主任黄雯

黄雯副主任医师

复旦大学附属华山医院皮肤科

个人简介

简介:就读于原上海第一医科大学医学系临床专业七年制,获得医学硕士学位,毕业后在华山医院皮肤科工作至今。工作期间考入复旦大学医学院攻读皮肤病与性病学专业,获得医学博士学位。在皮肤科从事医学、教育、科研、管理等工作,被聘为皮肤科副主任医师,并担任上海市卫计委皮肤科临床质量控制中心秘书。不仅擅长诊治各种过敏性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等常见病多发病,对各种危重病例和疑难杂症也积累了丰富的临床经验。并且熟练掌握各种美容激光技术,精通多种色素性、血管性、炎症性等疾病的激光诊治以及面部年轻化的激光美容治疗。同时长期负责化妆品不良反应专病门诊,对需求医学护肤医学美容的患者乐意提供全面细致的咨询和帮助。

擅长疾病

诊治皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、痤疮、带状疱疹、真菌感染、银屑病、白癜风、红斑狼疮等常见病,精通各种美容激光,专长医学护肤。

TA的回答

问题:有白头发怎么办

白头发产生的原因多样,包括遗传、营养缺乏、疾病、精神因素和年龄增长等。遗传导致的先天性少白头难完全治愈,可通过染发等改善;营养缺乏需调整饮食补充相关营养素;疾病引起的要积极治疗原发疾病;精神因素导致的要调节心态缓解压力;年龄增长导致的是正常生理现象,可通过保持良好生活习惯延缓,需针对不同原因采取相应应对措施来应对白头发问题。 一、遗传因素导致的白头发 情况说明:若白头发是由遗传因素引起,比如家族中有早生白发的遗传倾向,这是由于基因决定了毛囊中黑色素细胞产生黑色素的时间或能力等出现异常。目前对于遗传导致的先天性少白头,尚无特效的完全治愈方法。 应对措施:可以通过染发来改善外观,但染发产品可能会对头发和头皮有一定刺激,选择正规合格的染发产品,并注意染发间隔时间等。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、充足睡眠等,可能有助于维持头发的健康状态,减缓白发进一步增多的速度。 二、营养缺乏引起的白头发 营养与白发关系:缺乏某些营养素会影响黑色素的合成从而导致白发。例如缺乏维生素B12、铜、锌等。维生素B12参与体内细胞的代谢等过程,铜、锌是黑色素合成过程中所需的重要微量元素。 饮食调整:多摄入富含这些营养素的食物,如富含维生素B12的食物有动物肝脏、鱼类等;富含铜的食物有坚果、贝类等;富含锌的食物有瘦肉、豆类等。保证饮食的多样化,以满足身体对各种营养素的需求。 三、疾病因素导致的白头发 相关疾病及影响:一些疾病如白化病、白癜风等会影响黑色素细胞的功能,从而导致白发。另外,像恶性贫血、自身免疫性疾病等也可能伴随白发的出现。 治疗与应对:对于由疾病引起的白发,首先需要积极治疗原发疾病。例如白化病目前主要是通过一些对症的方法来改善外观等;白癜风则需要根据病情进行相应的治疗,如药物治疗、光疗等。在治疗原发疾病的过程中,白发情况可能会有所改善,但具体情况因疾病而异。 四、精神因素导致的白头发 精神因素影响:长期的精神压力过大、焦虑、紧张等精神因素会影响毛囊黑色素细胞的功能,导致白发产生。这是因为精神紧张等会引起内分泌失调等,进而影响黑色素的合成。 调节方法:要注意调节自己的心态,通过适当的方式缓解压力,如进行冥想、瑜伽、深呼吸等放松训练,保持心情舒畅。保证充足的休息和睡眠,良好的睡眠有助于身体的内分泌等恢复正常,对头发健康有益。 五、年龄增长相关的白头发 生理过程:随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,毛囊中的黑色素细胞功能也会减弱,黑色素合成减少,从而出现白发,这是正常的生理现象。 应对方式:可以通过保持良好的生活习惯来延缓白发增多的速度,如前面提到的均衡饮食、适度运动等。同时,接受年龄带来的白发变化,保持积极乐观的心态。对于老年人出现的白发,更要注重整体的健康维护,提高生活质量。 不同原因导致的白头发需要针对性地采取不同的应对措施,在生活中要综合考虑各方面因素,维持身体的健康状态,以更好地应对白头发的问题。

