主任何金深

何金深主治医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。

擅长疾病

骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

TA的回答

问题:小孩脱臼什么表现

小孩脱臼的典型表现包括疼痛哭闹、活动受限、肢体姿势异常及局部体征,不同年龄段因关节发育特点表现存在差异,需结合病史与体格检查综合判断。 一、疼痛与哭闹表现:儿童因语言表达能力有限,常以持续哭闹、拒绝触碰肢体为主要信号,尤其在被动活动或按压伤处时哭闹加剧,年龄越小越依赖肢体动作表达不适,部分患儿会保护性蜷缩肢体或拒绝移动患肢。 二、活动功能障碍:肢体主动活动完全或部分丧失,被动活动时因疼痛出现抗拒,例如腕关节脱臼时无法握拳或伸展,肘关节脱臼时前臂无法旋转,婴幼儿可能表现为拒绝抓握玩具或伸手动作,部分患儿会因疼痛尖叫而停止日常活动。 三、肢体姿势异常:不同关节脱臼有特征性姿势,如桡骨小头半脱位(牵拉肘)多见于5岁以下儿童,多有家长牵拉手臂、提举重物等病史,表现为前臂旋前、肘关节微屈并固定于体侧,拒绝抬起手臂;肩关节脱臼可能出现“方肩”畸形,上肢贴胸壁不敢外展;髋关节脱臼时下肢呈屈曲、内收、内旋位,活动时患儿因疼痛尖叫。 四、局部体征:关节处可见肿胀或轻微畸形,婴幼儿皮下组织薄,可能通过皮肤张力变化观察;触诊时关节部位有明确压痛,局部皮肤温度可因炎症反应略升高,无开放性伤口时通常无出血或渗液,部分患儿在肘关节脱臼时可在肘窝处触及凹陷或隆起。 五、特殊检查提示:医生通过“弹性固定”(被动活动时关节有弹性阻力感,停止活动后维持异常姿势)和“杜加征”(肩关节脱臼时患侧手掌不能搭对侧肩部)等体征辅助判断,X线检查可见关节间隙异常或骨端错位,5岁以下儿童若存在明确牵拉史+典型姿势,可先通过手法复位(如旋前位轻拉前臂)缓解,无需立即影像学检查。

问题:年轻就有颈椎病是废人吗

年轻患者患颈椎病并非“废人”,多数通过科学干预可有效缓解症状,恢复正常生活与工作能力。 一、颈椎病变≠功能丧失 临床研究显示,20-30岁人群颈椎退变检出率达30%-40%(《中华骨科杂志》),但多数仅表现为颈肩僵硬、轻微疼痛,经规范治疗可逆转或控制。颈椎病本质是颈椎结构劳损或退变,与“废人”概念无直接关联,及时干预可避免病情进展。 二、年轻患者常见病因 主要因长期不良姿势:低头看手机/电脑(日均>4小时)、枕头高度不当(>一拳高)致颈椎肌肉持续紧张,诱发颈椎生理曲度变直、椎间盘轻微突出。青少年因学业压力久坐,运动员因训练不当(如游泳后未放松颈肩),也易成为高发群体。 三、危害与警示信号 忽视干预可能导致神经压迫(手臂麻木、头晕)、肌肉萎缩。需警惕:①持续颈痛>1周;②手臂放射性麻木;③晨起头晕伴恶心。出现这些症状需2周内就医,避免延误治疗。 四、科学干预方案 非手术治疗:物理治疗(颈椎牵引、超声波理疗)、运动康复(颈椎米字操、靠墙站)、生活调整(每40分钟起身活动,选一拳高枕头); 药物辅助:非甾体抗炎药(布洛芬)、肌松药(乙哌立松)缓解疼痛与僵硬,具体用药遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 青少年:每20分钟远眺放松,避免书包单侧过重; 孕妇:激素致韧带松弛,用记忆棉枕,侧卧位减少颈椎压力; 运动员:训练前充分热身,运动后拉伸颈肩,避免突然发力。 提示:颈椎病可防可控,年轻人通过调整习惯+科学干预,多数可恢复正常功能。出现症状及时就医,避免盲目按摩或自行用药。

