主任孙庆利

孙庆利副主任医师

北京大学第三医院神经内科

个人简介

简介:孙庆利,男,医学博士,副主任医师。毕业于北京大学医学部,毕业后在北京大学第三医院神经科任住院医师。2003年北京大学神经病学博士毕业后在北京大学第三医院神经科任主治医师、副主任医师。主要研究方向为脑血管病和脱髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上发表多篇论著及2篇SCI文章。参加了《哈氏内科学》、《奈特神经病学》和《脑血管病手册》等多部著作的编译工作。参与了多项国家自然科学基金工作。中国医师协会脑与脊髓损伤委员会委员,北京医学会神经科分会神经免疫学组委员,北京神经内科学会感染与神经免疫分会委员。

擅长疾病

脑血管病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕。

TA的回答

问题:左脑控制什么功能

左脑核心功能解析 左脑作为大脑的优势半球之一,主导逻辑分析、语言处理、精细动作规划及情绪理性评估,尤其对右利手人群的认知功能起核心调控作用。 语言中枢的核心调控 左脑的布洛卡区(运动性语言中枢)负责语言表达,韦尼克区(感觉性语言中枢)解析语义,二者协同构成语言理解与输出的神经基础。右利手人群中约90%以左脑为语言优势半球,损伤后易出现运动性失语(表达障碍)或感觉性失语(理解障碍),表现为无法完整表述或听懂指令。 逻辑与计算能力整合 左脑通过顶叶-颞叶-额叶网络整合信息,擅长线性推理、数学运算及数据模式识别。解复杂方程、分析财务趋势等任务依赖其对数字序列、因果关系的处理,fMRI研究证实此类任务中左脑前额叶与顶叶活跃度显著提升。 精细动作的规划与执行 左脑辅助运动皮层及感觉皮层协调精细动作,右利手书写、打字等需左脑整合手眼-肌肉联动。脑损伤患者可能出现失写症,即便手部功能正常,也可能因左脑功能受损导致书写缓慢、字迹潦草或无法连贯表达。 时间与顺序处理 左脑对事件的线性时间流(过去-现在-未来)进行整合,参与日程规划、记忆事件先后顺序。功能缺陷时,患者可能难以区分日期、忘记任务流程,尤其在复杂情境下表现为时间定向障碍(如误判会议时间)。 情绪理性评估 左脑通过扣带回与边缘系统(情绪中枢)连接,对情绪刺激进行理性分析(如区分“焦虑”与“愤怒”),避免冲动决策。右利手人群中,左脑参与“情绪标签化”,损伤后可能导致情绪调节失衡(如过度情绪化或淡漠)。 特殊人群注意:左脑发育迟缓儿童需早期语言康复训练;脑卒中后左侧偏瘫患者可通过健侧脑功能重组改善书写能力。日常可通过阅读、数学练习强化左脑逻辑思维,预防脑损伤后功能退化。

问题:头不由自主的轻微晃动是什么病

头不由自主的轻微晃动可能是特发性震颤、帕金森病、肌张力障碍等多种疾病的症状,也可能是药物副作用或其他原因引起,需要进行详细的评估和诊断,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。 头不由自主的轻微晃动可能是多种疾病的症状,需要进行详细的评估和诊断。以下是一些可能导致这种症状的疾病: 1.特发性震颤:这是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为头部、手部或其他部位的震颤。震颤通常在安静时出现,活动时加重,情绪紧张或疲劳时也可能加重。 2.帕金森病:这是一种退行性神经系统疾病,除了头部晃动外,还常伴有震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等症状。 3.肌张力障碍:这是一种肌肉不自主收缩引起的疾病,可导致头部、颈部或其他部位的异常运动。 4.药物副作用:某些药物,如抗精神病药、抗震颤麻痹药等,可能导致头部晃动等副作用。 5.其他原因:头部外伤、脑血管疾病、脑炎、中毒等也可能引起头部晃动。 如果出现头不由自主的轻微晃动,应及时就医,进行详细的身体检查、神经系统检查和必要的实验室检查,以确定病因。诊断明确后,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 对于老年人或有其他健康问题的人群,尤其需要重视头部晃动的症状。及时就医进行评估和诊断,以便早期发现潜在的健康问题并采取适当的治疗措施。此外,如果头部晃动严重影响生活质量或伴有其他症状,如头晕、言语不清、行走困难等,应立即就医。 在等待就医期间,应注意观察症状的变化,避免从事可能加重症状的活动,如剧烈运动、紧张情绪等。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等,有助于维持身体健康。 总之,头不由自主的轻微晃动可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取相应的治疗措施是关键。

