南京鼓楼医院心胸外科
简介:南京鼓楼医院主任医师王东进
先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠状动脉狭窄。
主任医师心胸外科
食管癌早期的症状是咽下食物后哽咽感或胸骨后异物感,一般在吞咽固体食物后出现,有的早期没有明显症状。随着病情发展,吞咽梗阻进行性加重,有食物通过缓慢的滞留感,胸骨后或肩胛间区有疼痛,需要服用药物减轻疼痛。一旦出现吞咽哽噎、吞咽异物感、胸骨后疼痛等症状,建议患者及时去正规医院就诊,可以进行内镜检查,取组织进行活检病理检查明确诊断。
总感觉胸闷气短首先考虑是由于长期处于密闭不通气的环境中,氧气不足所致。如果出现过度紧张、焦虑或者悲伤等不良情绪,也可能会因此出现胸闷、疲劳以及气短的情况;其次,胸闷、气短也可能是由于患心脏神经官能症所致,通常还会伴随心悸、呼吸不畅、心前区疼痛以及多汗、发抖或者眩晕等表现。此外,若患哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病也会影响患者的呼吸功能,产生气短,甚至胸闷等表现。
肺癌肿瘤标志物五项的意义是辅助诊断,可以提供有价值的参考信息。肿瘤标志物五项指的是癌胚抗原、神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、胃泌素释放肽前体、鳞状细胞癌抗原,不仅对于诊断肺癌有帮助,还可以帮助评估治疗效果。如果治疗后肿瘤标志物再次升高,提示可能复发。一般肺癌患者在规范治疗后需要随访,定期复查,可以监测肿瘤标志物五项水平,预防复发。
得了肺癌需要请医生根据肺癌的类型、临床分期、患者身体状况、年龄等进行全面评估,制定综合治疗方案。如果是小细胞肺癌,恶性程度比较高,可能会早期发生转移,一般建议化疗或放疗。非小细胞肺癌一般以外科手术治疗为主,根据病情进行局部切除或者扩大切除,可以联合放化疗提高治疗效果。部分患者可以进行分子靶向治疗,常用的是EGFR-酪氨酸激酶抑制剂、贝伐珠单抗等。
肺癌可能会后背疼。后背疼并不是肺癌的常见症状,考虑是肿瘤侵袭胸壁外组织导致了疼痛,也可以考虑是肺癌晚期骨转移引起了后背,疼痛是持续性的。肺癌患者的常见症状是咳嗽、痰中带血或咯血、喘鸣、胸痛、声嘶等,肿瘤侵犯邻近器官组可以引起上腔静脉阻塞综合征、霍纳综合征、胸水等。肿瘤远处转移,可以引起转移灶的症状,骨转移比较常见,可以引起局部疼痛。