主任贾园

贾园主任医师

北京大学人民医院风湿免疫科

个人简介

简介:贾园,女,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。北京大学医学部风湿免疫学学系委员兼秘书,中国免疫学会临床免疫分会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会风湿免疫病学分会常委兼副秘书长,海峡两岸医药卫生交流协会风湿病学专业委员会委员,全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会理事,北京医学会风湿病学分会委员。国际自然科学基金、教育部回国人员启动基金、国际抗风湿联盟项目负责人。从事风湿免疫专业工作二十余年,对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。在全国免疫学学术会议及全国风湿病学年会中曾获得优秀论文及优秀壁报等奖励,为亚太抗风湿病联盟大会青年研究者奖获得者。

擅长疾病

对各种风湿性疾病的诊断和治疗积累了较为丰富的经验。

TA的回答

问题:hscrp大于5是什么意思

hs-CRP升高提示可能存在炎症、感染、自身免疫性疾病、心血管疾病等,具体情况需结合临床症状、其他检查结果等综合判断,医生会根据病因采取相应的治疗措施,同时患者需保持健康的生活方式并定期复查。 hs-CRP升高可见于以下情况: 感染:如细菌、病毒、真菌等感染,可导致hs-CRP升高。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可引起炎症反应,导致hs-CRP升高。 心血管疾病:hs-CRP是心血管疾病的独立危险因素,升高提示发生心血管疾病的风险增加。 其他:恶性肿瘤、创伤、手术、吸烟等也可导致hs-CRP升高。 需要注意的是,hs-CRP升高并不一定意味着患有某种特定的疾病,还需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。如果hs-CRP升高,建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。 对于hs-CRP升高的患者,医生可能会采取以下措施: 寻找病因:通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查等,明确hs-CRP升高的原因。 治疗原发病:针对病因进行治疗,如感染时使用抗生素、自身免疫性疾病时使用免疫抑制剂等。 调整生活方式:保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低hs-CRP水平。 定期复查:hs-CRP升高的患者需要定期复查,监测病情变化。 需要注意的是,hs-CRP升高的处理应根据具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意个人卫生和防护,以促进康复。同时,儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,hs-CRP升高的原因和处理方法可能与成人有所不同,具体情况需要咨询医生。

问题:早晨手指肿胀什么原因

早晨手指肿胀的原因可能是生理性的,也可能是疾病引起的。常见的原因包括夜间姿势不良、饮水过多、环境温度变化、类风湿关节炎、骨性关节炎、腱鞘炎、肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退、药物副作用、过度劳累和怀孕等。如果手指肿胀持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因。 早晨手指肿胀的原因可能有以下几点: 1.生理性因素: 夜间姿势不良:睡觉时手部受压,导致血液循环不畅,晨起时可能出现手指肿胀。 饮水过多:睡前大量饮水,可导致晨起时手指肿胀。 环境温度变化:环境温度过低或过高,可影响手部血液循环,引起肿胀。 2.疾病因素: 类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可侵犯手指关节,导致肿胀、疼痛、畸形等。 骨性关节炎:多见于老年人,手指关节可出现肿胀、疼痛、僵硬等。 腱鞘炎:常发生在手指关节处,可导致肿胀、疼痛,活动受限。 肾脏疾病:如肾炎、肾病综合征等,可导致体内水钠潴留,引起手指肿胀。 心脏疾病:如心力衰竭,可导致血液循环不畅,出现手指肿胀。 甲状腺功能减退:可导致黏液性水肿,引起手指肿胀。 3.其他因素: 药物副作用:某些降压药、抗抑郁药等可引起手指肿胀。 过度劳累:长时间手部活动或劳作,可导致手指肿胀。 怀孕:怀孕后期,体内激素水平变化,可出现手指肿胀。 如果手指肿胀持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、发红、活动受限等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的手部姿势,避免过度劳累,注意手部保暖,避免接触刺激性物质。如果怀疑是药物引起的手指肿胀,应及时告知医生,调整用药。

