主任张知新

张知新主任医师

中日友好医院儿科

个人简介

简介:张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。

擅长疾病

儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

TA的回答

问题:我家孩子最近上厕所排尿比较频繁,我担心他患有某些疾病,想咨询下医生小孩总尿频怎么回事?

小孩总是出现尿频的症状首先考虑是生理性原因引起,例如平时饮水量比较大或者是进食过多具有利尿作用的食物所致。其次考虑是病理性因素造成,当孩子患有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病时,易出现此症状。此外,与尿道肿瘤、肾结石、尿道结石、肾虚等病症也有一定关系。建议家长带孩子到当地三甲医院泌尿外科就诊,做尿常规、B超、肾功能等检查,明确尿频的病因。

问题:一岁半发烧38度怎么办

一岁半宝宝发烧38℃时,若精神状态良好,优先采用物理降温,如减少衣物、温水擦拭额头/颈部等,同时密切观察体温变化,一般无需立即用药。 1. 物理降温为主:用32~34℃温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭10分钟以上;减少衣物覆盖,保持室内温度24~26℃,湿度50%~60%。 2. 补充水分:少量多次喂温开水或稀释的口服补液盐,避免脱水。若宝宝拒食,可尝试母乳或配方奶喂养,保证液体摄入。 3. 密切观察状态:每1~2小时测量一次体温,记录体温变化趋势;重点关注宝宝精神状态、食欲、呼吸是否异常,如出现持续哭闹、嗜睡、抽搐、呼吸急促等,需及时就医。 4. 药物使用原则:体温超过38.5℃或因发热明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上),避免自行使用布洛芬(适用于6月龄以上)或复方感冒药。 5. 特殊情况处理:若宝宝有基础疾病(如心脏病、癫痫)或发热持续超过3天,即使体温未达38.5℃,也应尽快联系儿科医生评估。

问题:小孩夏天发烧怎么回事

小孩夏天发烧多因感染(病毒/细菌)、环境过热或脱水,通常体温38.5℃以下优先物理降温,38.5℃以上需药物干预,持续超3天或伴随抽搐等应就医。 感染性因素:夏季病毒(如肠道病毒)、细菌(如大肠杆菌)易通过污染食物/水源或接触传播,引发急性上呼吸道感染、胃肠炎等,多伴咽痛、呕吐等症状。 环境相关因素:高温天气下若衣物过厚或长时间户外活动,易致散热不畅,引发“热射病”或“中暑”,表现为高热、皮肤干燥、精神萎靡。 脱水与电解质紊乱:夏季出汗多若补水不足,易导致脱水热,伴随尿量减少、口唇干裂,需及时补充口服补液盐。 特殊情况处理:儿童(尤其6月龄~5岁)体温≥38.5℃且精神差时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬;持续发热(>3天)、高热不退(>40℃)或出现抽搐、呼吸困难等,需立即就医排查脑膜炎、肺炎等严重感染。 护理建议:保持室内通风(24~26℃),减少衣物,温水擦拭颈部/腋窝等部位,少量多次喂水;避免盲目使用抗生素,需经医生判断感染类型后用药。

问题:一岁半小孩半夜哭闹是什么原因引起的?

一岁半小孩半夜哭闹可能由生理需求(饥饿、口渴、尿布湿)、睡眠环境不佳(光线、温度、噪音)、身体不适(发热、腹痛、出牙不适)或心理因素(分离焦虑、白天过度兴奋)引起。 生理需求未满足 饥饿或口渴是常见原因,尤其是夜间进食间隔超过4小时时。尿布潮湿导致不适也会引发哭闹,需及时更换干爽尿布。 睡眠环境不佳 环境光线过强、温度过高(24~26℃为宜)或过低(<20℃)、周围噪音干扰(如电视声、窗外车流声)都会影响睡眠质量,导致哭闹。 身体不适 发热(腋温≥37.5℃)、腹部不适(如胀气、便秘)、出牙期牙龈肿痛等均可能引发夜间哭闹。若伴随呕吐、腹泻或精神萎靡,需警惕疾病因素。 心理因素影响 白天过度兴奋或受到惊吓,可能导致夜间睡眠不安稳。分离焦虑(尤其首次离开家长身边)也会表现为频繁哭闹,需给予安抚和安全感。 应对建议 优先排查生理需求,如喂养、换尿布;调整睡眠环境至安静、适宜温度;轻柔按摩腹部缓解胀气;若哭闹持续或伴随异常症状,及时就医评估。

问题:什么是婴儿米乳和米粉区别

婴儿米乳是专为6个月以上开始添加辅食的婴儿设计的液态或半固态食品,主要成分是米粉经特殊工艺制成的米糊,添加了维生素、矿物质等营养元素,质地更细腻易吞咽;米粉则是未添加或仅添加少量营养成分的干燥粉末状食品,需自行冲泡后食用,通常分为原味和调味型(如高铁、高钙等)。 从营养成分看,米乳在米粉基础上强化了维生素、矿物质及DHA等营养,更适合6~8个月吞咽能力较弱的婴儿;米粉则保留更多谷物原始营养,适合8个月以上已具备咀嚼能力的宝宝。 从质地形态分析,米乳多为糊状,易搅拌成液体,避免呛咳风险;米粉是干燥粉末,需根据宝宝吞咽能力调整冲泡浓度,过稀易营养不良,过稠易消化不良。 从喂养场景来看,米乳更适合刚开始添加辅食的婴儿,作为过渡食品;米粉可作为后续主食补充,搭配其他食材制作营养餐食,满足宝宝成长中多样化营养需求。 特殊人群方面,对过敏体质婴儿,需优先选择无麸质米乳;早产儿或低体重儿建议咨询医生后,从更稀的米乳开始逐步过渡,确保营养吸收安全。

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