主任张知新

张知新主任医师

中日友好医院儿科

个人简介

简介:张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。

擅长疾病

儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

TA的回答

问题:我家孩子最近上厕所排尿比较频繁,我担心他患有某些疾病,想咨询下医生小孩总尿频怎么回事?

小孩总是出现尿频的症状首先考虑是生理性原因引起,例如平时饮水量比较大或者是进食过多具有利尿作用的食物所致。其次考虑是病理性因素造成,当孩子患有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病时,易出现此症状。此外,与尿道肿瘤、肾结石、尿道结石、肾虚等病症也有一定关系。建议家长带孩子到当地三甲医院泌尿外科就诊,做尿常规、B超、肾功能等检查,明确尿频的病因。

问题:孩子的注意力不集中的原因

孩子注意力不集中可能源于生理发育差异、环境刺激过度、睡眠不足或情绪压力等多因素,需结合具体表现排查原因。一、神经发育特点影响儿童前额叶皮层(负责注意力调控)在6~12岁才逐渐成熟,低龄儿童注意力持续时间短(3~5岁约5~15分钟,7~10岁约15~25分钟),这是正常生理现象。若孩子年龄与注意力时长明显不符,可能存在发育迟缓风险,需通过专业量表评估(如Conners儿童行为量表)。二、环境与心理因素干扰过度刺激:电子产品(手机、平板)蓝光会抑制多巴胺分泌,导致注意力涣散;嘈杂环境(电视声、多人交谈)会持续占用大脑工作记忆资源。

问题:先天性巨结肠手术费用是多少?

先天性巨结肠手术费用因手术方式、医院等级、地区差异及患儿个体情况不同,通常在3万~10万元不等,具体需结合实际病情评估。一、手术方式影响费用根治性手术(如Soave术、Duhamel术):适用于无肠造瘘史的患儿,需开腹或腹腔镜操作,技术复杂度高,费用约6万~10万元。腹腔镜微创手术因创伤小、恢复快,可能额外增加1万~2万元费用。姑息性手术(如肠造瘘术):仅作为临时过渡,手术相对简单,费用约3万~5万元,但需后续二次手术,总治疗成本更高。二、地区与医院差异一线城市三甲医院:医疗设备先进,专家团队成熟,费用多在8万~10万元区间;二三线城市三甲医院约5万~8万元;基层医院可能控制在3万~6万元。

问题:宝宝一岁七个多月了还不会说话

宝宝一岁七个多月还不会说话,可能存在语言发育迟缓风险,但并非所有情况都需担忧,需结合交流能力、听力及家族史综合判断。一、语言发育的正常规律与评估标准正常儿童1岁左右开始模仿发音,1.5岁能说10个以上有意义词汇,2岁可组合简单句子。若宝宝仅能发单音、无明确指令回应或词汇量<5个,需警惕语言发育迟缓(语言发育迟缓:指儿童语言能力落后于同龄儿童正常水平的现象)。美国儿科学会(AAP)建议家长每3个月记录孩子语言里程碑,发现异常及时干预。二、常见影响因素与应对措施听力问题:先天性听力障碍或中耳炎可能导致语言输入不足,需通过听力筛查(如ABR测试)排除。若确诊需尽早佩戴助听器并配合听觉训练。

问题:小孩又吐又拉还发热怎么办

小孩出现又吐又拉还发热的症状,需先做好补液防脱水,密切观察精神状态,轻症居家护理,出现重症信号立刻就医。一、第一时间做好补液防脱水口服补液盐Ⅲ:这是世界卫生组织推荐的首选补液制剂,可补充吐泻丢失的水分和电解质(维持身体正常运转的盐类物质),按说明书冲调后少量多次喂服,不要用果汁、运动饮料替代,避免加重腹泻。脱水信号识别:如果孩子出现4~6小时无尿、哭时无泪、口唇干燥、皮肤弹性变差,提示已经出现中度以上脱水,需立刻就诊接受静脉补液治疗。二、居家科学护理缓解不适发热护理:腋温≥38.5℃或因发热明显不适时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,两次用药间隔需符合药品说明要求,不要交替使用两种退热药,也不要用酒精擦身降温。

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