主任谭元菊

谭元菊副主任医师

中日友好医院普通内科

个人简介

简介：谭元菊，女，副主任医师，学习工作经历：1986年毕业于同济医科大学临床医学系，从事内科临床工作20余年。参加了抗击非典和奥运医疗的一线工作，有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。积极进取，服务态度好，对患者认真负责，具有良好的亲和力，拥有较大的患者群。专业特长：能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病，尤其在糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。曾承担对实习医师和住院医师的临床带教工作。曾在国内重点期刊发表论著10余篇，参与李佩文主编的《肿瘤治疗学》的章节编写工作，2004年至2006年主编并参译澳大利亚《治疗指南丛书》10分册。2004年获北京市科技进步二等奖。

擅长疾病

糖尿病 代谢性疾病 高血压

TA的回答

问题：男朋友今天有点发烧了，他跟我说想吃东西，所以想请问发烧吃什么食物可以更快退烧？

没有任何食物在发烧的时候进食后就能够达到退烧的效果，只能够在一定程度上辅助患者退热，例如冬瓜、绿豆汤、雪梨汤、葱白水等，具有滋阴润燥、清热解毒的功效。发烧患者的饮食主要以清淡易消化为主，若体温低于38.5度，则采取物理措施降温，使用温水擦拭全身，或者是使用退烧贴，在此期间需要多喝热水，当体温达到38.5度时，则需要遵医嘱服用布洛芬或对乙酰氨基酚药物。

问题：crpc反应蛋白高怎么回事

CRP（C反应蛋白）升高通常提示体内存在急性炎症、感染、组织损伤或慢性疾病等病理状态，是临床常用的炎症活动度监测指标。 感染性因素 细菌感染时CRP常显著升高（＞100mg/L），病毒感染多轻度升高（10-50mg/L），需结合血常规（如白细胞计数、中性粒细胞比例）及病原学检查（如痰培养、核酸检测）鉴别。例如，肺炎链球菌感染时CRP常＞150mg/L，而普通感冒（病毒感染）多＜20mg/L。 非感染性炎症 自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）活动期CRP持续升高，与疾病严重程度相关；急性胰腺炎患者CRP＞200mg/L提示重症风险；急性心肌梗死6-12小时开始上升，24-48小时达峰值，可辅助判断心肌损伤范围。 组织损伤与应激 手术、创伤、烧伤后1-3天CRP达高峰，2周内逐渐恢复；急性脑梗死时CRP升高与神经功能损伤程度相关；剧烈运动后CRP可短暂升高（＜10mg/L），需排除生理性波动。 慢性疾病或恶性肿瘤 慢性肾病、糖尿病、慢性炎症性肠病患者CRP常轻度升高（10-50mg/L），与心血管风险增加相关；肺癌、胃癌等恶性肿瘤细胞可分泌炎症因子，导致CRP升高，需结合肿瘤标志物（如CEA、CA125）及影像学检查排查。 特殊人群注意事项 孕妇：孕期CRP生理性升高（多＜10mg/L），分娩后2周内恢复，无需过度干预； 老年人：免疫功能低下时，感染后CRP升高可能不显著（＜20mg/L），需结合体温、精神状态综合判断； 糖尿病患者：CRP升高与心血管事件风险增加相关，需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），定期监测炎症指标。 提示：CRP升高仅反映炎症状态，需结合症状、体征及其他检查（如血沉、降钙素原）明确病因，避免盲目用药。

问题：人体温多少正常

人体正常体温范围及相关知识 人体正常体温因测量部位和个体差异存在波动，健康成人腋下体温36.0-37.2℃、口腔温度36.3-37.2℃、直肠温度36.5-37.7℃为标准范围。 一、不同测量部位的正常体温 不同测量部位标准不同：腋下测量安全简便，成人正常范围36.0-37.2℃；口腔温度接近核心体温，范围36.3-37.2℃；直肠温度最准确，成人36.5-37.7℃。婴幼儿建议用腋温或额温，避免肛门测量不适。 二、生理因素影响体温波动 正常体温受多种生理因素调节：婴幼儿代谢旺盛，腋温波动可能达±0.5℃；老年人基础代谢低，体温常＜36.5℃；女性排卵期后体温升高0.3-0.5℃；下午体温比清晨高0.3-0.5℃；饭后、运动后体温暂时升高1℃，属正常生理反应。 三、异常体温分级与临床意义 异常体温分级：低热（37.3-38℃）可能提示感染早期或慢性炎症；中度发热（38.1-39℃）常见急性感染（如肺炎、尿路感染）；高热（39.1-41℃）多为严重感染或免疫反应；超高热（＞41℃）需警惕中枢神经系统异常或极端环境暴露。需结合咳嗽、乏力等症状综合判断。 四、特殊人群体温特点 特殊人群需灵活判断：婴幼儿腋温波动大，避免哭闹后立即测量；老年人基础体温低，若37.2℃伴乏力，可能为感染；孕妇孕中晚期体温常＞37℃，属正常生理现象；昏迷或重症患者若体温＜35℃，需警惕休克或甲状腺功能减退。 五、正确测量方法 提高准确性：测量前静息30分钟，避免饮酒、进食、运动；腋下测量需擦干汗液，夹紧体温计5-10分钟；电子体温计定期校准，水银温度计甩至35℃以下；口腔测量避免冰水漱口，测量时闭口含住；怀疑发热时建议不同时间复测，避免单次误差。