问题:怎么做淡化色斑

防晒需选SPF≥30且PA+++及以上的防晒霜并配合遮阳帽等物理防晒,儿童用专用温和防晒品,成年人按需调整,老年人选滋润型;美白护肤产品选含烟酰胺、维生素C、传明酸等有效成分的正规产品,敏感、干、油性皮肤按需选择;较明显色斑可在专业机构行果酸换肤或光子嫩肤等医学治疗,孕期不建议医学美容,有皮肤问题暂缓;生活方式上保证充足睡眠、饮食均衡多摄入维C维E等食物并戒烟;孕妇避免强效美白用物理防晒,儿童有色斑先就医不自行用成人产品,老年人护肤温和医学治疗谨慎评估。 一、防晒防护 紫外线是引发和加重色斑的重要诱因,日常应严格做好防晒。防晒产品选择:使用防晒系数(SPF)≥30且防护等级(PA)为+++及以上的防晒霜,每日外出前约15-30分钟涂抹于面部等暴露部位;物理防晒辅助:外出时搭配遮阳帽、太阳镜、防晒衣等,减少紫外线直接接触皮肤。不同年龄人群中,儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用温和防晒产品;成年人需根据不同场景调整防晒措施;老年人皮肤屏障功能减弱,可选择滋润型防晒产品。 二、美白护肤产品应用 部分具有美白功效的护肤品可辅助淡化色斑。有效成分选择:含有烟酰胺的产品可抑制黑色素生成;维生素C具有抗氧化作用,能还原黑色素;传明酸可阻止黑色素传递。使用时需选择正规品牌、符合国家相关标准的产品,注意产品保质期及自身皮肤耐受情况。敏感肌肤人群应先在局部皮肤试用,观察无过敏反应后再全脸使用;干性皮肤可选择滋润型含美白成分的护肤品;油性皮肤宜选用清爽型产品。 三、医学美容治疗 对于较明显的色斑,可在专业医疗机构接受医学治疗。果酸换肤:利用果酸促进表皮细胞更新,加速黑色素代谢,需由专业医生操作,治疗后注意皮肤保湿和防晒;光子嫩肤:通过特定波长激光选择性作用于黑色素,分解色斑,治疗后可能出现短暂红肿,需遵循医生术后护理建议。孕期女性色斑多与激素变化相关,一般不建议此时进行医学美容治疗;有皮肤炎症、感染等情况的人群需暂缓相关治疗。 四、生活方式调整 健康的生活方式有助于淡化色斑。睡眠充足:保证每日7-8小时高质量睡眠,熬夜会影响皮肤新陈代谢,加重色斑;饮食均衡:多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、猕猴桃等,维生素E含量高的坚果等,减少高糖、油腻食物摄入;吸烟者色斑形成风险可能增加,应尽量戒烟。不同年龄层人群睡眠需求有差异,儿童需保证充足睡眠时间促进生长发育;老年人睡眠质量可能下降,可通过营造良好睡眠环境改善;男性和女性在饮食偏好上可能不同,但均需遵循均衡饮食原则。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期色斑多因激素波动引起,应避免使用含强效美白成分的护肤品,以物理防晒为主,产后色斑可能逐渐淡化。 儿童:儿童色斑较少见,若出现需先就医明确病因,避免自行使用成人美白产品或接受不恰当的医学治疗,优先采取观察或温和的物理防护措施。 老年人:皮肤色斑可能与老年斑等相关,护肤时选择温和产品,医学治疗需谨慎评估皮肤状况和耐受能力。

