主任程钢炜

程钢炜副主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。

擅长疾病

青光眼、白内障、眼科影像学。

TA的回答

问题:眼睛流脓一样的眼屎

眼睛流脓样眼屎通常提示眼部感染或炎症,可能与细菌感染(如细菌性结膜炎)、病毒感染(如病毒性结膜炎)、过敏反应或异物刺激有关。一般而言,症状持续或加重需及时就医,明确病因后针对性处理。细菌性结膜炎导致的眼屎异常多表现为黄色或绿色黏稠分泌物,晨起时可能黏住眼睑。常见于儿童及免疫力低下人群,与接触感染者或不卫生环境有关。治疗以抗生素眼药水为主,需遵医嘱使用。病毒性结膜炎引发的眼屎问题分泌物较稀薄呈水样,常伴随眼红、流泪、异物感。易通过接触传播,季节交替时高发。此类情况以对症治疗为主,如人工泪液缓解不适,多数可自愈。

问题:眼前冒金星是什么原因引起的

眼前冒金星(医学称"闪光感")通常由短暂性脑供血不足、体位性低血压、眼部压力变化或生理性刺激引起,常见于久坐起身、突然低头等场景,多数为良性现象。一、生理性因素长时间保持同一姿势(如久坐、久蹲)后突然起身,血液因重力淤积下肢,脑部短暂供血不足,引发眼前发黑伴金星闪烁,通常数秒内恢复。二、眼部相关原因眼球受压(如揉眼、打喷嚏)或视网膜受刺激时,感光细胞异常放电,产生短暂闪光感,常见于高度近视、玻璃体混浊人群,若频繁出现需警惕视网膜病变。三、心血管与代谢问题低血糖(尤其空腹时)、贫血或低血压患者,因脑部能量供应不足,易出现眼前金星,伴随头晕、乏力,女性经期或节食人群风险较高。

问题:什么是假近视

假近视(假性近视)是由于睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体屈光力增强导致的暂时性近视状态,并非眼球结构改变,通过放松调节可恢复正常视力。1.调节痉挛型假性近视因长时间近距离用眼(如读写、使用电子设备),睫状肌持续紧张,晶状体无法放松,表现为远视力下降(~0.6),近视力正常,散瞳后视力恢复。多见于青少年,尤其学业压力大、用眼不规范者。2.睫状肌疲劳型假性近视长期用眼过度或环境光线不足,导致睫状肌调节功能紊乱,出现暂时性视力模糊。休息后症状缓解,但反复疲劳会加重痉挛,需及时干预。3.假性近视与真性近视的鉴别假性近视散瞳后屈光度消失,真性近视则残留近视度数。青少年出现视力下降时,建议先通过散瞳验光区分,避免盲目配镜。

问题:黄斑性眼病

黄斑性眼病是一类以黄斑区结构损伤为特征的眼底疾病,常见于中老年人,年龄增长、遗传、高血压等是主要风险因素,早期干预可延缓视力丧失。一、常见类型及特征1.年龄相关性黄斑变性:随年龄增长发病率升高,干性型进展缓慢,湿性型视力下降快,需及时治疗。2.糖尿病性黄斑水肿:糖尿病患者常见并发症,高血糖长期影响微血管,导致黄斑区液体积聚。3.高度近视性黄斑病变:近视度数≥600度者风险增加,眼轴拉长牵拉黄斑,可能引发出血或裂孔。4.黄斑裂孔:多发生于中老年人,玻璃体牵拉或外伤可致黄斑区视网膜撕裂,严重影响中心视力。二、高危人群与预防

问题:生理性飞蚊症一般多久会消失

生理性飞蚊症通常不会自行消失,多数患者会长期存在,少数人可能在数月至数年内逐渐适应或症状减轻。生理性飞蚊症的自然病程生理性飞蚊症由玻璃体老化引起,常见于中老年人及近视人群。多数患者的症状会长期稳定,不会完全消失,但可能随时间逐渐减轻,对生活影响较小。不同人群的病程差异近视人群:高度近视者玻璃体液化速度较快,飞蚊症可能更早出现且持续时间较长。中老年人:40岁以上人群玻璃体逐渐退化,飞蚊症发生率随年龄增长而升高,症状可能持续数年。年轻健康人群:少数年轻人因玻璃体局部轻微混浊,可能在数月内自行缓解,但具体时间因人而异。

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