北京积水潭医院泌尿外科
简介：刘宁，男，泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长：尿频，尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。
1、前列腺增生钬激光剜除术（HoLEP）；2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗；3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难；4、各种常见泌尿外科疾病。
副主任医师泌尿外科
右肾位置隐隐作痛可能由多种原因引起，包括肾脏及周围组织病变、感染、结石或生理性因素，需结合具体症状和检查判断。 一、肾脏及尿路相关病变 肾脏感染（如肾盂肾炎）或炎症可能引发隐痛，常伴随发热、尿频尿急；尿路结石（如输尿管结石）移动时可致肾区钝痛，疼痛剧烈时可能伴随血尿；肾囊肿或肿瘤也可能引起持续隐痛，尤其在囊肿增大或肿瘤进展时。 二、肌肉骨骼与邻近器官问题 右侧腰部肌肉拉伤或劳损（如长期姿势不良、运动过度）可能导致肾区附近肌肉疼痛，按压或活动时疼痛加重；胆囊炎、肝炎等邻近器官炎症有时也会牵涉至右肾区域，需结合右上腹症状判断。 三、生理性与其他因素 剧烈运动后乳酸堆积或长期憋尿可能引起暂时性隐痛，休息或排尿后可缓解；妊娠期子宫增大可能压迫右侧肾脏，导致孕妇出现生理性不适；长期焦虑或精神紧张也可能引发躯体化疼痛，需排除器质性病变。 四、特殊人群注意事项 孕妇需警惕子宫压迫或尿路感染风险，建议及时就医；老年人及糖尿病患者感染风险较高，隐痛可能为隐匿性感染或肾功能异常信号；儿童出现单侧腰痛需排除先天发育异常或外伤史。 建议：若隐痛持续超过1周、伴随发热、血尿或排尿异常，应尽快到医疗机构进行尿常规、超声等检查，明确病因后针对性处理，避免延误治疗。
感觉想尿又尿不出来（尿不尽感或排尿困难）可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染、前列腺问题、神经调节异常或药物影响等，需根据症状特点和持续情况判断。 1.泌尿系统感染：常见于细菌感染，尤其女性因尿道较短更易发生。多伴随尿频、尿急、尿急时疼痛或尿液浑浊，需通过尿常规检查确诊，及时用敏感抗生素治疗能有效缓解。 2.前列腺增生：多见于中老年男性。增生的前列腺压迫尿道，导致排尿无力、尿流细缓、尿后残留感。可通过前列腺超声和尿流动力学检查评估，优先考虑α受体阻滞剂等药物改善症状，严重时需手术干预。 3.神经源性膀胱：糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响神经支配，导致膀胱逼尿肌功能障碍。表现为间歇性尿潴留或尿失禁，需通过尿流动力学和神经电生理检查明确，治疗以导尿和营养神经药物为主。 4.药物与生活因素：某些抗抑郁药、抗组胺药或利尿剂可能影响排尿功能。若因服药出现，可咨询医生调整用药方案。长期憋尿、久坐或精神紧张也会诱发，建议规律排尿、适度运动并缓解压力。 特殊人群需注意：孕妇因子宫压迫可能出现暂时性排尿困难，应避免自行用药；老年糖尿病患者需定期监测血糖和尿微量白蛋白，防止神经病变进展；儿童若反复出现，需排查先天性尿路畸形或心理因素，优先非药物干预。
