主任程钢炜

程钢炜副主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。

擅长疾病

青光眼、白内障、眼科影像学。

TA的回答

问题:总是有黑眼圈或眼袋怎么办

总是有黑眼圈或眼袋,通常与睡眠不足、遗传、眼周血液循环或皮肤老化相关,可通过调整生活方式、局部护理及医学干预改善。 睡眠不足型黑眼圈/眼袋:长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周静脉淤血。建议保证每天7~8小时睡眠,睡前1小时避免使用电子设备,可尝试冷敷眼周10分钟促进血液循环。 遗传型黑眼圈/眼袋:遗传因素导致眼周皮肤薄或脂肪堆积。20岁以上人群可使用含咖啡因或维生素K的眼霜,避免揉眼;若脂肪堆积明显,成年后可咨询专业机构评估医美干预方案。 皮肤老化型眼袋:随着年龄增长,眼轮匝肌松弛或胶原蛋白流失。日常需做好防晒,每周2~3次使用含胜肽的眼膜;40岁以上人群可考虑专业机构的射频或超声治疗。 特殊人群注意:孕妇因激素变化易出现眼袋,需避免长时间低头;儿童眼袋多为生理性,应调整饮食结构,减少高盐零食,避免睡前大量饮水。 医学干预需选择正规医疗机构,药物治疗仅适用于过敏或炎症引发的眼袋,不建议自行长期使用激素类药膏。

问题:白眼球上有白色凸起物怎么回事?

白眼球上的白色凸起物可能由结膜结石、翼状胬肉、泡性结膜炎或角膜老年环等原因引起,需结合具体症状和检查判断。 一、结膜结石:多见于中老年人或长期眼部炎症患者,表现为睑结膜表面白色硬颗粒,一般无明显症状,若突出结膜面摩擦角膜,可引起异物感,需在裂隙灯下剔除。 二、翼状胬肉:常见于户外工作者或长期紫外线暴露人群,表现为角膜缘附近三角形白色隆起,逐渐向角膜中央生长,可能影响视力,进展较快时需手术切除。 三、泡性结膜炎:常与过敏或结核感染相关,表现为灰白色小结节,可单个或多个出现,伴轻微异物感,可局部使用抗炎眼药水,避免揉眼及接触过敏原。 四、角膜老年环:多见于40岁以上人群,表现为角膜边缘环形白色混浊,与胆固醇代谢异常有关,一般无需治疗,定期眼科检查即可。 特殊人群注意事项:老年患者需警惕翼状胬肉进展,户外工作者应加强眼部防护;儿童出现结膜结石或泡性结膜炎时,需避免接触宠物或花粉等过敏原,及时就医排查感染因素。

问题:睡醒起来眼睛模糊怎么回事

睡醒起来眼睛模糊可能是睡眠质量不佳、短暂眼部干燥或用眼过度导致,也可能与眼部疾病、全身性疾病相关。 睡眠不足或姿势不当压迫眼部血管,可能造成暂时性模糊,通常活动后10~15分钟缓解。长期熬夜、睡眠呼吸暂停综合征患者更易出现此类情况,需调整作息和睡姿。 夜间泪液分泌减少,角膜干燥会引发模糊,尤其佩戴隐形眼镜者或老年人。建议睡前使用人工泪液,晨起避免揉眼,隐形眼镜佩戴者需遵医嘱规范更换。 用眼过度或屈光不正未矫正,会因睫状肌紧张导致视疲劳性模糊。长期近距离工作者、青少年近视患者需每30分钟远眺放松,定期检查视力规范配镜。 糖尿病、高血压等慢性病可能引发眼底病变,造成晨起后持续性模糊。此类患者应严格控制基础病,每年进行眼科筛查,避免视力进一步下降。 若模糊持续超过1小时、伴随眼痛、头痛或视力骤降,需立即就医排查白内障、青光眼等严重眼病。特殊人群如孕妇、老年人、糖尿病患者,更应提高警惕,及时干预。

问题:眼睛老是流泪是怎么回事?

眼睛老是流泪,可能是泪液分泌过多、泪道阻塞或眼部炎症等原因引起,需根据具体情况判断。 1. 泪液分泌过多:情绪激动、环境刺激(如冷风、烟雾)或眼部异物等可导致反射性流泪,通常短暂且无持续性眼部不适。长期慢性刺激可能引发干眼症,需注意环境调节。 2. 泪道阻塞或狭窄:常见于中老年人,泪液排出不畅,表现为持续性流泪,尤其在眨眼或低头时加重,可能伴随分泌物增多,需通过专业检查明确阻塞部位。 3. 眼部炎症:结膜炎、角膜炎等炎症刺激可使泪液分泌增加,常伴随眼红、畏光、分泌物增多等症状,需及时就医排查病因。 4. 神经调节异常:如面神经麻痹、甲状腺相关眼病等,可能影响眼部肌肉或神经功能,导致流泪异常,需针对原发病治疗。 特殊人群提示:婴幼儿泪道阻塞多为先天性,可先按摩泪囊区(内眼角下方)促进通畅;老年人若伴随视力下降或眼痛,需警惕泪道系统病变。建议及时就医,明确病因后进行针对性处理,避免自行用药。

问题:白眼仁上有白色的膜突起

白眼仁上出现白色膜状突起,可能是翼状胬肉、结膜结石或角膜病变等眼部问题的表现,需结合具体症状和检查明确原因。 一、翼状胬肉:常见于长期户外工作者或风沙环境接触者,表现为眼角膜表面三角形白色增生组织,可能逐渐增大侵入角膜影响视力,需眼科评估是否需手术切除。 二、结膜结石:多因慢性炎症或眼表代谢异常形成,表现为结膜表面白色坚硬颗粒,一般无明显症状,若结石突出摩擦角膜可引起异物感,需医生剔除。 三、角膜白斑:通常由角膜炎症(如角膜炎)或外伤愈合后遗留,表现为角膜区域白色浑浊,可能影响视力,需根据病变程度考虑药物或手术干预。 四、特殊人群注意:长期户外工作者需佩戴防风沙护目镜,过敏体质者需避免接触过敏原,糖尿病患者需严格控制血糖以降低眼部并发症风险,儿童出现眼部异常应及时就医检查。 建议出现白色膜状突起时,尽快前往正规医疗机构眼科就诊,明确诊断后遵循专业医生建议进行治疗或观察,避免延误病情。

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