病情描述:双侧肾上腺腺瘤严重吗
副主任医师 北京积水潭医院
双侧肾上腺腺瘤是否严重,取决于腺瘤性质、功能状态及并发症风险。多数为良性,但可能引发高血压、电解质紊乱或内分泌异常,需结合影像学和实验室检查综合评估。
功能性腺瘤:若分泌过多激素(如醛固酮、皮质醇),可导致顽固性高血压、低血钾或库欣综合征表现,严重时影响心肾功能,需尽早干预。
无功能性腺瘤:通常无症状,但需定期监测(如每6-12个月),若腺瘤短期内增大(>3cm)或出现压迫症状(如腹痛、腰胀),可能需手术评估。
特殊人群注意事项:儿童患者需警惕先天性肾上腺增生相关腺瘤,老年患者应关注腺瘤与心血管疾病的关联,糖尿病患者需特别监测血糖波动。
治疗原则:以手术切除(腹腔镜或开放手术)为主要手段,药物仅用于围手术期控制症状或无法手术者,用药需在医生指导下进行。
随访建议:术后需定期复查激素水平及影像学,长期监测可能出现的肾上腺功能减退或肿瘤复发,日常生活中保持规律作息和低盐饮食。