北京积水潭医院内分泌科
简介： 左庆瑶，女，副主任医师，毕业于首都医科大学，现为在读博士。长期从事内分泌疾病的诊治工作，并曾于美国印第安纳大学医学院访问学习。擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。
副主任医师内分泌科
糖尿病恶化症状主要表现为血糖异常波动（空腹血糖>7.0mmol/L或餐后>11.1mmol/L）、口渴多尿加重、体重骤降（1个月内>5%）、伤口难愈合及视力模糊等，需警惕酮症酸中毒（恶心呕吐、呼气有烂苹果味）。 血糖异常升高：血糖持续>13.9mmol/L时，身体脱水加速，尿量增多伴随电解质紊乱，夜间频繁起夜影响睡眠质量。 急性并发症征兆：酮症酸中毒初期有恶心、呕吐、腹痛，1型糖尿病患者更易发生；高渗高血糖综合征则表现为严重口渴、反应迟钝，老年患者风险更高。 慢性并发症加重：微血管病变使视力下降（糖尿病视网膜病变）、蛋白尿（肾脏损伤）；神经病变引发手脚麻木刺痛，尤其下肢对称性症状。 特殊人群警示：老年患者可能因症状隐匿而忽视；孕妇需监测餐后血糖，避免低血糖；1型糖尿病青少年需关注血糖骤降伴随的低血糖反应（心慌手抖）。 日常应定期监测血糖，调整饮食运动方案，出现上述症状需及时就医。
女人长胡子主要与雄激素水平升高、遗传因素、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或药物影响相关，部分正常生理阶段（如青春期、妊娠期）也可能出现暂时性现象。 一、雄激素水平异常 雄激素分泌过多或毛囊对雄激素敏感性增加，会刺激唇周毛囊生长。常见于多囊卵巢综合征患者，常伴随月经不调、痤疮等症状。 二、遗传因素 家族性多毛症与遗传相关，若父母有类似情况，子女出现唇周毛发增多的概率较高，通常在青春期后逐渐明显。 三、药物与疾病影响 长期服用含雄激素的药物（如某些激素类药物）、肾上腺皮质增生或肿瘤等疾病，可能导致雄激素异常升高，引发多毛。 四、生理性因素 青春期女性雄激素水平短暂升高可能出现暂时性多毛；妊娠期胎盘分泌雄激素增加，部分孕妇会出现唇周毛发生长。 温馨提示：若胡须明显加重伴随月经紊乱、体重异常变化，建议及时就医检查激素水平及卵巢功能。日常避免自行刮除或使用脱毛产品，以防毛囊刺激或感染。
女人胡子长可能与激素水平异常（如雄激素偏高）、遗传因素、药物影响或多囊卵巢综合征等疾病有关。 1. 激素水平异常：体内雄激素（如睾酮）分泌过多或雌激素相对不足，会刺激毛囊发育，导致胡须生长。常见于青春期、妊娠期或更年期激素波动期。 2. 遗传因素：家族中有多毛倾向者，女性可能因遗传基因导致胡须较浓密。这种情况通常自幼出现，随年龄增长逐渐明显。 3. 疾病影响：多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素升高，出现多毛、痤疮等症状；肾上腺疾病或甲状腺功能异常也可能引发激素紊乱。 4. 药物或外源性因素：长期服用某些激素类药物（如糖皮质激素）、含雄激素的保健品，或接触含激素的化妆品，可能诱发多毛。 建议：若胡须突然加重，伴随月经不调、体重变化等症状，应及时就医检查激素水平和妇科超声，明确病因后再进行针对性治疗。优先选择激光脱毛等非药物干预方式改善外观，避免自行使用剃毛刀或脱毛膏导致皮肤刺激。
双侧肾上腺腺瘤是否严重，取决于腺瘤性质、功能状态及并发症风险。多数为良性，但可能引发高血压、电解质紊乱或内分泌异常，需结合影像学和实验室检查综合评估。 功能性腺瘤：若分泌过多激素（如醛固酮、皮质醇），可导致顽固性高血压、低血钾或库欣综合征表现，严重时影响心肾功能，需尽早干预。 无功能性腺瘤：通常无症状，但需定期监测（如每6-12个月），若腺瘤短期内增大（>3cm）或出现压迫症状（如腹痛、腰胀），可能需手术评估。 特殊人群注意事项：儿童患者需警惕先天性肾上腺增生相关腺瘤，老年患者应关注腺瘤与心血管疾病的关联，糖尿病患者需特别监测血糖波动。 治疗原则：以手术切除（腹腔镜或开放手术）为主要手段，药物仅用于围手术期控制症状或无法手术者，用药需在医生指导下进行。 随访建议：术后需定期复查激素水平及影像学，长期监测可能出现的肾上腺功能减退或肿瘤复发，日常生活中保持规律作息和低盐饮食。
孕妇餐后两小时血糖值正常范围为＜8.5mmol/L，超过该值需警惕妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病筛查标准： 建议妊娠24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖＜5.1mmol/L、餐后1小时＜10.0mmol/L、餐后2小时＜8.5mmol/L为正常，其中任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。 血糖异常风险： 孕前超重（BMI≥24）、家族糖尿病史或既往妊娠糖尿病史者，需提前加强血糖监测。若餐后2小时血糖≥8.5mmol/L，可能增加巨大儿、新生儿低血糖及早产风险。 非药物干预措施： 控制主食量（每餐50~75g），优先选择低GI食物（如杂粮饭、燕麦），餐后30分钟进行15~30分钟中等强度运动（如散步），避免久坐。 特殊人群注意事项： 高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者需更严格监测血糖。若血糖持续异常，应及时咨询产科医生，制定个性化控糖方案，必要时在医生指导下使用胰岛素。