北京积水潭医院妇产科
简介：
妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗，主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。
副主任医师妇产科
刚怀孕若需终止妊娠，需先确认孕周（通常≤49天可药物流产，＞49天且≤10周可行人工流产），并经超声检查排除宫外孕，在正规医疗机构由专业医生评估后选择合适方式。 药物流产：适用于妊娠≤49天、无药物过敏史、无肝肾功能异常者，常用药物为米非司酮联合米索前列醇，需在医生指导下服用，服药后需观察孕囊排出情况及出血，出血量大时需及时就医。 人工流产：包括负压吸引术（适用于≤10周）和钳刮术（适用于10-14周），术前需完善检查，术后注意休息、保持外阴清洁，避免感染，观察腹痛及阴道出血，若出血超过2周或腹痛加剧需复诊。 特殊人群注意事项：有肝肾功能不全、哮喘、青光眼等病史者，药物流产需谨慎；瘢痕子宫、多次流产史者，人工流产需提前告知医生，降低子宫损伤风险；年龄＜18岁或＞35岁者，建议选择正规医院并加强术后护理。 终止妊娠对身体有一定伤害，术后需注意避孕，避免短期内再次怀孕，恢复期间若出现异常症状，应及时联系医疗专业人员。
同房7天后一般难以测出怀孕。受精卵着床通常在受精后6~8天，此时体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平较低，多数检测方法无法准确识别。 若月经周期规律（28~30天），最早可在同房后10~14天通过血液HCG检测确认怀孕，尿液检测（验孕棒）可能需更久。若月经周期不规律（如延长至35天以上），建议延长至14~16天再检测，避免假阴性。 血液检测准确性高于尿液检测，同房后7天内血液HCG浓度通常低于检测阈值，难以测出。尿液检测受尿液稀释、HCG水平不足影响，结果可靠性更低，可能出现假阴性。 特殊人群如多囊卵巢综合征患者、内分泌紊乱者，激素水平波动可能延迟着床，建议同房后15天再检测。若月经推迟超过7天，无论检测结果如何，建议就医确认。 检测时建议使用早晨第一次尿液，此时HCG浓度较高，可提高准确性。避免大量饮水稀释尿液，检测前避免服用影响激素的药物。若结果为阴性，可间隔2~3天重复检测，或直接选择血液检测明确结果。
验孕棒非晨尿检测可能影响准确性，尤其是在早晨以外时段尿液稀释或HCG浓度较低时。但部分产品在说明书指导下，非晨尿也可获得可靠结果，需结合具体情况判断。 不同时段尿液特点与检测影响：晨尿浓缩度高、HCG浓度相对稳定，非晨尿因饮水稀释或夜间代谢，可能导致HCG浓度降低，增加假阴性风险。但部分验孕棒对尿液稀释耐受性较强，可在说明书建议的2-5小时内检测。 特殊人群注意事项： - 孕妇早期（孕1-2周）HCG水平较低，非晨尿检测易受影响，建议早晨首次尿检测； - 多囊卵巢综合征患者HCG分泌波动大，需多次检测或延长检测时间； - 有泌尿系统感染病史者，尿液中可能含干扰物质，建议清洁中段尿检测。 提高准确性的实用建议： - 若选择非晨尿，建议提前2小时减少饮水，避免尿液过度稀释； - 检测前避免大量进食或服用激素类药物，防止干扰结果； - 若结果为阴性但月经推迟，建议3日后用晨尿复查，或就医通过血液HCG检测确认。
坐月子期间可以适量食用不放辣椒的烧烤，但需注意食材选择、烹饪方式和食用量，以保障营养摄入与健康恢复。 食材选择需遵循新鲜优质且充分煮熟原则：应优先选择瘦肉（如鸡胸肉）、鱼类（如鲈鱼）及新鲜蔬菜（西兰花、胡萝卜），避免加工肉类（如香肠）及生食。肉类需彻底烤熟至内部温度≥70℃，蔬菜洗净去皮，减少微生物感染风险。 烹饪方式需优化以降低风险：高温烤制可能产生多环芳烃（如苯并芘），建议控制烤制时间避免过度焦糊，用锡纸包裹食材减少烟雾接触，减少油脂用量以保留维生素等营养成分。 食用量与频率需适度控制：单次食用量以产妇耐受量为限，每周食用不超过1-2次，搭配杂粮主食与蔬菜平衡营养，避免空腹食用，餐后适量饮水促进消化。 特殊人群需谨慎选择：有胃肠道基础疾病（如胃炎）的产妇应避免烧烤加重胃肠负担；过敏体质产妇需确认食材（如鱼类）无过敏史，防止过敏反应；合并高血压、高血脂的产妇需严格控制调料用量（如减少盐、酱油摄入）。
小月子餐流产后食谱需根据术后恢复阶段（通常指术后1-4周）制定，核心原则是补充优质蛋白质、铁元素及维生素，同时避免生冷、辛辣刺激食物。 1. 术后1-2周（排瘀修复期）：以温补为主，推荐清蒸鱼、瘦肉粥、菠菜鸡蛋汤。清蒸鱼富含DHA，促进子宫修复；瘦肉粥提供蛋白质，菠菜补充铁元素，预防贫血。 2. 术后3-4周（营养巩固期）：增加杂粮饭、豆腐炖排骨、山药莲子汤。杂粮饭富含膳食纤维，促进肠道蠕动；豆腐补充植物蛋白，山药健脾养胃，增强免疫力。 3. 特殊人群建议：贫血女性可适量添加动物肝脏（每周1-2次）；高龄女性建议增加深海鱼比例（如三文鱼），补充Omega-3脂肪酸。 4. 饮食禁忌：严格避免冰饮、辣椒、酒精，减少咖啡摄入。术后1周内禁食螃蟹、苦瓜等寒性食物，以防影响恶露排出。 5. 注意事项：每日饮水建议1500-2000ml，少量多次饮用；术后第2周可逐步增加坚果、新鲜水果摄入，保持营养均衡。