男人精子有异味通常不正常，需结合具体情况判断原因。正常精液呈淡灰白色或乳白色，无明显异味。若出现明显腥臭味、恶臭味或其他异常气味，可能提示生殖系统感染、疾病或生理异常。 一、感染性因素 1.前列腺炎、精囊炎或附睾炎等炎症可能导致精子异味，伴随尿频、尿急、下腹不适等症状。 2.性传播疾病（如淋病、衣原体感染）也可能引发异味，常伴随尿道分泌物或排尿异常。 二、生理异常因素 1.禁欲时间过长可能导致精液浓缩，出现短暂异味，通常恢复正常排精后消失。 2.长期吸烟、酗酒或饮食辛辣油腻可能影响精液质量，产生异味，需调整生活习惯。 三、疾病性因素 1.生殖道梗阻或肿瘤可能伴随异常气味，需及时就医排查。 2.糖尿病患者若合并生殖道感染，也可能出现精液异味，需控制血糖并治疗感染。 四、特殊人群注意事项 1.青少年：若伴随睾丸疼痛或发育异常，需警惕先天性疾病，及时就诊。 2.备孕男性：异味可能影响精子质量，建议提前3-6个月改善生活习惯，必要时进行精液检查。 建议：若异味持续存在或伴随其他症状，应尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊，进行精液常规、前列腺液检查等，明确病因并针对性治疗。日常注意个人卫生，避免久坐，保持规律作息，有助于维护生殖健康。
龟头上出现小红点并伴有瘙痒，可能由多种原因引起，需结合具体症状和病史判断。若症状持续不超过3天，且无明显分泌物或溃疡，可先观察清洁情况；若超过3天或伴随疼痛、排尿异常，需及时就医。 1.感染性因素 -念珠菌感染：常见于包皮过长者，红点多为白色或红色，瘙痒明显，需抗真菌治疗。 -滴虫感染：性接触传播，红点周围可能有分泌物，需抗生素治疗。 -细菌感染：如毛囊炎，红点孤立、红肿，可局部清洁后观察。 2.非感染性因素 -过敏反应：避孕套、润滑剂或洗涤剂可能引发接触性皮炎，需避免接触过敏原。 -摩擦刺激：内裤过紧或性生活频繁导致局部充血，减少摩擦即可缓解。 -包皮垢堆积：长期未清洁者易引发炎症，需每日温水清洗，必要时就医处理。 3.特殊人群注意事项 -儿童：需排查卫生习惯，避免过度清洁，必要时由家长陪同就医。 -性活跃人群：建议性伴侣同时检查，避免交叉感染。 -糖尿病患者：血糖控制不佳易反复感染，需严格监测血糖。 4.紧急处理与就医指征 -非感染性红点：保持干燥清洁，穿宽松棉质内裤，避免刺激性物质。 -感染性红点：及时就医明确病原体，遵医嘱使用外用抗真菌或抗生素药物。 -出现高热、局部化脓或排尿困难时，立即前往正规医疗机构诊治。
尿液红细胞偏高可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、肿瘤或生理性因素（如剧烈运动）引起，需结合症状和检查综合判断。 泌尿系统感染时，细菌侵袭尿道、膀胱或肾脏，引发炎症反应，导致黏膜充血、水肿甚至破损出血，尿液中红细胞数量升高，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。 尿路结石（如肾结石、输尿管结石）移动过程中可能划伤尿路黏膜，造成出血，红细胞随尿液排出，表现为镜下血尿或肉眼血尿，部分患者伴有腰腹部疼痛。 肾小球疾病（如肾炎）因肾小球滤过膜受损，红细胞通过受损部位进入尿液，出现持续性镜下血尿，可能伴随蛋白尿、水肿、高血压等表现，需长期监测肾功能。 老年人群需警惕泌尿系统肿瘤（如膀胱癌、肾癌），肿瘤组织破溃出血可导致无痛性血尿，随年龄增长风险增加，需及时排查。 生理性因素（如剧烈运动、发热）可能引起暂时性红细胞升高，休息后通常恢复正常，无需过度担心，但需排除潜在疾病。 特殊人群提示：儿童出现血尿可能与先天性泌尿系统结构异常相关，需尽早排查；孕妇因子宫压迫可能出现轻度红细胞升高，持续升高需警惕妊娠期高血压等并发症；糖尿病患者出现血尿需警惕糖尿病肾病。 建议及时就医，通过尿常规、尿沉渣镜检、泌尿系超声等检查明确病因，避免延误治疗。