主任程钢炜

程钢炜副主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。

擅长疾病

青光眼、白内障、眼科影像学。

TA的回答

问题:出现眼睛异物能自己排出吗?

眼睛异物能否自行排出取决于异物类型、位置及大小。若为细小、非刺激性异物(如灰尘),通常数小时内可随泪液或眨眼自然排出;较大、刺激性强或嵌入性异物(如金属碎屑、砂石)无法自行排出,需立即就医。 ### 一、可自行排出的情况 1. **微小且非刺激性异物**:如空气中的灰尘、细小粉末,通过泪液冲刷或眨眼动作,一般1~2小时内可排出,期间避免揉眼刺激。 2. **暂时性眼部异物**:如飞虫短暂接触眼球表面,多因异物刺激引发眨眼反射,可自行排出。 ### 二、需就医的情况 1. **异物位置固定或嵌入**:如金属颗粒、玻璃碎片嵌入眼睑或角膜,无法通过自然动作排出,需专业工具取出。 2. **刺激性异物**:如化学物质、尖锐物体进入眼内,可能造成角膜损伤,需立即就医处理。 ### 三、特殊人群注意事项 1. **婴幼儿**:因无法准确描述不适,家长需观察是否频繁揉眼、哭闹,若异物感持续超过30分钟,需及时就医。 2. **老年人**:常伴随眼部干涩,异物排出能力下降,若异物感持续1小时以上,建议尽快就诊。 ### 四、紧急处理建议 若异物无法自行排出,可立即用干净流动清水轻柔冲洗眼部(持续10~15分钟),避免用力揉眼;若出现视力模糊、剧烈疼痛,需尽快前往眼科就诊。

问题:怎么治疗近视眼?

目前近视不能治愈,临床治疗以控制进展为主。12岁以下儿童需优先非药物干预,如增加户外活动时间至每天2小时以上,配合角膜塑形镜(OK镜)或低浓度阿托品滴眼液(需遵医嘱)。成人可选择框架眼镜、角膜激光手术;高度近视者建议定期检查眼底,预防视网膜病变。特殊人群如孕妇、糖尿病患者应加强眼部护理,避免用眼过度。所有干预措施需由专业眼科医生评估后制定方案,家长需关注儿童用眼习惯,减少近距离用眼时长。

问题:怎么保护眼睛

保护眼睛需遵循科学用眼原则,建议每天累计用眼时长不超过4小时,每用眼30~40分钟休息5~10分钟;同时注意环境光线适宜,避免长时间在昏暗或强光下用眼,定期进行眼科检查,尤其是有眼部疾病家族史或高度近视人群,建议每年检查1次。 ### 科学用眼习惯 保持20-20-20法则,用眼20分钟后远眺20英尺(约6米)外物体20秒;使用电子设备时,屏幕中心应略低于视线10°~15°,减少眼疲劳;避免躺着或行走时看屏幕,防止眼肌调节负担加重。 ### 环境光线管理 工作学习环境光线需均匀柔和,避免直射光源;白天优先利用自然光,使用台灯时选择4000K~5000K色温的护眼灯,照度保持300~500勒克斯,夜间避免使用手机等蓝光设备或佩戴蓝光防护眼镜。 ### 眼部健康监测 关注视力变化,每年进行视力筛查,发现视物模糊、眼痛等症状及时就医;高度近视者避免剧烈运动,防止视网膜病变风险;儿童应定期检查眼轴长度,预防近视进展。 ### 特殊人群建议 糖尿病患者需定期检查眼底,预防糖尿病视网膜病变;老年人尤其60岁以上人群应加强黄斑区检查,降低年龄相关性黄斑变性风险;孕期女性若有妊娠高血压综合征,需警惕子痫前期导致的眼部并发症。

问题:最近眼白发黄

最近眼白发黄可能与多种因素相关,需结合具体情况判断。若持续超过2周或伴随其他症状,应及时就医排查肝胆疾病、血液系统问题或用眼过度等原因。 **生理性眼白发黄**:长期熬夜、过度用眼、吸烟或服用某些药物(如呋喃类抗生素)可能导致眼白轻度发黄,通过调整作息、减少用眼及停药后通常可恢复。 **病理性眼白发黄**:肝胆疾病(如肝炎、胆道梗阻)会使胆红素升高,眼白呈均匀性黄染,常伴随尿色加深、皮肤发黄;溶血性疾病(如蚕豆病)则因红细胞破坏过多引发黄疸,需紧急干预。 **特殊人群注意事项**:新生儿生理性黄疸通常1~2周消退,早产儿可能延长至4周;孕妇若出现眼黄,需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症,及时检查肝功能;老年人眼黄可能与慢性肝病或代谢异常相关,建议定期体检。 **应对建议**:生理性眼黄通过休息、补充维生素B族和维生素C改善;病理性眼黄需明确病因后治疗,如肝炎需抗病毒,胆道梗阻可能需手术;用药需严格遵医嘱,避免自行服用不明药物。

问题:干眼症什么治疗方法好

干眼症治疗需结合病因与严重程度,优先采用非药物干预(如人工泪液、热敷),必要时辅以抗炎药物或物理治疗。 1. 泪液补充型:人工泪液(无防腐剂型)可短期缓解眼干,每日3~4次使用,严重者可增加频次。含玻璃酸钠的人工泪液对眼表修复效果更佳。 2. 抗炎调节型:环孢素滴眼液适用于中重度干眼,通过抑制炎症因子延缓眼表损伤,需坚持使用1~3个月见效。 3. 物理干预型:强脉冲光治疗可改善睑板腺功能,每周1次,3~5次为一疗程;湿房镜适合户外或空调环境下使用,减少泪液蒸发。 4. 特殊人群:儿童(6岁以下)优先物理治疗,避免药物;老年患者需排查糖尿病等基础病,调整用药方案;孕期女性慎用激素类药物,以人工泪液为主。 治疗需长期坚持,建议每3个月复查泪液分泌功能,根据眼表状态调整方案。

上一页131415下一页