主任张知新

张知新主任医师

中日友好医院儿科

个人简介

简介:张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。

擅长疾病

儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

TA的回答

问题:小孩子夜间磨牙,怎么回事啊

小孩子夜间磨牙多因睡眠周期紊乱、咬合关系异常或精神压力等因素引起,多数为良性现象,但长期存在需关注。 **睡眠习惯与环境因素**:睡眠环境嘈杂、光线过亮或睡前过度兴奋,可能导致咀嚼肌不自主收缩。建议保持卧室安静、光线柔和,睡前避免接触电子产品或剧烈活动。 **口腔与咬合问题**:牙齿排列不齐、咬合干扰或乳牙/恒牙替换期,可能引发磨牙。儿童乳牙列发育阶段咬合调整过程中,可能出现短暂磨牙,通常随牙齿调整自行缓解。 **疾病与生理因素**:肠道寄生虫感染、过敏反应或发热等躯体不适,可能诱发磨牙。若伴随腹痛、皮疹或发热,需及时就医排查病因。 **心理与行为因素**:学习压力、焦虑情绪或家庭环境紧张,可能通过磨牙表现。家长应关注孩子情绪状态,避免过度批评,通过沟通疏导心理压力。 多数儿童磨牙无需特殊治疗,但若每周超过3次且持续6个月以上,或伴随牙齿磨损、面部疼痛等症状,建议到口腔科或儿科就诊,通过口腔检查、行为干预或药物(需遵医嘱)改善。

问题:你好宝宝贫血怎么办

宝宝贫血需根据病因(如缺铁性、营养性巨幼细胞性等)及时干预,关键是明确诊断后调整饮食或补充营养素,严重时遵医嘱用药。 一、缺铁性贫血:多见于6个月~2岁婴幼儿,因铁摄入不足或吸收不良引发。需增加高铁辅食(如红肉泥、动物肝脏泥),同时补充维生素C促进铁吸收,严重时遵医嘱服用铁剂。 二、营养性巨幼细胞性贫血:因缺乏叶酸或维生素B12导致,常见于辅食单一的婴幼儿。需添加富含叶酸的绿叶菜泥、富含B12的乳制品,必要时补充对应营养素制剂。 三、慢性病性贫血:由感染、炎症或慢性疾病引发,需优先控制原发病。饮食上保证优质蛋白摄入,如鱼、蛋、豆制品,避免过度节食或单一饮食。 四、特殊人群注意:早产儿、双胞胎需提前加强铁剂补充;母乳喂养婴儿6个月后及时添加含铁辅食;贫血合并其他疾病者,需在医生指导下调整治疗方案,避免自行用药。 关键是尽早发现(如定期体检监测血红蛋白),及时调整饮食结构,必要时在医疗机构指导下规范治疗,避免因长期贫血影响生长发育。

问题:两个月的婴儿感冒,鼻塞咳嗽怎么办

两个月婴儿感冒鼻塞咳嗽,以非药物护理为主,若症状加重或持续超过一周需就医。 **鼻塞处理**:用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔,软化分泌物后用吸鼻器轻柔吸出,保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激鼻腔黏膜。 **咳嗽护理**:多喂母乳或配方奶保持水分,喂奶后竖抱拍背帮助痰液排出,避免接触烟雾、粉尘等刺激物,咳嗽频繁时可在医生指导下使用生理盐水雾化缓解气道不适。 **发热监测**:体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(需确认适用年龄),优先采用减少衣物、温水擦浴等物理降温方式,避免捂热导致体温升高。 **就医指征**:出现持续高热不退(超过3天)、呼吸急促(>60次/分钟)、拒奶、精神萎靡、嘴唇发绀等症状,需立即前往医疗机构就诊,排除肺炎、支气管炎等严重情况。 **特殊注意事项**:婴儿用药需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物或复方感冒药,用药前确认药品适用年龄及禁忌,护理操作时动作轻柔,防止损伤鼻腔黏膜或引发呛咳。

问题:婴儿黄疸高吃双歧杆菌三联菌哭闹没事吧?

婴儿黄疸高时服用双歧杆菌三联菌后哭闹不一定是异常情况,但需结合具体情况判断。若哭闹伴随其他症状(如发热、呕吐、拒奶),或持续超过24小时,应及时就医;若无其他异常,可能与药物反应或个体差异有关,可观察1-2天。 **生理性哭闹**:药物服用过程中,婴儿可能因吞咽不适或药物气味产生短暂哭闹,通常短暂且无其他异常表现,一般无需特殊处理,可尝试轻柔安抚或调整服用方式。 **病理性哭闹**:若哭闹伴随黄疸加重(皮肤、眼白颜色加深)、大便异常(颜色变浅或异常)、精神萎靡等,可能提示黄疸未缓解或存在其他问题,需及时就医检查胆红素水平及病因。 **特殊人群注意**:早产儿、低体重儿或有肠道疾病史的婴儿,服用益生菌后哭闹需更谨慎,建议在医生指导下使用,避免因肠道菌群紊乱加重不适。 **安全提示**:双歧杆菌三联菌可辅助调节肠道菌群,帮助胆红素排出,但不能替代蓝光治疗等针对黄疸的规范治疗。若黄疸持续不退或加重,应优先遵循医生建议进行专业干预。

问题:四个月宝宝拉屎有粘液是什么原因

四个月宝宝拉屎有粘液,可能是肠道黏膜轻微脱落、消化液分泌或轻微肠道刺激引起,多数属生理现象,但若伴随其他异常需警惕病理情况。 **生理原因**:四个月宝宝消化系统尚未成熟,肠道黏膜会有少量脱落细胞随大便排出,形成透明或白色粘液,通常量少、无异味,宝宝吃奶、精神状态良好,体重增长正常,无需特殊处理。 **喂养相关因素**:母乳喂养时,母乳成分变化或妈妈饮食中蛋白质摄入过多,可能使宝宝大便粘液增多;奶粉喂养宝宝若对奶粉中某些成分不耐受,也可能出现此情况。建议妈妈观察自身饮食,适当调整,奶粉喂养可考虑更换奶粉类型。 **病理情况**:若粘液量多、呈黄绿色或带血丝,伴随腹泻、腹胀、发热等症状,可能是肠道感染或过敏等问题。需及时就医,通过大便常规等检查明确病因,必要时遵医嘱使用药物治疗。 **护理建议**:注意宝宝腹部保暖,避免受凉;母乳喂养妈妈饮食清淡均衡,奶粉喂养注意奶温适宜;每次排便后用温水清洗臀部,保持干燥清洁,减少红臀风险。

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