问题:女性屁股尖痛什么原因

女性屁股尖痛可能由以下原因引起: 1. 臀肌筋膜炎与肌肉劳损:长期久坐办公、穿高跟鞋或跷二郎腿等习惯,会使臀部肌肉持续紧张,引发无菌性炎症。临床研究显示,女性因职业因素久坐时间较长者,臀肌筋膜炎发病率较男性高约20%,疼痛多集中于臀部外侧及尖部,按压或活动时加重,常伴随肌肉僵硬感。 2. 梨状肌综合征:梨状肌位于臀部深层,女性因骨盆前倾、久坐导致肌肉紧张,易压迫坐骨神经。疼痛可向大腿后侧放射,夜间翻身或弯腰时加重,部分患者伴随小腿麻木感。产后女性因激素影响导致肌肉松弛,也可能诱发该问题。 3. 骶髂关节紊乱:孕期及产后女性因松弛素作用,骨盆韧带松弛,长期单侧负重(如单肩背包)或姿势不良,易引发骶髂关节错位。疼痛在久坐起身时明显,按压骶髂关节(臀部后上方)有压痛,活动受限,可通过骨盆矫正训练改善。 4. 盆腔器官病变:盆腔炎患者因炎症刺激腹膜及盆腔神经,疼痛可牵涉至臀部尖部,伴随发热、下腹痛及白带异常,妇科超声检查可见盆腔积液;子宫内膜异位症病灶刺激盆腔组织,疼痛在经期加重,可能放射至臀部,MRI检查可辅助诊断。 5. 尾骨损伤或外伤:尾骨骨折(如突然摔倒撞击、分娩屏气过度)或肌肉拉伤,疼痛在久坐、按压尾骨时明显,部分患者伴随局部肿胀或淤血。女性因尾骨周围脂肪较少,损伤后恢复较慢,需避免长期压迫。 女性若疼痛持续超过一周,伴随发热、活动受限或月经异常,建议及时就医,通过影像学检查(如骨盆X线、超声)明确病因,优先采用拉伸、热敷等非药物干预,避免盲目用药。

问题:左胯酸痛是怎么回事

左胯酸痛是髋关节、骨盆周围软组织或神经等结构发生异常的常见表现,可能与骨关节炎、肌肉劳损、神经压迫等因素相关,中老年人、长期运动损伤者、有腰椎病史者风险较高。 一、髋关节病变 1. 骨关节炎:多见于中老年人,女性绝经后因雌激素下降,关节软骨退化加速,常伴关节僵硬,活动时疼痛加重,X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。股骨头坏死:长期酗酒、激素使用或髋部外伤人群风险高,早期表现为活动后隐痛,进展后出现静息痛,MRI可早期发现股骨头信号改变。 二、软组织损伤 1. 髂腰肌劳损:久坐、长期弯腰工作者易发生,疼痛集中在髋前区,活动时加重,拉伸试验阳性。梨状肌综合征:臀部肌肉紧张压迫坐骨神经,伴随下肢麻木,臀部压痛明显,肌电图可辅助诊断。 三、神经压迫 腰椎间盘突出压迫左侧神经根时,可引起左胯及下肢放射痛,疼痛沿臀部至大腿后侧,常见于久坐、重体力劳动者,腰椎CT/MRI可明确突出节段。 四、其他系统关联疾病 1. 妇科疾病:女性左附件炎症或卵巢囊肿扭转时,疼痛可能牵涉至左胯,伴随月经异常或盆腔不适。泌尿科疾病:左侧肾结石或输尿管结石发作时,疼痛可放射至左胯,常伴血尿、尿频症状。 五、特殊人群注意事项 1. 老年人:避免剧烈运动,建议适度散步、游泳,骨密度检测异常时需干预骨代谢。孕妇:因激素变化及体重增加,髋关节压力增大,建议使用孕妇托腹带减轻负担,避免单侧负重。糖尿病患者:长期高血糖可引发周围神经病变,需控制血糖,配合物理治疗缓解疼痛。

问题:小手臂里面疼痛是什么原因

小臂内侧疼痛,可能源于外伤,也可能和肱骨外上髁炎、肩周炎等疾病相关,处理时需依据病因,在医生指导下选择适宜方法以促进康复。 一、外伤:若小臂内侧遭受击打、撞击等外伤,会致使局部软组织受损,进而出现疼痛、肿胀等不适感受。此时可在专业医生指导下,对局部实施适当冷敷和按摩,以缓解疼痛症状,必要时还可在专业医生指导下使用布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛。 二、肱骨外上髁炎:这是伸肌总腱起点处的一种慢性损伤性炎症,通常和肘、腕关节的频繁活动以及长期劳累等因素有关,患者会有小臂内侧不适,在用力握拳、伸腕时疼痛加剧,甚至无法持物。这时可在医生指导下,运用布洛芬乳膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗,以缓解疼痛。 三、肩周炎:肩周炎和肩部软组织退行性变、长期过度活动或姿势不良等因素有关,会导致局部出现慢性无菌性炎症,在炎症刺激下可能出现肩膀及其周围部位的酸痛症状,此外还可能伴有压痛、肌肉痉挛等不适。这种情况可在医生指导下,服用非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、依托考昔片等药物,以改善疼痛症状、促使炎症消退。 此外,还可能与骨关节炎、局部冻伤等原因有关,不同疾病的处理方式各异,建议患者及时向专业医生寻求帮助。在生活中应适当减少患侧手臂的活动,避免提重物或使用患侧手臂进行重体力劳动。 总之,当小臂内侧出现疼痛时,要明确病因,根据具体情况选择合适的治疗和护理方法,以促进病情的好转和恢复。

上一页131415下一页