主任张知新

张知新主任医师

中日友好医院儿科

个人简介

简介:张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。

擅长疾病

儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

TA的回答

问题:小孩说话说不清楚

小孩说话说不清楚(发音不清)需关注年龄、语言环境及潜在病因。若3岁后仍持续存在,或伴随其他发育问题,应及时干预。 一、构音器官功能异常 口腔肌肉协调性不足或结构问题(如舌系带过短)会导致发音困难。需通过口腔运动训练改善,严重时需手术调整。 二、听力障碍影响 听力损失会使儿童无法准确模仿语音,表现为发音模糊。建议尽早进行听力筛查,配合助听设备及语言康复训练。 三、语言环境与心理因素 家庭交流少或过度保护(如替孩子表达)会阻碍语言发展。家长应多与孩子互动,采用简单清晰的语言引导。 四、神经发育或疾病影响 智力障碍、自闭症谱系障碍等疾病可能伴随语言发育迟缓。需通过专业评估制定个性化康复方案,优先非药物干预。 温馨提示:低龄儿童(3岁以下)慎用药物干预,以游戏化训练为主。若发现孩子发音异常持续6个月以上,建议至正规医疗机构儿科或儿童康复科就诊。

问题:小孩头上长了个肉疙瘩

小孩头上的肉疙瘩可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、疣或外伤后血肿机化等,多数为良性,但需结合大小、生长速度、质地等判断。 1.皮下脂肪瘤:由脂肪细胞聚集形成,质地柔软可推动,生长缓慢,通常无需特殊处理,若影响外观或压迫周围组织,需就医评估。 2.皮脂腺囊肿:因皮脂腺导管堵塞引发,表现为圆形硬性肿块,易感染发炎,反复感染或增大时需手术切除,日常注意清洁避免挤压。 3.疣:由病毒感染引起,表面粗糙呈菜花状,可通过接触传播,幼儿免疫力较弱易感染,可外用药物或物理治疗,需避免搔抓防止扩散。 4.外伤后血肿机化:头部受伤后局部出血凝固形成包块,初期柔软,逐渐变硬,多数可自行吸收,若长期不消退或增大需排查是否合并感染或异物残留。 若肉疙瘩短期内迅速增大、质地变硬、颜色改变或伴随疼痛、破溃、发热等症状,应及时前往正规医疗机构就诊,明确诊断后再决定处理方式。

问题:孩子多动症表现

儿童多动症(ADHD)主要表现为注意力不集中、多动冲动,症状持续至少6个月,影响学习和社交。 注意力不集中表现:难以专注完成任务,易分心,频繁遗漏细节,做事拖延或粗心,对指令理解困难。学龄前儿童可表现为沉迷游戏却忽略家长呼唤,学龄期对课堂内容反应迟钝。 多动冲动表现:在课堂或安静场合频繁起身,坐立不安,话多打断他人,常未经思考行动(如抢玩具)。男孩多动症状更明显,女孩可能以注意力分散为主。 混合型表现:同时存在注意力不集中和多动冲动症状,占ADHD病例约30%-50%,症状对日常生活影响更显著。 诊断关键:需由专业医生结合发育史、行为观察及标准化量表评估,排除听力/视力问题、焦虑等其他疾病。 干预建议:优先行为疗法(如正念训练)和环境调整,必要时在医生指导下短期使用中枢兴奋剂类药物。低龄儿童(<6岁)非药物干预更安全,避免盲目用药。

问题:孩子尿酸高是什么原因引起的

孩子尿酸高主要因体内嘌呤代谢异常或排泄减少,常见于高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常及某些疾病或药物影响。 一、饮食因素:长期大量摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、红肉),或果糖饮料、加工食品,会导致嘌呤生成过多,尿酸升高。 二、肥胖与生活方式:超重或肥胖儿童,尤其是腹部脂肪堆积,易引发胰岛素抵抗,影响尿酸排泄。缺乏运动、久坐、熬夜也会增加风险。 三、疾病与药物:慢性肾病、糖尿病、甲状腺功能减退等疾病,或长期服用利尿剂、阿司匹林等药物,可能干扰尿酸代谢。 四、遗传与生理因素:部分儿童存在原发性高尿酸血症,与遗传基因相关;新生儿和幼儿可能因生理性尿酸暂时升高,但需排除病理因素。 温馨提示:儿童尿酸高需优先调整饮食,增加蔬菜、水果摄入,减少高糖高脂食物;控制体重,鼓励规律运动;定期复查,若持续升高或出现关节疼痛、排尿异常,应及时就医排查病因。

问题:婴儿生理性腹泻怎么治

婴儿生理性腹泻无需特殊治疗。生理性腹泻多见于6个月内婴儿,表现为大便次数增多但无其他异常,通常随辅食添加(6~8个月)逐渐改善。 生理性腹泻的核心特点 生理性腹泻婴儿除大便次数增多外,无发热、呕吐、体重不增等症状,生长发育指标正常。 非药物干预措施 1.合理喂养:坚持母乳喂养,母乳不足时可选用配方奶,避免过早添加辅食。 2.臀部护理:每次排便后用温水清洁臀部,涂抹护臀膏预防红臀。 3.观察记录:记录排便次数、性状及婴儿精神状态,便于医生评估。 需警惕的异常情况 若出现大便带血、黏液增多、发热、呕吐、体重下降等症状,需及时就医排除感染或过敏。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或有过敏史的婴儿,建议在儿科医生指导下调整喂养方案,避免自行用药。 辅食添加建议 6个月后逐步添加米粉、果泥等辅食,观察婴儿耐受情况,避免过早引入易过敏食物。

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