主任李子荣

李子荣主任医师

中日友好医院骨科

个人简介

简介:李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。

擅长疾病

股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

TA的回答

问题:肩袖损伤与肩周炎的区别

肩袖损伤与肩周炎是肩关节两种不同疾病,核心区别在于肩袖损伤为肩袖肌腱撕裂导致的无力与疼痛,肩周炎为肩关节囊粘连引起的活动受限,两者病因、症状及治疗原则差异显著。 病因与病理机制 肩袖损伤多因肩袖肌腱退变(随年龄增长高发)或创伤(运动损伤、跌倒)致肌腱撕裂;肩周炎(冻结肩)为肩关节囊及周围组织慢性炎症引发粘连,与糖尿病、术后制动等因素相关,又称粘连性肩关节囊炎。 症状特点 肩袖损伤表现为抬臂无力(主动抬举至特定角度疼痛),被动活动可完成但疼痛明显;肩周炎则主动、被动活动均严重受限(如梳头、摸后背困难),肩关节外展/前屈范围缩小,夜间静息痛显著影响睡眠。 影像学特征 肩袖损伤超声/MRI可见肌腱连续性中断、撕裂;肩周炎MRI显示关节囊增厚、肱二头肌长头肌腱鞘炎,无肌腱撕裂,但可能合并肌腱水肿。 治疗原则 肩袖损伤全层撕裂需关节镜手术修复,非撕裂以理疗+康复训练为主;肩周炎以口服非甾体抗炎药+物理治疗为核心,严重粘连者可行关节镜下松解术。 特殊人群注意 糖尿病患者肩周炎风险高(需严格控糖);运动员易肩袖损伤(需加强运动防护);老年人肩袖损伤与退变相关,肩周炎与长期制动有关,建议定期关节检查。

问题:右手大拇指第一个关节疼痛怎么办

右手大拇指第一关节疼痛多与劳损、关节炎或外伤相关,需优先休息制动,结合局部护理、药物干预及病因排查综合处理。 紧急处理与制动:立即停止引发疼痛的动作(如拧瓶盖、频繁打字),避免关节反复屈伸。急性期用冰袋冷敷(每次15分钟,每日3次),收缩血管减轻肿胀;佩戴弹性绷带或护指固定,减少活动刺激。 局部物理治疗:48小时后改为温敷(温水泡手或热毛巾)促进血液循环。可外用非甾体抗炎药凝胶(如双氯芬酸乳胶剂)或中药活血制剂(如红花油),皮肤破损、过敏者禁用;孕妇、哺乳期女性慎用外用药物。 合理用药建议:疼痛明显时短期口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药,但胃溃疡、哮喘患者禁用,肝肾功能不全者需减量。用药不超过3天,症状无改善需就医。 明确病因关键:若伴随关节弹响卡顿(腱鞘炎)、晨僵>30分钟(类风湿/骨关节炎)、血尿酸>420μmol/L(痛风)或外伤史,需尽早就医。建议查X线、超声或血尿酸,针对性治疗(如腱鞘炎需局部注射或手术)。 康复与预防:疼痛缓解后做手指屈伸、握力训练,避免关节僵硬。长期用手者每30分钟活动手指,注意保暖;糖尿病患者严格控糖,预防关节并发症。特殊人群(如孕妇、胃病患者)用药需遵医嘱。

问题:经常脖子僵硬怎么办

经常脖子僵硬多因长期不良姿势或颈椎劳损,可通过科学调整姿势、规律运动及专业干预缓解,必要时需排查颈椎病变。 一、日常姿势管理 避免久坐低头(如手机、电脑),每30-40分钟起身活动;做颈部缓慢转动(各方向10秒)、肩部绕环;使用符合人体工学的桌椅,屏幕与视线平齐,减少颈椎前屈角度。 二、运动与拉伸 进行温和颈肩拉伸(如靠墙收下巴、颈部侧屈),每日2-3组;颈椎病患者需先咨询医生,避免剧烈动作;运动后若出现疼痛或麻木,立即停止并休息。 三、物理治疗与护理 急性期(僵硬伴随疼痛)冷敷,慢性期(持续僵硬)热敷15-20分钟/次;轻柔按摩颈肩部肌肉,避免重压颈椎;外用止痛贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏)需注意皮肤过敏,过敏者禁用。 四、睡眠习惯调整 选择一拳高(8-12cm)、软硬适中的枕头,仰卧时支撑颈椎自然曲度,侧卧时保持肩颈与床面垂直;避免俯卧睡姿,减少颈椎扭曲压力。 五、及时就医与用药 若僵硬持续1个月或伴随头晕、手麻、肢体无力等症状,需到骨科或康复科排查颈椎退变、炎症等病因;必要时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松),不可长期自行用药。

问题:产后5个月腰疼怎么办

产后5个月腰疼多与孕期激素残留、哺乳姿势不当、盆底肌松弛或腰椎负荷增加有关,可通过科学康复锻炼、调整姿势及必要时药物缓解。 排查病理因素:产后腰痛持续或加重时,需排除腰椎间盘突出、骶髂关节炎、盆腔炎等疾病,建议先就医通过腰椎MRI或超声明确病因,避免延误治疗。 调整日常姿势:避免长时间弯腰抱孩子或久坐,哺乳时使用靠垫支撑腰部,站立时保持挺胸收腹,减少腰椎压力。建议每30分钟变换姿势,避免单侧负重(如单手提重物)。 科学康复锻炼:坚持凯格尔运动强化盆底肌,配合小燕飞、五点支撑等腰背肌训练,每天15-20分钟,增强腰椎稳定性。产后6周内避免卷腹等增加腹压的动作,循序渐进恢复体能。 物理治疗与药物辅助:可采用热敷(每次15分钟,温度40℃左右)、轻柔按摩缓解肌肉紧张,必要时外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)减轻疼痛。哺乳期女性用药前需咨询医生,避免药物经乳汁影响婴儿。 特殊人群注意:哺乳期禁用口服非甾体抗炎药(如布洛芬),需选择外用制剂或暂停哺乳;若疼痛持续超过2周且保守治疗无效,应及时复查排除腰椎间盘突出等问题。肥胖、既往腰痛史等高危因素者需提前干预。

问题:去医院看腰痛挂什么科

腰痛原因复杂,多数需根据病因挂骨科、康复科、泌尿外科等,特殊情况结合专科评估。 骨科:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、骨质疏松性骨折等骨骼肌肉系统疾病首选骨科。若疼痛持续超1周,伴下肢麻木、放射性痛、弯腰受限或外伤史,需优先排查脊柱病变(如MRI/CT评估)。 康复医学科:慢性腰背肌劳损、腰背肌筋膜炎等非器质性病变,或骨科术后功能恢复者,可挂康复科。通过物理治疗、针灸、运动疗法促进恢复,建议先排除腰椎间盘突出等器质性病变后转诊。 泌尿外科/肾内科:肾结石、肾盂肾炎等内脏疾病可引发腰痛,伴尿频、尿急、血尿、发热等症状时,需挂泌尿外科排查结石,肾内科评估炎症或感染(如尿常规/超声检查)。 妇产科:女性腰痛伴月经异常、下腹痛、白带异常,或孕期/产后腰痛,需挂妇产科排查盆腔炎、附件炎、妊娠相关问题(如先兆流产),必要时联合骨科处理。 特殊人群:老年人骨质疏松性骨折优先骨科;孕妇因子宫压迫或激素变化腰痛,先产科排除妊娠并发症,再由骨科/康复科处理;儿童青少年腰痛伴姿势异常,需儿科或骨科排查脊柱侧弯/感染(如结核)。

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