主任沈宇辉

沈宇辉副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科

个人简介

简介:沈宇辉,博士,副主任医生,硕士生导师,中华医学会骨科青委委员,中华医学会骨科上海分会委员,中国抗癌协会骨转移性肿瘤副主委,中国住院医生规培教材骨肿瘤副组长,上海交通大学医学院附属瑞金医院临床医学院人文教研室主任。 简历: 1999年本科毕业于原上海医科大学(现更名为复旦大学医学院),毕业后在上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科(骨肿瘤)工作至今。2005年获骨外科学硕士学位(上海市交通大学医学院),2011年博士毕业(上海交通大学医学院)2009.10—2010.10香港大学矫形与创伤外科学系学习。2011年参加上海东方学者论坛骨肿瘤研究探讨,2012年获上海交通大学医学院新百人计划资助。2014年交大医学院临床研究型医师项目。近些年构建骨肿瘤组织库取得进展,参与骨肉瘤国家自然基金研究工作在骨转移和耐药领域中获得较大进展。临床骨科专业工作20年,长期从事临床第一线工作,基础扎实。临床中擅长骨肿瘤的保肢术(各类肿瘤假体置换术及翻修术),各类四肢及脊柱软组织肿瘤的切除术,各类四肢骨肿瘤复发处理,骨盆脊柱肿瘤处理。对于各类良性骨肿瘤处理也具有丰富经验和技术积累,对各种四肢软组织肉瘤手术及联合治疗积累了较为丰富经验。担任上海市抗癌协会肉瘤专业委员会委员、上海医师协会骨肿瘤专业副组长、骨科在线骨肿瘤副主编、SICOT国际矫形与创伤外科学会上海分会委员、上海中西医结合骨伤生物材科学委员。现任上海交通大学医学院附属瑞金医院临床医学院人文教研室主任。

擅长疾病

各类癌症的脊柱和四肢骨转移,原发性四肢和脊柱骨肿瘤。四肢或脊柱软组织肿瘤,肿块的诊断与处理等。

TA的回答

问题:我生完孩子以后,感觉屁股后面的骨头疼,特别不舒服。请问生完孩子屁股后面骨头疼怎么回事?

生完孩子屁股后面骨头疼,首先考虑是在生孩子过程中,需要将骶髂关节打开以帮助孩子顺利生产,而在骶髂关节打开过程中,损伤到了关节韧带或软骨,从而在生孩子后出现屁股后面骨头疼的症状,通常此现象不需特殊处理,适当热敷局部即可,待身体恢复后疼痛症状随之消失。其次考虑是在生完孩子后,身体受凉导致臀部梨状肌综合征,进而引发的疼痛,对此可以通过理疗、手法按摩等方法改善疼痛。

问题:我自从生完宝宝后就发现膝盖经常会疼,很难受。我想咨询一下生完宝宝后膝盖疼是怎么回事?

生完宝宝后膝盖疼可能是因为在怀孕期间过度劳累引起膝关节半月板损伤,所以会导致产后膝盖疼痛,同时可能会出现水肿,影响正常行走,此时可以口服抗炎镇痛药物进行治疗。也可能是髌骨软化症导致的膝盖疼痛,同时还会伴有关节僵硬、活动范围减少、膝关节怕冷等现象,此时要避免剧烈运动,纠正不良姿势,缓解疼痛。还可能是关节炎导致的疼痛,疼痛严重时可以进行冷敷,无症状期可以适当热敷。

问题:右手掌指关节疼是何病?

右手掌指关节疼痛可能由多种原因引起,如腱鞘炎、关节炎、外伤或过度使用等。 1. 腱鞘炎:长期重复手部动作易引发,表现为关节活动时疼痛、弹响或肿胀,常见于家庭主妇、程序员等职业人群。 2. 骨关节炎:多见于中老年人,尤其是有既往关节损伤或肥胖人群,疼痛常伴僵硬感,活动后加重。 3. 类风湿关节炎:女性患者较多,多为对称性疼痛,晨僵时间常超过1小时,可能伴全身症状。 4. 外伤或劳损:近期有手部扭伤、撞击或过度用力史,疼痛多局限于受伤部位,活动受限。 特殊人群注意:孕妇因激素变化易患腱鞘炎,需减少手部负重;糖尿病患者关节疼痛需警惕神经病变或感染;儿童出现关节痛可能与生长痛或外伤相关,应及时就医排查病因。建议优先休息、冷敷或热敷缓解症状,若持续超过2周或症状加重,需尽早到正规医疗机构就诊。

问题:跟骨粉碎性骨折如何治疗

跟骨粉碎性骨折治疗需根据骨折严重程度、关节面损伤及患者年龄、身体状况选择方案,以恢复足部功能为核心目标。 1. 无移位关节面骨折:采用闭合复位石膏固定,固定期6-8周,期间避免负重,可辅助冷敷减轻肿胀,老年患者应加强营养促进愈合。 2. 关节面塌陷或移位骨折:需手术治疗,通过切开复位内固定术恢复关节面平整,术后早期进行踝泵运动防止血栓,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。 3. 合并软组织损伤骨折:优先处理软组织,采用外固定架临时固定,待软组织条件改善后转为内固定,肥胖患者需注意术后伤口护理,避免因脂肪堆积影响愈合。 4. 老年骨质疏松性骨折:多采用微创经皮钢板内固定术,术后早期进行康复锻炼,高龄患者需预防深静脉血栓,建议补充钙剂和维生素D改善骨密度。 治疗后需定期复查X线评估愈合情况,根据骨折愈合进度逐步增加负重,康复期间避免剧烈运动,以循序渐进恢复足踝功能。

问题:手指怎么肿胀麻痹了?

手指肿胀麻痹多因局部血液循环障碍、神经受压或炎症引起,常见于长时间压迫、外伤、关节炎或代谢性疾病。 **一、局部压迫或损伤**:长时间保持同一姿势(如长时间使用电脑)或外力撞击易致局部血液循环不畅,引发肿胀麻痹。此类情况通常休息后可缓解,若伴随疼痛或活动受限,需警惕软组织损伤。 **二、神经压迫性疾病**:颈椎病、腕管综合征等压迫神经时,常表现为手指麻木、肿胀。中老年人、长期伏案工作者风险较高,建议及时就医排查颈椎或腕部问题。 **三、风湿免疫性疾病**:类风湿关节炎、痛风等炎症性疾病可导致手指关节肿胀麻痹,多伴晨僵、红肿热痛。此类疾病需长期规范治疗,避免关节畸形。 **四、代谢或循环障碍**:糖尿病、甲状腺功能异常等代谢疾病,或心功能不全引发的循环障碍,也会影响手指血供。特殊人群(如孕妇、老年人)需定期监测指标,控制基础疾病。 **温馨提示**:若症状持续超24小时或频繁发作,应尽快前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。日常注意避免长时间保持同一姿势,适当活动手指,促进血液循环。

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