主任张知新

张知新主任医师

中日友好医院儿科

个人简介

简介:张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。

擅长疾病

儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

TA的回答

问题:小孩子手指头脱皮是怎么回事

小孩子手指头脱皮多因皮肤干燥、接触刺激物或轻微炎症引起,多数在1~2周内自行缓解。皮肤干燥或摩擦导致:秋冬季节空气干燥,频繁玩水、接触肥皂等化学物质,或长期握持玩具、笔等摩擦手部,会使皮肤角质层水分流失,出现脱皮。汗疱疹或湿疹:儿童免疫系统尚未完全成熟,手部多汗或接触过敏原(如沙土、金属饰品)可能诱发汗疱疹,表现为小水疱干涸后脱皮,常伴随瘙痒。真菌感染:如手癣,通常单侧发病,初期脱皮伴红斑、瘙痒,若不及时处理可能蔓延至其他部位,尤其在潮湿环境下易发生。缺乏维生素或微量元素:长期挑食、偏食导致维生素B族、锌等缺乏时,皮肤黏膜修复能力下降,手指可能出现干燥脱皮,需结合饮食调整改善。

问题:11岁胸有硬块摸上去疼要穿内衣吗

11岁胸有硬块且疼痛时,建议穿合身的运动内衣或专用少女内衣,避免过紧束缚,同时需及时就医排查原因。生长发育阶段的正常现象:青春期乳房发育初期,乳腺组织增生可能形成硬块并伴随触痛,通常双侧对称、质地较软,随发育逐渐缓解。需选择无钢圈、透气的棉质内衣,减少摩擦刺激。异常情况需警惕:若硬块单侧、边界不清、质地硬且持续增大,或伴随皮肤红肿、乳头溢液,可能为乳腺纤维瘤、炎症等,应尽快到儿科或乳腺专科就诊,通过超声检查明确诊断。特殊注意事项:避免自行按压或揉搓硬块,以免刺激局部组织;日常保持规律作息,减少咖啡因摄入,饮食均衡;家长需关注孩子情绪变化,避免因误解产生焦虑,引导正确就医观念。

问题:80天宝宝拉绿色大便

80天宝宝拉绿色大便,多因胆汁变化、喂养方式或消化不良所致,多数为生理性,若伴随异常症状需警惕病理因素。一、母乳喂养母乳营养均衡,含脂肪和消化酶,宝宝肠道蠕动快时胆汁未充分转化,易出现绿色稀便。若宝宝吃奶正常、体重增长良好,无需特殊处理。二、配方奶喂养奶粉铁含量较高,宝宝未完全吸收时,铁元素使大便呈绿色。若大便性状正常,可继续观察,必要时咨询儿科医生调整奶粉。三、消化不良宝宝消化系统未成熟,喂养过量或频繁更换奶粉,易引发消化不良,绿色大便常伴奶瓣或黏液。建议少量多次喂养,避免突然换奶。四、病理因素若绿色大便伴腹泻、发热、呕吐或精神萎靡,可能是感染或过敏。需及时就医,通过粪便常规等检查明确病因,遵医嘱治疗。

问题:性发育迟缓和遗传有没有关系

性发育迟缓与遗传有一定关系,部分遗传性疾病或基因变异会导致生长发育进程异常。单基因遗传病:如促性腺激素缺乏症(Kallmann综合征)、先天性肾上腺皮质增生症等,因特定基因突变影响激素分泌或作用通路,导致性发育延迟。染色体异常:特纳综合征(45,XO)等染色体数目异常疾病,会因性激素合成不足或受体功能障碍,造成青春期发育停滞。多基因遗传因素:家族性体质性青春期延迟,与遗传背景下的生长激素、性激素调节基因多态性有关,表现为青春期启动时间较晚但最终可正常发育。特殊人群提示:儿童期肥胖可能掩盖性发育迟缓,而营养不良、慢性疾病(如甲状腺功能减退)也会影响发育进程,需结合遗传与环境因素综合评估。

问题:宝宝急性肠炎,怎么办

宝宝急性肠炎需分情况处理,轻度腹泻可通过补液和饮食调整缓解,中重度腹泻或伴随脱水、高热时需及时就医。轻度腹泻(每日<6次稀便,无脱水):需密切观察,给予口服补液盐预防脱水,饮食以清淡易消化为主,如米汤、稀粥,避免油腻食物。暂停辅食,母乳喂养可继续,配方奶可稀释或减量。中度腹泻(每日6~10次稀便,轻度脱水):立即补充口服补液盐III,按说明书冲调,少量多次喂服。暂停高脂、高纤维食物,可继续母乳或低乳糖配方奶,必要时遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜。重度腹泻(每日>10次稀便,重度脱水):出现尿量明显减少、眼窝凹陷、精神萎靡等症状时,需立即就医,可能需静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。

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