胃病或正在服药者应避免混合饮用。酒精与药物(如抗生素)可能相互作用,加重肝肾负担。孕妇、儿童及老年人需严格禁止饮酒,更不可尝试混合饮用。 建议:若需饮酒,尽量单独饮用,避免与乳制品混合。饮酒后及时补充水分和清淡食物,促进酒精代谢和胃肠恢复。

问题:手掌擦破皮

手掌擦破皮后,需在24-48小时内完成初步清洁、消毒与保护,避免感染。关键是根据伤口深度和污染程度采取针对性处理,特殊人群需加强护理。 1.轻度擦伤(表皮破损、少量渗血):用生理盐水或清水冲洗伤口,去除污垢,涂抹碘伏消毒,无需包扎,保持干燥暴露,每日消毒2-3次,通常3-5天愈合。 2.中度擦伤(渗液较多、可见真皮组织):冲洗后用无菌纱布轻轻覆盖伤口,避免摩擦,每6-8小时更换纱布,若渗液明显可外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。 3.重度擦伤(出血不止、伤口较深或异物残留):立即压迫止血,用无菌棉球蘸碘伏消毒周围皮肤,避免直接擦拭伤口,尽快就医处理,必要时清创缝合或注射破伤风疫苗。 4.特殊人群护理:婴幼儿需由家长协助清洁,避免使用刺激性消毒剂;糖尿病患者需严格控制血糖,每日监测伤口情况,若红肿加重或出现脓性分泌物应及时就诊;老年人愈合能力较弱,需延长护理周期,保持伤口清洁干燥,避免自行撕扯结痂。

问题:喝了酒后头晕头痛,怎么办

喝了酒后头晕头痛,通常是酒精引起的脱水、血管扩张及代谢产物堆积所致,多数情况下可通过补水、休息等非药物方式缓解,严重或持续不缓解时需及时就医。 酒精代谢导致的头晕头痛:酒精进入人体后,乙醇在肝脏代谢为乙醛,进而分解为乙酸,过程中乙醛蓄积会引发血管扩张、神经刺激,同时酒精利尿作用导致脱水,加重症状。 脱水型头晕头痛:饮酒后大量排尿,身体水分流失,血容量减少,脑部供血不足引发头晕,可饮用淡盐水或含电解质饮料补充水分,缓解脱水症状。 血管扩张型头晕头痛:乙醛刺激脑血管扩张,导致搏动性头痛,可冷敷太阳穴或后颈部,通过物理降温收缩血管,减轻不适。 代谢异常型头晕头痛:乙醛代谢过程中产生的乳酸等物质堆积,引发肌肉酸痛及头部昏沉感,充分休息促进代谢产物排出,避免剧烈活动加重症状。 特殊人群注意:孕妇、儿童、老年人及有高血压、胃病、肝病者,酒精对身体影响更显著,饮酒后头晕头痛需格外警惕,建议减少饮酒量,必要时及时就医。

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