主任程钢炜

程钢炜副主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。

擅长疾病

青光眼、白内障、眼科影像学。

TA的回答

问题:缺血性视神经病变好治吗

缺血性视神经病变的治疗效果因类型和病程而异,早期干预可改善视功能,晚期则较难逆转。 动脉炎性缺血性视神经病变:需及时使用糖皮质激素治疗,多数患者视力可在数周内稳定或部分恢复,但部分病例可能遗留永久性视力损害。 非动脉炎性缺血性视神经病变:以控制危险因素(如高血压、糖尿病)为主,联合使用改善循环药物,部分患者视力稳定或轻度提升,但完全恢复较困难。 急性发作期:应尽快就医,通过影像学检查明确病因,早期干预可降低视力丧失风险。 慢性进展期:需长期管理基础疾病,定期复查视神经功能,部分患者可通过低视力辅助设备改善生活质量。 特殊人群:老年患者应警惕血管炎风险,合并糖尿病者需严格控糖;儿童罕见,若发病需排查先天血管发育异常。

问题:一天眼屎多怎么治疗

一天眼屎多需根据病因治疗,如感染性炎症用抗生素类眼药水,过敏需抗过敏药物,干眼症则用人工泪液。 感染性结膜炎:细菌感染常伴随黄色黏稠分泌物,需用抗生素类眼药水,注意个人卫生,避免揉眼。特殊人群如婴幼儿需家长协助用药,防止交叉感染。 过敏性结膜炎:分泌物稀薄呈拉丝状,伴随眼痒,需用抗过敏眼药水,避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。过敏体质者外出戴护目镜,减少刺激。 干眼症:分泌物黏稠伴干涩,需人工泪液缓解,避免长时间用眼,保持室内湿度。老年人泪液分泌减少,可定期热敷眼睑,促进腺体分泌。 其他原因:如泪道阻塞需就医冲洗,异物刺激需及时取出。糖尿病患者需控制血糖,预防眼部并发症。日常需注意眼部休息,定期检查视力。

问题:治干眼症好方法

干眼症治疗需结合病因与严重程度,优先非药物干预,必要时规范用药。 1. 人工泪液:根据类型选择(如玻璃酸钠、聚乙二醇),无防腐剂剂型适合长期使用,特殊人群(如孕妇)需遵医嘱。 2. 物理治疗:热敷(40℃~45℃)促进睑板腺分泌,强脉冲光改善睑板腺功能,儿童需家长操作避免烫伤。 3. 生活方式调整:减少电子屏幕使用,室内湿度保持40%~60%,长期空调环境可使用加湿器,老年人注意环境清洁。 4. 药物干预:中重度干眼可短期用环孢素或他克莫司,避免自行用药,糖尿病患者需监测血糖波动对泪液的影响。 5. 特殊人群:儿童避免使用成人剂型,哺乳期女性优先非药物干预,严重干眼需定期复查,避免延误治疗。

问题:带隐形眼镜可以滴眼药水吗?

带隐形眼镜时,若无眼部不适或医嘱,一般可滴眼药水,但需选择无防腐剂且适合眼部情况的眼药水,且滴前务必清洁手部。 隐形眼镜佩戴中: 若佩戴隐形眼镜时眼睛干涩,可滴无防腐剂的人工泪液;出现轻微过敏症状,需在医生指导下使用抗过敏眼药水。 隐形眼镜取下后: 如眼睛有炎症或感染,取下镜片后可按医嘱滴抗生素或抗病毒眼药水,需注意镜片清洁后再佩戴。 特殊人群注意: 儿童及青少年应尽量避免自行使用眼药水,需由家长或医生评估后选择安全性高的药物;孕妇、哺乳期女性使用前需咨询医生。 用药禁忌: 含抗生素的眼药水不宜长期使用,含防腐剂的眼药水不建议每日使用;镜片佩戴期间若眼痛、红肿,需立即取下并就医。

问题:49岁眼睛老花怎样改善?

49岁眼睛老花可通过佩戴老花镜、调整用眼习惯、进行眼部训练及必要时手术改善。 一、佩戴老花镜 选择合适度数的老花镜,建议到正规医疗机构验光配镜,避免自行购买导致度数不准确。 二、用眼习惯调整 每用眼30-40分钟,远眺5-10分钟,减少电子屏幕使用时间,保持阅读距离33厘米左右。 三、眼部功能训练 坚持做眼保健操,或通过转动眼球、聚焦训练等方式锻炼眼部肌肉,增强调节能力。 四、医学干预 若老花度数增长过快或伴随其他眼部症状,可考虑通过角膜激光手术、晶状体置换术等方式矫正。 五、特殊人群提示 糖尿病患者需定期检查眼底,高血压患者避免突然低头或弯腰,防止眼压波动影响视力。

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