问题:每天早上倒立有什么好处

早上倒立可能带来一些好处,如改善血液循环、缓解压力、增强核心力量、改善身体姿势和促进大脑健康等,但并非所有人都适合,如高血压患者、眼部问题患者、颈椎病患者、孕妇以及患有心脏病、癫痫等疾病的人。如有任何健康问题或疑虑,最好咨询医生或专业的健身教练。 早上倒立可能带来一些好处,但这些好处并非适用于所有人,以下是一些可能的影响: 1.改善血液循环:通过改变重力对身体的影响,倒立可以促进血液回流至头部,增加大脑和面部的血液供应,可能有助于改善头部和面部的血液循环。 2.缓解压力和焦虑:倒立时,身体的重量分布发生改变,可能会带来一种放松的感觉,有助于减轻压力和焦虑。 3.增强核心力量:倒立需要强大的核心肌肉来保持平衡,这可以增强腹部、背部和臀部的力量。 4.改善身体姿势:长期倒立可能有助于改善身体的姿势,特别是对于那些经常处于前倾或坐姿的人。 5.促进大脑健康:倒立可能对大脑健康有益,因为它可以增加大脑的血液供应和氧气供应,有助于预防认知能力下降和痴呆。 需要注意的是,倒立是一种具有挑战性的姿势,需要一定的身体灵活性和平衡能力。对于以下人群,倒立可能不适合或需要特别谨慎: 1.高血压患者:倒立可能导致血压升高,增加心血管疾病的风险。 2.眼部问题患者:倒立可能加重眼部问题,如视网膜脱离等。 3.颈椎病患者:倒立可能加重颈椎病的症状。 4.孕妇:孕妇在怀孕期间应避免倒立,因为它可能对胎儿和孕妇的健康造成风险。 5.患有心脏病、癫痫等疾病的人。 如果你有任何健康问题或疑虑,在进行任何新的锻炼或姿势之前,最好咨询医生或专业的健身教练的建议。此外,逐渐适应倒立,并在安全的环境中进行,使用适当的支撑和保护设备,以减少受伤的风险。

问题:心脏神经功能紊乱症状

心脏神经功能紊乱(心脏神经官能症)是自主神经功能失调引发的心血管系统功能性症状,无器质性心脏病变,以心悸、胸闷等为核心表现。 一、典型症状表现 主要症状包括:心悸(自觉心跳快、慌,活动后加重但无器质性证据);胸闷(短暂刺痛或隐痛,部位不固定,深呼吸后缓解);气短(感觉空气不足,常需叹气);伴自主神经症状(出汗、手抖、头晕、失眠、焦虑)。症状与情绪、压力明显相关,休息或情绪平复后减轻,持续存在但无客观检查异常。 二、核心病因机制 本质是自主神经(交感/副交感神经)调节失衡,长期精神压力、焦虑抑郁、睡眠障碍、慢性疲劳或既往心脏疾病后应激是主要诱因。研究显示,5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,皮质醇水平升高参与发病,心理应激可通过神经-内分泌轴加重症状。 三、诊断关键步骤 需先通过心电图、心脏超声、动态心电图排除冠心病、心律失常、心肌病等器质性疾病。症状持续≥3个月,与情绪/压力高度相关,无客观检查异常(如心肌酶、肌钙蛋白正常);心理评估(焦虑/抑郁量表)常呈阳性,可辅助诊断。 四、综合治疗原则 以非药物干预为核心:心理干预(认知行为疗法CBT)、生活方式调整(规律作息、有氧运动、放松训练)、情绪管理(避免诱因,压力释放)。药物对症使用:β受体阻滞剂(美托洛尔)缓解心悸;抗焦虑药(舍曲林)调节神经递质;必要时短期镇静药(如阿普唑仑)改善失眠,具体遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 儿童青少年:家长需关注学习压力、情绪变化,避免过度医疗,以心理疏导、运动干预为主;老年人:合并基础疾病时优先排查器质性问题,慎用抗焦虑药,防药物相互作用;孕妇:避免自行用药,以放松训练、心理支持为主,必要时就医。

问题:怎样才能检查出癫痫病

怎样才能检查出癫痫病 癫痫的诊断需结合临床表现、脑电图检查及影像学评估,必要时辅以血液检测,其中脑电图是核心依据。 临床表现与病史采集 医生需详细询问发作细节:包括发作类型(如强直-阵挛、失神)、持续时间、频率、发作前先兆及发作后状态(如意识模糊、头痛)。同时需了解家族史、既往外伤史及诱发因素(如睡眠不足、应激)。目击者描述(如抽搐部位、眼球运动)对鉴别诊断至关重要,需排除晕厥、癔症等类似症状。 脑电图(EEG)检查 脑电图是诊断癫痫的关键工具,包括常规EEG、动态EEG(24-48小时记录)及视频EEG(同步监测脑电与行为)。长程视频EEG可捕捉发作期脑电特征(如棘波、尖波发放),但单次异常EEG不能确诊,需结合临床发作及动态变化(如睡眠/清醒状态下的异常差异)。 影像学检查 头颅MRI是首选,可清晰显示海马硬化、脑发育畸形、脑肿瘤等结构性病变;头颅CT适用于急性出血、钙化灶等快速筛查。MRI无辐射,对各年龄段人群安全,尤其适用于儿童、孕妇(避免CT辐射)及怀疑脑内微小病灶者。 血液与脑脊液检查 血液检查重点排查代谢性疾病(如低血糖、电解质紊乱)、感染(血常规、CRP)及肝肾功能异常。怀疑中枢神经系统感染时,需行脑脊液检查(检测白细胞、蛋白、病原体抗体),以排除脑膜炎、脑炎等病因。 特殊人群注意事项 儿童检查前可能需镇静(如水合氯醛)配合EEG;老年人需评估认知状态,必要时联合多模态认知测试;孕妇优先选择MRI,避免CT辐射;肾功能不全者需调整影像学检查对比剂使用。 癫痫诊断需多学科协作,以脑电图为核心,结合病史、影像学及实验室检查综合判断,特殊人群需个体化调整检查方案。

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