主任张知新

张知新主任医师

中日友好医院儿科

个人简介

简介:张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。

擅长疾病

儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

TA的回答

问题:我家孩子最近上厕所排尿比较频繁,我担心他患有某些疾病,想咨询下医生小孩总尿频怎么回事?

小孩总是出现尿频的症状首先考虑是生理性原因引起,例如平时饮水量比较大或者是进食过多具有利尿作用的食物所致。其次考虑是病理性因素造成,当孩子患有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病时,易出现此症状。此外,与尿道肿瘤、肾结石、尿道结石、肾虚等病症也有一定关系。建议家长带孩子到当地三甲医院泌尿外科就诊,做尿常规、B超、肾功能等检查,明确尿频的病因。

问题:小孩肺热咳嗽吃什么消炎药

小孩肺热咳嗽是否需要吃消炎药(抗生素)需先明确病因。若为细菌感染(如肺炎链球菌感染),可在医生指导下使用阿莫西林等抗生素;若为病毒感染或非感染性因素(如过敏、环境刺激),无需使用抗生素,重点通过对症护理缓解症状。1.细菌感染引发的肺热咳嗽:需明确细菌感染证据(如血常规提示白细胞升高、C反应蛋白异常),可选用阿莫西林、头孢类抗生素(如头孢克洛)等。但需注意,抗生素仅对细菌有效,对病毒感染无效,滥用可能导致耐药性。2.病毒感染或非感染性因素:普通感冒、流感等病毒感染引起的咳嗽,无需使用抗生素,可通过多喝温水、保持室内湿度(50%~60%)、雾化吸入生理盐水等方式缓解。过敏或环境刺激导致的咳嗽,需避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用抗过敏药物。

问题:刚出生小孩屁股有胎记

刚出生小孩屁股有胎记多为蒙古斑或色素沉着斑,属于先天性皮肤色素异常,多数会随年龄增长自然消退,无需过度担忧。一、常见类型与特征蒙古斑:最常见的新生儿胎记,表现为青蓝色或灰黑色斑块,常见于腰骶部及臀部,由真皮层黑素细胞聚集形成,随年龄增长(2~6岁)会逐渐消退,极少持续至成年。色素沉着斑:包括咖啡斑等,颜色较深且边界清晰,部分可能与遗传或系统性疾病相关,需观察是否伴随其他异常表现。二、临床意义与处理原则生理性胎记:蒙古斑等良性胎记无需特殊治疗,日常注意避免摩擦刺激即可,无需涂抹药膏或激光干预。病理性提示:若胎记快速增大、颜色加深、边界不规则或伴随出血、破溃,需及时就医排查是否存在神经纤维瘤病等疾病。

问题:宝宝拉肚子有粘液是啥原因

宝宝拉肚子有粘液可能是肠道黏膜轻微炎症、食物过敏或感染引起的保护性分泌物,需结合伴随症状判断原因。一、肠道黏膜炎症反应肠道受到病毒(如轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)侵袭时,黏膜细胞会分泌黏液以保护肠道,同时肠道蠕动加快导致腹泻。这种情况下,粘液常呈透明或淡黄色,可能伴随少量血丝或腥臭味。二、食物过敏或不耐受婴幼儿消化系统尚未成熟,牛奶蛋白、乳糖等成分可能引发过敏反应,表现为腹泻伴透明黏液便,常伴随皮疹、呕吐等症状。乳糖不耐受则因肠道缺乏乳糖酶,导致黏液性腹泻,尤其在食用乳制品后加重。三、肠道菌群失衡长期使用抗生素或饮食不当会破坏肠道菌群平衡,有害菌过度繁殖引发腹泻。此时粘液多为白色透明状,质地较稀,常伴随腹胀、排气增多等消化不良表现。

问题:手足口病的症状表现

手足口病症状表现为发热(通常38℃~39℃)、口腔黏膜疱疹溃疡(疼痛影响进食)、手、足、臀部皮疹(斑丘疹→疱疹→结痂,无瘙痒),病程5~10天,多数轻症可自愈,少数可能发展为重症(神经系统症状、心肺功能异常)。普通型手足口病:多见于5岁以下儿童,症状典型且局限。发热1~2天内出现口腔疱疹(红色溃疡,疼痛拒食),手足皮疹多在3天内出现,呈离心性分布(四肢末端为主),臀部偶见斑丘疹。皮疹无瘙痒,1周内结痂,不留瘢痕。重症手足口病:2~10岁儿童风险较高,进展迅速。神经系统症状包括持续高热、呕吐、精神萎靡、抽搐、肢体抖动;心肺症状表现为呼吸急促、心率加快、面色苍白、血压下降。需立即就医,可能发展为肺水肿、心肌炎,死亡率低但需警惕。

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