主任闫欣

闫欣副主任医师

北京积水潭医院神经内科

个人简介

简介：副主任医师，博士，毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者，到瑞士深造学习一年，在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究，参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇，SCI文章2篇，主编主译4部专著，包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作，在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”，主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家，负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。

擅长疾病

脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

TA的回答

问题：起床后头晕目眩怎么回事

起床后头晕目眩可能与睡眠不足、体位性低血压、颈椎问题或内耳功能异常有关，通常持续数秒至数分钟，若频繁发作需警惕潜在健康问题。 睡眠不足或睡眠质量差：睡眠时长不足7~8小时或存在睡眠呼吸暂停，易导致脑供血短暂不足，尤其老年人因睡眠调节能力下降更易出现。 体位性低血压：夜间长时间卧床后突然起身，血压调节机制未及时响应，常见于服用降压药、糖尿病或老年人群，起身时动作缓慢可降低风险。 颈椎问题：长期低头或睡姿不当可能压迫椎动脉，导致脑部供血不足，晨起时颈椎僵硬伴随头晕，办公族和驾驶员需注意调整坐姿。 内耳功能异常：耳石症（良性阵发性位置性眩晕）是常见诱因，头部转动时短暂眩晕，需通过专业复位治疗，孕妇因激素变化也可能增加发病风险。 特殊人群建议：老年人应缓慢起身，避免突然改变体位；高血压患者需监测血压波动，糖尿病患者注意血糖变化；儿童若频繁发作需排查先天发育问题，及时就医。

问题：早上起床头晕想吐是怎么回事？

早上起床头晕想吐可能与睡眠不足、体位性低血压、内耳功能异常或潜在疾病有关，需结合具体诱因判断。 睡眠不足或睡眠质量差时，大脑和身体未充分恢复，易引发头晕、恶心。长期熬夜、作息紊乱人群更易出现此类情况，尤其青少年和工作压力大的成年人。 体位性低血压常见于老年人或长期卧床者，起身过快导致脑部短暂供血不足，伴随头晕、恶心。糖尿病、高血压患者及服用降压药人群风险更高。 内耳疾病如耳石症、梅尼埃病发作时，常以晨起头晕、眩晕伴恶心为首发症状，体位变化可加重症状，中老年女性相对多发。 某些基础疾病如颈椎病、低血糖、心脑血管异常也可能引发晨起不适。颈椎病患者因颈椎压迫血管，低血糖者因能量不足，均可能在清晨出现上述症状，糖尿病患者需警惕低血糖风险。 若症状频繁发作或持续不缓解，建议及时就医检查，明确病因后进行针对性干预。日常应保持规律作息，避免突然起身，饮食均衡，适当运动增强体质。

问题：后脑勺疼是脑梗吗

后脑勺疼不一定是脑梗。脑梗引发的头痛多伴随突发肢体麻木、言语障碍等症状，通常在发病后数小时至数天内出现，与后枕部疼痛关联较弱。 一、可能是脑梗塞引发的头痛 脑梗塞影响小脑或脑干时，可能出现后枕部疼痛，常伴随头晕、行走不稳、复视等症状，多在安静状态下发病，需紧急就医。 二、非脑梗塞的常见原因 1. 紧张性头痛：长期压力或姿势不良导致，表现为双侧紧箍感，后枕部明显，休息后可缓解。 2. 颈椎病：颈椎退变压迫神经，疼痛沿枕部放射至肩背，低头或转头时加重。 3. 高血压性头痛：血压骤升时后枕部搏动性疼痛，伴随头晕、心慌。 三、紧急就医的信号 若头痛伴随突发剧烈疼痛、呕吐、意识模糊、肢体无力、言语不清，或有高血压、糖尿病、高血脂病史，应立即前往医院排查脑梗。 四、日常建议 避免久坐低头，保持颈椎中立位；规律监测血压，控制基础疾病；头痛持续不缓解或加重时，及时就诊明确病因。

问题：脑供血不足的原因及治疗方法有哪些

脑供血不足常见原因包括动脉粥样硬化、颈椎病压迫血管、血液黏稠度增高等，治疗以改善脑血流、控制危险因素为主，非药物干预优先于药物治疗。 动脉粥样硬化相关脑供血不足：多见于中老年人，尤其合并高血压、高血脂、糖尿病者。需控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动。药物治疗可选抗血小板药物或他汀类药物。 颈椎病导致的脑供血不足：长期伏案工作者、颈椎退变人群高发。应调整坐姿，避免长时间低头，加强颈肩部肌肉锻炼。必要时可在医生指导下进行物理治疗。 血液黏稠度增高引发的脑供血不足：肥胖、脱水或红细胞增多症患者风险较高。需多饮水，控制体重，避免高脂饮食。血液黏稠度持续升高者，可在医生评估后使用抗凝药物。 特殊人群注意事项：孕妇需定期监测血压，避免体位性低血压；儿童出现脑供血不足多与先天血管发育异常有关，需及时就医排查病因。老年患者用药需权衡出血风险，优先选择非药物干预措施。

问题：偏头痛是什么病的前兆

偏头痛本身不是其他疾病的前兆，但某些疾病可能以偏头痛为首发症状或伴随症状。以下是可能相关的情况： 1. 偏头痛与脑血管疾病：偏头痛发作时可能伴随短暂脑血流改变，有研究显示偏头痛患者发生缺血性脑卒中的风险升高，但偏头痛本身不是脑卒中前兆。 2. 偏头痛与颅内压异常：低颅压性头痛可能表现为偏头痛样症状，而颅内压升高也可能以偏头痛为早期表现之一，需结合影像学检查鉴别。 3. 偏头痛与三叉神经自主神经紊乱：丛集性头痛常被误认为偏头痛，其发作频率高、伴随眼结膜充血等症状，是独立的神经血管性头痛。 4. 偏头痛与睡眠障碍：长期睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征患者易诱发偏头痛，需通过睡眠监测和行为干预改善。 特殊人群注意：儿童和青少年偏头痛患者应避免过度使用止痛药，优先采用非药物干预（如规律作息、减压训练）；老年患者若首次出现偏头痛，需排除高血压、脑血管病等潜在病因。

上一页456下一页