主任张知新

张知新主任医师

中日友好医院儿科

个人简介

简介:张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。

擅长疾病

儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

TA的回答

问题:婴儿拉绿色大便是怎么回事?

婴儿拉绿色大便可能与饮食、消化功能或疾病有关,通常1周内可自行缓解,若持续超过1周需就医。 一、母乳或配方奶喂养初期:消化系统适应过程 母乳中促消化因子或配方奶铁含量较高时,胆汁未完全转化为胆红素即排出,形成绿色稀便,属正常生理现象,无需特殊处理。 二、辅食添加后:食物残渣影响 婴儿开始吃绿色蔬菜泥、叶绿素类辅食时,未完全消化的绿色物质排出,大便呈绿色,调整辅食种类或量后可改善。 三、寒冷或惊吓刺激:短暂肠道应激 环境温度低或受惊吓时,肠道蠕动加快,胆汁快速排出,出现绿色便,注意腹部保暖、安抚情绪,观察大便性状即可。 四、病理情况:需警惕感染或过敏 若大便带黏液、血丝、腥臭味且次数明显增多,或伴随发热、哭闹、体重不增,可能是肠道感染或牛奶蛋白过敏,需及时就医检查处理。 五、特殊人群护理建议 早产儿、低体重儿及有先天性肠道疾病的婴儿,绿色便需更密切观察,出现异常需通知监护人并及时就诊。

问题:七个月婴儿干呕是怎么回事

七个月婴儿干呕可能由生理发育特点、喂养方式、环境刺激或疾病因素引起。需结合具体表现判断原因并调整护理方式。 1. 生理发育阶段:婴儿胃容量小、贲门括约肌发育不完善,易因奶液反流或吞咽空气引发干呕。建议喂奶后竖抱拍嗝,避免过度喂养。 2. 喂养方式不当:奶嘴孔径过大导致奶液流速过快,或喂奶时奶瓶倾斜导致空气进入。应选择适配月龄的奶嘴,保持奶瓶倾斜45°,奶液充满奶嘴避免气泡。 3. 环境刺激因素:空气干燥、异味或哭闹时进食易引发干呕。需保持室内湿度50%~60%,避免婴儿接触香水、油烟等刺激性气味,进食前安抚情绪。 4. 潜在疾病影响:如感冒、急性胃肠炎或过敏反应可能伴随干呕。若干呕频繁、伴随发热、呕吐物带血或精神萎靡,需及时就医排查病因。 特殊提示:七个月婴儿肝肾功能尚未成熟,用药需严格遵医嘱。优先通过调整喂养姿势、减少空气摄入等非药物方式缓解,避免盲目使用止吐药物。

问题:婴儿几个月会出牙

婴儿一般在6~10个月之间开始出牙,个体差异较大,部分婴儿可能早至4个月或晚至12个月萌出,均属正常生理现象。 出牙时间差异:多数婴儿在6个月左右萌出第一颗乳牙(下颌中切牙),随后上颌中切牙、侧切牙等依次萌出。若婴儿1岁后仍未萌出乳牙,需警惕异常,建议咨询儿科医生。 出牙顺序与特点:乳牙萌出顺序通常为下颌中切牙→上颌中切牙→下颌侧切牙→上颌侧切牙→第一乳磨牙→尖牙→第二乳磨牙。萌出时可能伴随轻微不适,如流口水、牙龈红肿、烦躁等,无发热或哭闹加剧时无需特殊处理。 影响出牙的因素:遗传因素影响显著,父母童年出牙早者,子女可能较早;营养均衡(钙、维生素D充足)者出牙相对顺利;早产婴儿出牙时间可能相应延后,需结合校正月龄判断。 护理建议:出牙期可提供硅胶牙胶或磨牙玩具缓解不适,保持口腔清洁,用干净纱布或指套牙刷轻柔擦拭牙龈;避免过热、过硬食物,减少糖分摄入,降低龋齿风险。

问题:宝宝耳朵下面突然肿了

宝宝耳朵下面突然肿了,可能是淋巴结肿大、局部炎症或外伤等原因,需结合具体表现判断,及时就医明确原因。 1. 淋巴结肿大:常因附近感染(如中耳炎、扁桃体炎)引发,表现为皮下可活动的小硬块,可能伴轻微压痛。若肿大超过1周或持续增大,需排查感染源。 2. 局部皮肤炎症:如皮脂腺囊肿感染、蚊虫叮咬或擦伤后发炎,可能红肿热痛明显,甚至化脓。需保持清洁,避免挤压,观察是否有发热。 3. 外伤或磕碰:若近期有碰撞史,可能因皮下血肿或软组织挫伤导致肿胀,局部可能有淤青或触痛,需注意是否影响活动。 4. 其他少见原因:如流行性腮腺炎(单侧或双侧肿大,伴腮腺区疼痛)、结核性淋巴结炎(长期低热、盗汗)等,需结合全身症状判断。 家长需注意:避免自行用药,尤其低龄儿童;若伴随发热、精神差、肿胀迅速加重,或持续不缓解超过3天,应及时到儿科或耳鼻喉科就诊,明确诊断后针对性治疗。

问题:8岁儿童缺钙的症状一般是怎样的

8岁儿童缺钙的症状通常表现为生长发育迟缓、骨骼疼痛、肌肉痉挛,严重时可能出现牙齿发育异常或免疫力下降。 1. 生长发育相关症状:身高增长速度明显慢于同龄儿童,骨骼发育滞后,如腿部弯曲或X/O型腿,因骨骼矿化不足影响骨密度。 2. 骨骼肌肉症状:关节、腰背部或腿部隐痛,夜间易出现小腿抽筋,运动后肌肉酸痛恢复慢,严重时可能伴随骨骼压痛。 3. 牙齿与口腔问题:牙齿萌出延迟、牙釉质发育不良,易患龋齿,咀嚼功能受影响,影响营养摄入。 4. 全身机能影响:免疫力下降,易感冒、反复感染,情绪烦躁或注意力不集中,可能伴随多汗、盗汗(尤其夜间)。 温馨提示:8岁儿童处于生长关键期,日常需保证每日钙摄入量800~1200mg,优先通过牛奶、豆制品、绿叶菜等食物补充,必要时在医生指导下使用钙剂。若出现上述症状持续2周以上,建议及时就医检查骨密度及血钙水平。

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