问题:屁股周围有红疙瘩怎么回事

屁股周围长红疙瘩可能由接触性皮炎、湿疹、股癣、毛囊炎、痱子等引起。接触性皮炎是接触外源性物质致接触部位炎症,表现为红斑、红疙瘩等;湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,急性期有丘疱疹等,慢性期苔藓样变;股癣是皮肤癣菌感染,有红色丘疹等;毛囊炎多由细菌感染,有红色丘疹等;痱子在高温闷热环境下因汗腺问题引起,有不同类型的丘疹等。 一、接触性皮炎 原因:屁股周围皮肤接触到某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。例如接触了化纤材质的内裤、新换的卫生用品等。不同年龄、性别人群都可能发生,若生活中频繁接触致敏或刺激物质,患病风险增加。比如长期久坐且内裤材质不透气、不舒适的人群,更容易因接触而引发接触性皮炎出现红疙瘩。 表现:接触部位出现红斑、红疙瘩,可伴有瘙痒、灼热感等,严重时可能出现水疱、渗液等。 二、湿疹 原因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等;外部因素如生活环境、气候变化、食物等。各年龄段、男女均可发病,长期处于潮湿环境、皮肤屏障功能较差的人群更易患湿疹。例如婴幼儿皮肤娇嫩,若屁股周围长期处于潮湿状态,就容易引发湿疹出现红疙瘩;成年人长期压力大、生活不规律也易患湿疹导致屁股周围长红疙瘩。 表现:急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作,屁股周围会出现红疙瘩、瘙痒等表现。 三、股癣 原因:由皮肤癣菌引起的感染性疾病,通过直接或间接接触传染。多见于夏季,多汗人群、经常穿紧身不透气内裤的人易患。各年龄段、男女均可发病,男性由于生理结构特点,相对更易发生股癣。比如爱运动出汗多、不注意屁股周围清洁卫生的男性,容易感染皮肤癣菌引发股癣出现红疙瘩。 表现:初期为红色丘疹、小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,可逐渐向外扩展,瘙痒明显。 四、毛囊炎 原因:主要由细菌感染引起,屁股周围皮肤毛囊受到金黄色葡萄球菌等病菌感染时易发病。卫生状况差、皮肤破损、长期久坐导致局部透气差等因素会增加患病风险。各年龄段、男女均可发病,长期久坐且局部皮肤卫生不佳的人群较易患毛囊炎。例如长时间坐着工作的人,屁股周围毛囊容易因摩擦、汗液浸渍等发生感染,出现红疙瘩。 表现:起初为红色充实性丘疹,之后顶端迅速发展成脓疱,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂脱落后一般不留瘢痕,伴有疼痛或瘙痒。 五、痱子 原因:在高温闷热环境下,汗液不容易蒸发,导致汗腺导管堵塞、破裂,汗液外渗入周围组织而引起。多见于夏季或炎热环境下,婴幼儿、肥胖人群、长期卧床者等更易长痱子。婴幼儿皮肤汗腺发育不完善,在炎热环境下屁股周围容易长痱子出现红疙瘩;肥胖人群由于局部透气性差,也较易发生痱子。 表现:按汗腺导管阻塞程度及分布部位,可分为白痱、红痱、脓痱、深痱等。红痱表现为成批出现圆而尖形的针头大小密集丘疹、丘疱疹,有轻度红晕,常成簇分布,瘙痒明显。

问题:使用何种方法可以消除脸上斑点

消除脸上斑点需严格防晒,选合适防晒霜并搭配物理防晒且依肤质选择,应用含烟酰胺、维生素C等成分的美白护肤品要注意肤质且长期坚持,医学美容手段中光子嫩肤对雀斑等有帮助、激光祛斑针对不同色素斑有效果且需注意术后护理,生活方式上要保证充足睡眠、均衡饮食多摄入富含维生素食物并减少高糖油腻食物摄入。 一、防晒防护 防晒是消除脸上斑点的重要基础措施。紫外线中的UVB和UVA会刺激皮肤黑色素细胞产生更多黑色素,从而加重斑点。对于各年龄段人群,日常应严格做好防晒。例如,选择防晒系数(SPF)合适的防晒霜,SPF30-50的防晒霜可有效阻挡大部分UVB;同时搭配物理防晒,如佩戴宽边帽子、太阳镜、穿着防晒衣等。不同肤质人群防晒需求略有差异,油性皮肤可选择轻薄的水性防晒产品,干性皮肤则选用滋润型防晒产品,避免因防晒产品使用不当导致皮肤问题加重斑点。 二、美白护肤品应用 一些含有特定成分的美白护肤品对消除斑点有帮助。其中,烟酰胺是常见有效成分,它可以抑制黑色素传递,减少色斑形成;维生素C具有抗氧化作用,能阻止黑色素氧化,促进黑色素代谢。但不同肤质人群使用需谨慎,敏感性皮肤在选择含这类成分护肤品时应先进行局部试用,确保无过敏反应。例如,含有5%-10%烟酰胺的美白精华液,长期坚持使用可能观察到斑点淡化效果,但要注意产品质量和使用周期,一般建议连续使用2-3个月以上观察效果。 三、医学美容手段 1.光子嫩肤:利用特定波长的光子能量作用于皮肤中的色素颗粒,使其分解并被巨噬细胞吞噬清除。不同类型的斑点对光子嫩肤的响应有差异,如雀斑相对较易通过光子嫩肤改善。进行光子嫩肤前需评估皮肤状况,敏感肌、皮肤有炎症或近期有暴晒史的人群不适合立即进行。术后要注意皮肤保湿和严格防晒,一般间隔1-3个月可进行一次治疗,通常需要多次治疗才能达到理想的斑点淡化效果。 2.激光祛斑:如调Q激光等,针对不同色素类型的斑点有针对性治疗。对于太田痣等深层色素斑有较好效果,但激光治疗后皮肤会有一定创伤期,需要严格遵循术后护理要求,包括避免沾水、防止感染等,且术后仍需注重防晒,否则易出现色素反黑情况,不同年龄人群术后恢复时间和护理重点略有不同,儿童皮肤修复能力强但更需轻柔护理。 四、生活方式调整 1.充足睡眠:良好的睡眠有助于身体新陈代谢正常进行,促进皮肤自我修复。长期熬夜会影响内分泌,导致黑色素分泌紊乱,加重斑点。各年龄段人群都应保证7-8小时的优质睡眠,比如成年人尽量在23点前入睡,儿童和青少年保证充足睡眠时间以利于皮肤健康。 2.均衡饮食:多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜等)和水果(橙子、草莓等),其中维生素C、E等具有抗氧化作用,可辅助抑制黑色素形成。减少高糖、油腻食物摄入,高糖饮食会导致糖化反应,使皮肤暗黄并加重斑点问题,不同生活方式人群如长期久坐办公室的人群更要注意饮食中糖分和油脂的控制。

