主任沈宇辉

沈宇辉副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科

个人简介

简介:沈宇辉,博士,副主任医生,硕士生导师,中华医学会骨科青委委员,中华医学会骨科上海分会委员,中国抗癌协会骨转移性肿瘤副主委,中国住院医生规培教材骨肿瘤副组长,上海交通大学医学院附属瑞金医院临床医学院人文教研室主任。 简历: 1999年本科毕业于原上海医科大学(现更名为复旦大学医学院),毕业后在上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科(骨肿瘤)工作至今。2005年获骨外科学硕士学位(上海市交通大学医学院),2011年博士毕业(上海交通大学医学院)2009.10—2010.10香港大学矫形与创伤外科学系学习。2011年参加上海东方学者论坛骨肿瘤研究探讨,2012年获上海交通大学医学院新百人计划资助。2014年交大医学院临床研究型医师项目。近些年构建骨肿瘤组织库取得进展,参与骨肉瘤国家自然基金研究工作在骨转移和耐药领域中获得较大进展。临床骨科专业工作20年,长期从事临床第一线工作,基础扎实。临床中擅长骨肿瘤的保肢术(各类肿瘤假体置换术及翻修术),各类四肢及脊柱软组织肿瘤的切除术,各类四肢骨肿瘤复发处理,骨盆脊柱肿瘤处理。对于各类良性骨肿瘤处理也具有丰富经验和技术积累,对各种四肢软组织肉瘤手术及联合治疗积累了较为丰富经验。担任上海市抗癌协会肉瘤专业委员会委员、上海医师协会骨肿瘤专业副组长、骨科在线骨肿瘤副主编、SICOT国际矫形与创伤外科学会上海分会委员、上海中西医结合骨伤生物材科学委员。现任上海交通大学医学院附属瑞金医院临床医学院人文教研室主任。

擅长疾病

各类癌症的脊柱和四肢骨转移,原发性四肢和脊柱骨肿瘤。四肢或脊柱软组织肿瘤,肿块的诊断与处理等。

TA的回答

问题:胸、腰椎体压缩性骨折怎么办?

胸、腰椎体压缩性骨折需立即就医,根据骨折程度选择保守或手术治疗,配合康复锻炼促进恢复,同时做好并发症预防。一、紧急处理与诊断制动休息:发生骨折后应立即停止活动,保持脊柱中立位(避免扭曲、弯腰),必要时使用硬板床或脊柱固定板临时固定。及时就医:通过X线、CT或MRI检查明确骨折椎体数量、压缩程度及神经受压情况,区分新鲜骨折(<3个月)或陈旧性骨折。二、治疗方案选择保守治疗:适用于轻度压缩(椎体高度丢失<1/3)、无神经症状者。采用「复位+固定」原则,如短期卧床休息(1~2周)后佩戴支具下床活动,配合止痛药物(如塞来昔布)和抗骨质疏松治疗(如双膦酸盐类药物)。

问题:腰和屁股总是冰凉怎么回事?

腰和屁股冰凉多因局部血液循环不畅、阳气不足或寒湿侵袭所致,常见于久坐、体质虚寒或腰椎问题人群,需结合生活习惯和症状综合判断。一、血液循环障碍久坐不动会使腰臀部肌肉受压,血管收缩,局部血流减少(血液流速变慢),热量供应不足。尤其办公族、司机等长期保持同一姿势者,易出现这种情况。建议每30~40分钟起身活动5分钟,做简单拉伸或深蹲动作促进血液循环。二、阳气不足与体质因素中医认为,腰为肾之府,臀部属足太阳膀胱经循行区域,阳气亏虚时易出现寒凉感。体质虚寒(如怕冷、手脚冰凉)人群更明显,女性经期或产后气血不足也可能加重。长期熬夜、饮食生冷(如冰饮、凉菜)会进一步耗伤阳气,导致寒邪内生。

问题:腰上骨刺的治疗方法有哪些

腰上骨刺(腰椎骨质增生)的治疗以缓解症状、改善功能为主,需结合保守治疗与生活方式调整,必要时手术干预。一、保守治疗为主,控制症状进展药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱使用,严禁自行服用;肌肉松弛剂(如乙哌立松)能缓解肌肉紧张;中药方剂/中成药需由中医师辨证开具,严禁自行服用。物理治疗:热敷(促进局部血液循环)、超声波(深层组织修复)、针灸(疏通经络,缓解疼痛)等可改善局部症状。二、生活方式调整,减少骨刺刺激姿势管理:避免久坐、久站,保持腰椎中立位(腰部自然前凸),使用符合人体工学的座椅和床垫。

问题:中指有点麻是什么原因

中指有点麻可能与神经受压、血液循环障碍或局部气血不畅有关,常见于颈椎病、腕管综合征、长时间姿势不良等情况,需结合具体诱因判断。一、神经压迫类原因颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致支配中指的神经传导受阻,常伴随颈肩部僵硬或手臂放射性疼痛。腕管综合征因腕部正中神经受压,表现为手指麻木以中指、食指为主,夜间或清晨症状更明显,常见于长期使用鼠标键盘的人群。二、血液循环障碍长时间保持同一姿势(如低头看手机、握拳打字)会使手指局部血液循环不畅,导致短暂性麻木。糖尿病患者因微血管病变,可能出现对称性指端麻木,常伴口渴多饮等症状。此外,雷诺氏症患者遇冷后手指血管痉挛,也会引发指端麻木。

问题:治疗骨质疏松有什么办法

治疗骨质疏松需综合药物、营养、运动及生活方式调整,核心是抑制骨吸收、促进骨形成,同时预防骨折。一、基础治疗:营养与运动干预补充关键营养素:每日摄入1000~1200mg钙(如牛奶、豆制品),配合400~800IU维生素D促进钙吸收,必要时遵医嘱服用钙剂和活性维生素D制剂。科学运动方案:负重运动(如快走、太极拳)每周3~5次,每次30分钟,配合抗阻训练(如哑铃、弹力带)增强肌肉力量,降低跌倒风险。二、药物治疗:针对不同病因选择基础用药:双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)通过抑制破骨细胞活性减少骨流失,需空腹服用并保持站立30分钟。

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