主任程钢炜

程钢炜副主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。

擅长疾病

青光眼、白内障、眼科影像学。

TA的回答

问题:眼睛老花和近视的区别是什么

眼睛老花和近视是两种不同的屈光状态问题,老花是晶状体弹性下降导致近距离阅读困难,近视则是眼球前后径过长或屈光力过强造成远距视物模糊。两者成因、症状、矫正方式均有本质区别。一、成因机制不同老花眼是生理性晶状体老化(晶状体弹性随年龄下降,睫状肌调节能力减弱),通常40岁后开始出现,属于人体衰老的自然现象。近视则是病理性屈光异常,分为轴性近视(眼球前后径过长)和屈光性近视(角膜/晶状体屈光力过强),多因长期近距离用眼、遗传或环境因素导致眼轴发育异常。二、症状表现差异老花眼典型症状为近距离阅读困难,如看手机、报纸需拿远才能看清,强光下症状更明显,休息后可缓解。近视主要表现为远距视物模糊,看远处物体重影或眯眼,近距离阅读正常,但长时间用眼易疲劳。两者均可能伴随视疲劳,但老花眼无远距视力下降,近视无近距视力下降。

问题:眼睛泛红疼痛是怎么回事?

眼睛泛红疼痛通常由眼部炎症、眼表损伤或用眼过度引发,常见于结膜炎、干眼症、眼外伤等情况,需结合伴随症状判断具体病因。一、感染性炎症(结膜炎/角膜炎)细菌感染:表现为眼白发红、分泌物增多(黄色黏稠状)、晨起眼睑粘连,常伴随异物感。[1]病毒感染:多为双眼发病,分泌物稀薄呈水样,常伴流泪、畏光,部分患者有感冒史。[2]衣原体感染:如沙眼,可致眼睑结膜滤泡增生,晚期出现睑内翻等并发症。[3]二、眼表损伤与干眼症机械损伤:揉眼、异物入眼或隐形眼镜佩戴不当,可引发结膜充血、角膜上皮擦伤。[4]干眼症:泪液分泌不足或质量差,导致眼表干燥刺痛,晨起症状明显,长期用眼后加重。[5]

问题:我姑娘眼角痛一眨眼就痛

孩子眼角痛眨眼时加重,多因眼睑炎、结膜炎或用眼过度等引发,需结合伴随症状判断。常见原因包括眼睑局部炎症、结膜充血或异物刺激,需及时排查诱因并科学护理。一、眼睑局部炎症(睑腺炎/麦粒肿)眼睑边缘的毛囊或腺体感染引发炎症,表现为眼角红肿、触痛明显,眨眼时疼痛加剧。初期可热敷(40℃左右毛巾敷眼,每次10~15分钟)促进炎症消散,若形成脓点需就医排脓。严禁自行挤压或涂抹药膏,以免感染扩散。二、结膜充血(结膜炎)细菌、病毒感染或过敏引发眼结膜炎症,常伴随分泌物增多(黄色/白色黏液或水样)、眼白变红。过敏性结膜炎多有眼痒、打喷嚏等过敏症状,需避免接触过敏原,冷敷缓解不适。细菌性结膜炎需遵医嘱使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),过敏型需用抗过敏眼药水(如色甘酸钠滴眼液)。

问题:戴眼镜会加深近视?

戴眼镜不会直接导致近视加深,但不科学佩戴眼镜或忽视近视防控会加重近视进展。近视发生主要与遗传、长时间近距离用眼等因素相关,戴镜是矫正视力的有效手段,规范使用反而能延缓度数增长。一、近视加深的核心原因近视本质是眼轴异常增长(眼球前后径超出正常范围),长期近距离用眼(如看手机、写作业)会导致睫状肌持续紧张,晶状体过度调节,加速眼轴发育。研究表明,每天超过2小时近距离用眼的人群,近视发生率比正常人群高3倍以上。二、戴眼镜与近视进展的关系科学验光配镜:通过医学验光确定准确度数,佩戴合适眼镜可使视网膜成像清晰,避免因视物模糊导致的眯眼、歪头等代偿行为,反而能减缓视疲劳,延缓近视发展。

问题:左眼肿了是怎么回事

左眼肿可能由眼睑炎症、过敏反应、局部循环障碍或全身性疾病引发,需结合伴随症状和诱因判断,常见于眼睑炎、蚊虫叮咬、熬夜等情况。一、眼睑局部炎症性肿胀眼睑边缘富含毛囊、睑板腺等结构,易因细菌感染引发睑腺炎(麦粒肿),表现为红肿热痛的硬结;眼睑皮肤过敏(如接触化妆品、护肤品)可伴随瘙痒、皮疹,需与蚊虫叮咬的孤立性风团鉴别。中医认为,眼睑属脾经,脾胃湿热上蒸或外感风热可导致局部气血壅滞,出现红肿症状。二、全身性因素引发的眼睑水肿肾脏疾病(如肾小球肾炎)或心脏功能不全早期常以眼睑水肿为首发表现,多伴随晨起加重、下午减轻的特点;甲状腺功能减退时,黏液性水肿可累及眼睑,按压皮肤无明显凹陷。此外,长期熬夜、睡眠不足导致眼周静脉回流减慢,也会引起生理性水肿,此类情况通常无器质性病变。

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