病情描述:强直性脊柱炎在日常生活中应注意哪些问题
主任医师 北京大学人民医院
强直性脊柱炎日常管理需从运动锻炼、姿势维护、药物配合、心理调节及特殊人群照护五方面入手,以控制病情进展、减少残疾风险。
一、科学运动与康复训练
坚持规律有氧运动(如游泳、快走)和脊柱功能锻炼(如深呼吸、扩胸运动),增强腰背肌力量,改善关节柔韧性。避免剧烈对抗运动(如篮球、举重)及负重训练,以防关节损伤。老年人建议选择散步、瑜伽等低强度活动,儿童患者需在康复师指导下进行针对性训练。
二、姿势与生活习惯管理
日常保持挺胸收腹站姿,避免长期弯腰驼背;坐姿选高度适宜座椅,定时起身活动;睡姿以硬板床、仰卧位为主,侧卧时双腿间夹软枕,减少脊柱压力。避免久坐久站,每30分钟变换姿势,使用升降桌辅助办公,减少腰椎负荷。
三、药物与治疗规范
需遵医嘱规范使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、生物制剂(如阿达木单抗)等控制炎症,切勿自行停药或调整剂量。定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标(如CRP),监测药物安全性及疗效。合并基础疾病者需提前告知医生,避免药物相互作用。
四、心理支持与情绪调节
长期疼痛易引发焦虑抑郁,建议家属多给予情感支持,鼓励患者参与病友互助小组,通过交流缓解心理压力。必要时寻求心理医生帮助,采用认知行为疗法等改善情绪状态,必要时转诊精神科。
五、特殊人群个体化照护
孕妇患者需在产科与风湿科联合指导下用药,优先选择孕期安全性高的药物(如对乙酰氨基酚);老年患者应加强钙与维生素D摄入(每日1000mg钙+800IU维生素D),预防骨质疏松性骨折;儿童患者需定期评估生长发育,避免因长期用药影响骨骼发育。