问题:强直脊椎炎症有什么症状

强直脊椎炎(强直性脊柱炎)的典型症状为慢性腰背部疼痛(夜间/晨僵加重)、脊柱活动受限,病程多超过3个月,可能伴随关节外表现如眼部炎症、皮肤黏膜病变等。 一、典型症状表现: 腰背部疼痛多从腰骶部开始,夜间或清晨加重,活动后部分缓解,久坐后僵硬感明显;晨僵持续≥30分钟,休息后不缓解,与类风湿关节炎晨僵(<30分钟)有别;脊柱活动受限表现为弯腰、转身困难,胸廓呼吸时扩张度降低(正常>5cm,患病后<2.5cm),病程长者脊柱呈“竹节样”改变。 二、关节外症状: 眼部受累以急性前葡萄膜炎常见,表现为眼红、畏光、流泪、视力下降,单侧多见且易反复发作;皮肤黏膜病变包括银屑病(20%患者伴发)、口腔溃疡、生殖器溃疡;心血管系统可累及升主动脉根部,导致主动脉瓣关闭不全,晚期出现传导阻滞;肠道症状需警惕克罗恩病风险,表现为慢性腹泻、腹痛。 三、不同年龄段症状差异: 青少年发病(16-25岁):起病较急,外周关节痛(膝、踝)更突出,部分伴肌腱端炎(足跟、足底疼痛),易误诊为幼年特发性关节炎;成人发病(25岁以上):腰背痛持续加重,夜间痛影响睡眠,男性症状更重,病情进展较快,女性症状相对隐匿,妊娠期间可能暂时缓解。 四、特殊人群注意事项: 女性患者起病年龄多>20岁,症状不典型易漏诊,妊娠期间激素水平变化可能诱发病情加重,产后需监测炎症指标;老年患者炎症指标(CRP、血沉)升高不显著,以脊柱僵硬为主,需结合骶髂关节MRI明确诊断;长期吸烟或肥胖者症状更重,吸烟降低TNF-α抑制剂疗效,建议戒烟、控制BMI<25,规律运动改善关节功能。

问题:强直性脊柱炎在日常生活中应注意哪些问题

强直性脊柱炎日常管理需从运动锻炼、姿势维护、药物配合、心理调节及特殊人群照护五方面入手,以控制病情进展、减少残疾风险。 一、科学运动与康复训练 坚持规律有氧运动(如游泳、快走)和脊柱功能锻炼(如深呼吸、扩胸运动),增强腰背肌力量,改善关节柔韧性。避免剧烈对抗运动(如篮球、举重)及负重训练,以防关节损伤。老年人建议选择散步、瑜伽等低强度活动,儿童患者需在康复师指导下进行针对性训练。 二、姿势与生活习惯管理 日常保持挺胸收腹站姿,避免长期弯腰驼背;坐姿选高度适宜座椅,定时起身活动;睡姿以硬板床、仰卧位为主,侧卧时双腿间夹软枕,减少脊柱压力。避免久坐久站,每30分钟变换姿势,使用升降桌辅助办公,减少腰椎负荷。 三、药物与治疗规范 需遵医嘱规范使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、生物制剂(如阿达木单抗)等控制炎症,切勿自行停药或调整剂量。定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标(如CRP),监测药物安全性及疗效。合并基础疾病者需提前告知医生,避免药物相互作用。 四、心理支持与情绪调节 长期疼痛易引发焦虑抑郁,建议家属多给予情感支持,鼓励患者参与病友互助小组,通过交流缓解心理压力。必要时寻求心理医生帮助,采用认知行为疗法等改善情绪状态,必要时转诊精神科。 五、特殊人群个体化照护 孕妇患者需在产科与风湿科联合指导下用药,优先选择孕期安全性高的药物(如对乙酰氨基酚);老年患者应加强钙与维生素D摄入(每日1000mg钙+800IU维生素D),预防骨质疏松性骨折;儿童患者需定期评估生长发育,避免因长期用药影响骨骼发育。

问题:类风湿性关节炎早期可以治好吗

类风湿性关节炎早期无法完全“治好”,但通过规范治疗可实现长期缓解,多数患者病情可控,关节功能和生活质量不受显著影响。早期干预是关键,发病后尽早接受治疗能最大限度减少关节损伤,避免不可逆病变。 一、早期干预的关键时间窗口。发病后3个月内启动规范治疗,可显著降低关节结构破坏风险。研究显示,持续炎症活动超过6个月的患者,骨侵蚀和关节畸形发生率会显著升高,而及时干预能有效控制病情进展。 二、不同人群的应对措施。儿童患者:优先非药物干预(如温和运动、物理治疗),避免使用成人抗风湿药物,定期监测生长发育指标;老年患者:需兼顾合并症(高血压、糖尿病)对药物的影响,选择胃肠道刺激性小的药物,避免过度负重;女性患者:孕期需调整治疗方案,产后注意激素波动可能加重症状,建议咨询专科医生调整用药。 三、非药物干预与药物治疗结合。非药物措施:规律低强度运动(如游泳、瑜伽)维持关节活动度,避免久坐久站;营养补充(深海鱼油、维生素D)减轻炎症反应,减少肉类等高嘌呤饮食;心理调节(正念训练)缓解疼痛焦虑,提升治疗依从性。药物治疗:甲氨蝶呤等传统改善病情抗风湿药为基础,生物制剂(如TNF-α抑制剂)适用于中重度患者,治疗目标是控制炎症、延缓进展,而非“根治”。 四、特殊人群的注意事项。儿童患者:禁止使用成人药物,避免影响骨骼发育,用药需严格遵循儿科安全原则;孕妇:非甾体抗炎药需谨慎使用,优先物理治疗,哺乳期女性避免使用甲氨蝶呤等药物,以防通过乳汁影响婴儿;老年患者:定期复查肝肾功能,避免自行调整药物剂量,同时加强关节保暖,避免受凉诱发疼痛。

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