问题:痣激光后如何护理

激光祛痣后需注意多方面事项,包括保持局部1-2天不沾水,后续数周甚至数月防晒,观察创面让痂皮自然脱落,避免食用辛辣等刺激性及深色食物,保证充足睡眠且创面愈合前避免剧烈运动,儿童因特殊情况需家长更留意相关护理。 一、保持局部清洁干燥 1.时间要求:激光祛痣后创面应避免沾水,一般在1-2天内尽量不要碰水。这是因为水中含有细菌等微生物,沾水后容易引起创面感染,影响愈合。对于儿童来说,由于其好动,家长需更加留意,防止孩子不经意间碰到水。 2.清洁方法:如果面部其他部位需要清洁,可使用湿毛巾避开祛痣部位擦拭。若创面有分泌物,可使用生理盐水轻轻擦拭,生理盐水能起到清洁且不刺激创面的作用,遵循无菌操作原则,避免感染。 二、防晒措施 1.防晒时间:激光祛痣后皮肤较为敏感,紫外线容易导致色素沉着,所以在创面愈合后的数周甚至数月内都要注意防晒。一般来说,至少3-6个月要严格防晒。儿童皮肤更娇嫩,防晒时间应更长,避免长时间暴露在阳光下。 2.防晒方式:外出时应使用遮阳伞、遮阳帽等物理防晒方式,也可选择温和的防晒霜,防晒霜需选择正规产品,且在使用前可在小块皮肤上进行过敏测试,确保无过敏反应后再大面积使用。 三、创面观察与护理 1.创面愈合过程观察:激光祛痣后创面会逐渐结痂,要让痂皮自然脱落,不要用手抠挖。一般痂皮会在1-2周左右脱落。在这个过程中,要观察创面是否有红肿加重、渗液、发热等感染迹象。如果发现创面周围红肿明显扩大,或者有脓性分泌物,可能是感染了,需要及时就医。对于儿童,家长要密切观察孩子是否有抓挠祛痣部位的行为,防止孩子抠掉痂皮。 2.特殊情况处理:如果创面出现异常情况,如长时间不愈合等,要及时咨询医生。医生会根据具体情况进行相应处理,可能会使用一些促进愈合的药物,但需严格按照医生的指导进行。 四、饮食注意 1.食物选择:激光祛痣后应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会刺激创面,引起瘙痒等不适,不利于创面恢复。同时,要减少食用颜色深的食物,如咖啡、浓茶、酱油等,防止色素沉着。可以多吃富含维生素C、维生素E的食物,如新鲜的蔬菜(西兰花、胡萝卜等)和水果(橙子、猕猴桃等),维生素C和维生素E有助于抗氧化,促进皮肤修复。对于儿童,要注意饮食的均衡,保证营养摄入有利于创面愈合,但要避免孩子食用可能引起过敏的食物。 五、生活方式调整 1.休息要求:保证充足的睡眠,有利于身体的新陈代谢和皮肤的修复。儿童需要保证足够的睡眠时间,一般年龄越小睡眠时间要求越长,婴幼儿可能需要12-16小时的睡眠时间,学龄儿童也需要9-12小时的睡眠,良好的睡眠有助于激光祛痣后的皮肤恢复。 2.运动限制:在创面愈合前,要避免剧烈运动,防止出汗过多污染创面。剧烈运动时出汗多,汗液中的成分可能会刺激创面,影响愈合。儿童在创面愈合前要减少户外活动中的剧烈运动项目,如快跑、攀爬等。

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