问题：全身肌肉痛是什么病的征兆

全身肌肉痛的潜在疾病征兆及应对建议 全身肌肉痛可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、代谢性疾病、生理性因素或药物副作用等多种疾病的征兆，需结合伴随症状及检查明确病因。 感染性疾病 流感、新冠病毒感染等病毒感染常以全身酸痛为首发症状，伴随发热（38℃以上）、头痛、乏力、咳嗽等，部分患者可出现肌肉压痛。这是因病毒血症引发炎症因子释放，导致肌肉代谢异常。需结合血常规、病毒核酸检测排查，避免延误重症（如肺炎）风险。 自身免疫性疾病 多发性肌炎/皮肌炎是典型代表，表现为对称性近端肌无力（如抬臂、下蹲困难）伴肌痛，可累及皮肤（如眼睑紫红色皮疹、Gottron征）。实验室检查可见肌酸激酶（CK）显著升高，肌电图呈肌源性损害，需风湿免疫科专科诊疗。 代谢性疾病 甲状腺功能减退（甲减）时，肌肉能量代谢受抑制，出现肌肉僵硬、怕冷、乏力；甲亢则因交感神经兴奋，表现为肌肉震颤、易疲劳。通过甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）检测可明确，及时调整甲状腺激素水平。 生理性因素 过度运动（如马拉松）、长期缺乏运动后突然高强度锻炼，或睡眠不足、精神压力大等，易引发延迟性肌肉酸痛（DOMS），伴随肌肉压痛但肌力正常。此类情况休息、拉伸、补水后多可缓解，若持续超3天需警惕。 药物/毒物因素 他汀类药物（如辛伐他汀）可能诱发肌痛，严重时导致横纹肌溶解（尿色加深、肌酸激酶显著升高）；酒精过量、重金属（如铅、汞）中毒也可引发肌肉症状。用药期间若出现不明原因肌痛，需及时停药并就医。 特殊人群注意：老年人、孕妇、糖尿病患者肌肉痛可能合并感染或基础病，需更谨慎排查；儿童需警惕川崎病、流感等，避免延误治疗。若肌肉痛持续超3天、伴高热/呼吸困难/尿色异常，应立即就医。

问题：小腹是什么部位

小腹疼痛可能由生理期不适、肠胃问题、泌尿系统问题、妇科疾病或其他原因引起。女性下腹坠胀、疼痛还可能与盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病有关。出现小腹疼痛应及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。 小腹一般指腹部的下部，脐以下的部位，包括盆腔、肠道等部位。小腹疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致小腹疼痛的原因： 1.生理期不适：女性在生理期可能会出现小腹疼痛，这是由于子宫收缩引起的，称为痛经。痛经可以分为原发性和继发性两种，原发性痛经没有器质性病变，而继发性痛经则可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病引起的。 2.肠胃问题：小腹也是肠胃所在的部位，肠胃疾病如肠炎、肠梗阻、肠痉挛等都可能导致小腹疼痛。此外，饮食不当、消化不良、腹部受凉等也可能引起肠胃不适。 3.泌尿系统问题：小腹内有膀胱和部分生殖器官，泌尿系统疾病如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、盆腔炎等都可能引起小腹疼痛。此外，泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等也可能导致剧烈的腹痛。 4.妇科疾病：女性小腹疼痛还可能与妇科疾病有关，如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。这些疾病可能会引起下腹坠胀、疼痛等不适。 5.其他原因：小腹疼痛还可能与腹部肌肉拉伤、腹壁疝、疝气等原因有关。 如果出现小腹疼痛，尤其是疼痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。 在就医前，患者可以采取一些措施缓解疼痛，如休息、热敷、按摩等。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的生活习惯。 需要注意的是，小腹疼痛的原因可能因人而异，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等，小腹疼痛可能提示更严重的问题，应及时就医，以免延误病情。

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