主任程钢炜

程钢炜副主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。

擅长疾病

青光眼、白内障、眼科影像学。

TA的回答

问题:突然眼睛短暂失明的原因是什么?

突然眼睛短暂失明(医学称“短暂性视力丧失”)多因脑部或眼部供血短暂中断,常见于血管痉挛、体位性低血压、眼部血管受压等情况,需警惕潜在心脑血管风险。一、血管因素:最常见的突发视力障碍原因颈动脉狭窄或斑块脱落:颈动脉是脑部供血主通道,狭窄或斑块碎片脱落时,会短暂堵塞流向眼部的血流,导致单眼突然黑矇(持续数秒至数分钟)。视网膜动脉痉挛:情绪激动、熬夜或寒冷刺激可能引发视网膜动脉暂时性收缩,造成“一过性黑矇”,常伴随眼前闪光感或“窗帘遮挡”感。二、心脑血管急症预警信号短暂性脑缺血发作(TIA):脑血管短暂缺血时,可表现为单侧肢体麻木、言语不清,同时伴单眼失明(“小中风”前兆),需紧急排查。

问题:下眼睑突然肿了怎么回事

下眼睑突然肿胀多与局部炎症、过敏反应、机械刺激或全身代谢异常有关,需结合伴随症状判断诱因,必要时及时就医排查。一、局部炎症引发的下眼睑肿这类肿胀常伴随红、痛、皮温升高表现,是最常见的突发诱因。睑腺炎(麦粒肿):也就是日常说的针眼,是眼睑腺体的急性细菌感染,肿胀位置摸上去有硬结,按压痛感明显,儿童、用眼卫生差的人群更易发作。睑缘炎:是眼睑边缘的慢性炎症急性发作,除肿胀外常伴随眼痒、脱屑,多和长期揉眼、化妆品残留有关。结膜炎:炎症蔓延至眼睑时也会引发肿胀,通常伴随眼红、分泌物增多,具有一定接触传染性。二、非炎症性的突发下眼睑肿这类肿胀一般无明显痛感,诱因多和外界刺激或全身状态相关。

问题:眼看东西有小黑点是怎么回事呢?

眼看东西有小黑点可能是生理性飞蚊症(玻璃体混浊)、视网膜病变或用眼疲劳等原因引起,多数为良性现象,但需警惕病理性病变风险。一、生理性飞蚊症(玻璃体混浊)成因:玻璃体随年龄增长逐渐液化,胶原纤维断裂形成絮状漂浮物,在光线照射下呈现小黑点或线条。特点:黑点数量少、位置固定,不随眼球转动快速移动,常见于中老年人及近视人群。处理:无需特殊治疗,日常避免过度用眼,每用眼30分钟休息5分钟,多摄入富含维生素C的食物(如柑橘、猕猴桃)。二、病理性飞蚊症(视网膜病变)高危信号:突然出现大量黑点、伴随闪光感、视野缺损或视力下降。

问题:喝酒眼睛发红怎么回事

喝酒眼睛发红主要是酒精引起眼结膜血管扩张充血,也可能与肝脏代谢异常、眼部炎症或过敏反应有关,少数人可能是遗传因素导致的乙醛代谢障碍。一、酒精直接刺激血管扩张酒精进入人体后会迅速吸收,其中乙醇在肝脏乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛,乙醛进一步代谢为乙酸。乙醛是强血管活性物质,可直接刺激眼结膜血管内皮细胞释放一氧化氮,导致血管扩张充血,表现为双眼球结膜发红、眼睑肿胀,通常伴随面部潮红、头晕等症状。二、肝脏代谢异常加重症状酒精性肝病患者因肝功能受损,乙醛代谢能力下降,血液中乙醛浓度升高,持续刺激全身血管。眼结膜血管较脆弱,对乙醛更敏感,易出现持续性充血。研究表明,长期饮酒者中约30%会出现眼结膜充血症状,且与饮酒量呈正相关[1]。

问题:眼角眼白的地方有斑点

眼角眼白出现斑点可能是结膜色素沉着、脂肪沉着或出血后的陈旧性改变,多数为良性生理现象,少数可能提示肝胆疾病或代谢异常。一、结膜色素沉着(良性色素斑)成因:眼结膜组织内色素细胞聚集,随年龄增长发生率升高~60岁人群中约30%可见。特征:斑点边界清晰、颜色均匀(棕褐或黑色),不随时间快速变化,无红肿或分泌物。处理:无需特殊治疗,避免揉眼刺激;若突然增大或伴随视力下降需就医。二、睑裂斑(脂肪沉着)成因:眼白与眼睑交界区的结膜组织变性,长期紫外线照射、风沙刺激可能诱发。特征:常位于颞侧眼白边缘,呈三角形隆起,颜色多为淡黄色或灰色,一般无自觉症状。

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