主任陈琦

陈琦主任医师

郑州大学第三附属医院小儿外科

个人简介

简介:郑州大学第三附属医院 外科主任兼小儿普外科主任,医学硕士,主任医师、教授、硕士研究生导师、 兼任河南省外科医师协会常务委员 河南省小儿外科学会副主任委员、 郑州市小儿外科学会副主任委员 河南省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员、 河南省抗癌协会腹膜后肿瘤专业委员会常委 河南省新生儿重症救护专家委员会委员 河南省产前诊断中心专家组成员 郑州市医学专家会诊中心小儿外科专业首席专家 河南省及郑州市普外科学会委员 河南省围产医学会围产儿外科学组组长 河南省、郑州市医疗事故鉴定专家 河南省优秀医师 专业特长: 1、 小儿胃肠疾病:如食管闭锁、幽门狭窄、先天性肠闭锁、肛门闭锁、肛瘘、先天性巨结肠、各种原因的肠梗阻、腹痛、阑尾炎等的治疗创伤小、效果好、术后生存质量高。 2、 小儿肿瘤:对小儿常见肿瘤,如血管瘤、淋巴管瘤等良性肿瘤,肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤等恶性肿瘤的术前诊断准确、治疗效果较好。 3、 小儿普胸外科疾病:如食管闭锁、脓胸、膈疝、纵隔肿瘤等。多次成功为刚出生的膈疝、脐膨出宝宝施行手术(产房外科)。 4、 在省内率先开展的①“小切口不逢皮微创治疗小儿疝气”、腹腔镜疝囊高位结扎术—术后不需换药、拆线,已成功治愈近10000余例②腹腔镜先天性巨结肠根治术和“经肛门治疗肛门直肠畸形”、腹腔镜肛门成形术,—免除传统手术必须打开腹腔的巨大创伤,成功手术4000余例③“小儿腹腔镜技术”治疗先天性幽门肥厚性狭窄、十二指肠梗阻、胆总管囊肿等—免除有些手术必须打开腹腔、创伤大的缺点,成功实施1000余例,这些新技术为众多患儿减轻了痛苦、缩短了恢复的时间,增加术后的美观度,也减少了家庭的花费,深受患儿和家长的欢迎。 发表专业论文40篇,主编和参编专业著作6部,其中“实用小儿肿瘤学”一书获河南省优秀图书一等奖和国家图书最高奖。河南省科学技术进步二等奖一项。河南省卫生厅科技进步二等奖一项

擅长疾病

小儿肛肠疾病、小儿肿瘤、小儿普通胸科疾病

TA的回答

问题:小儿肠套叠有什么典型的症状

小儿肠套叠典型症状为阵发性哭闹(持续10-15分钟,间隔10-20分钟)、呕吐(多为胃内容物)、果酱样血便(发病6-12小时后出现)、腹部包块(右下腹腊肠样)及面色苍白、精神萎靡等休克前期表现。婴儿期(4-10月龄):以阵发性哭闹、呕吐、果酱样便为主要表现,易被误认为"腹痛"。此阶段因回盲部系膜未完全固定,肠管活动度大,是高发期。幼儿期(1-3岁):突发剧烈哭闹伴屈膝蜷缩体位,呕吐频繁,血便出现较晚。部分患儿可自行缓解后复发,需警惕慢性肠套叠可能。成人型肠套叠:罕见,多有器质性病变(如息肉、肿瘤),表现为慢性腹痛、腹胀、不完全性肠梗阻,血便少,需结合影像学明确病因。

问题:小儿肠套叠的临床表现是怎样的???会出现

小儿肠套叠典型表现为阵发性哭闹(10~20分钟/次)、呕吐、果酱样便、腹部包块,多见于2岁内婴幼儿,4~10个月为高发期。1.典型症状阵发性哭闹:患儿突然剧烈哭闹,持续10~20分钟后缓解,间隔数分钟再次发作,伴随屈膝、面色苍白。呕吐:早期为胃内容物,1~2次后可含胆汁,晚期出现粪臭味。果酱样便:发病6~12小时后排出暗红色黏液便,呈果酱状,是重要诊断依据。腹部包块:右上腹可触及腊肠样肿块,质地中等,有轻微压痛。2.特殊表现新生儿:哭闹不典型,表现为拒奶、腹胀、呕吐,排便减少或无排便。幼儿:可能出现短暂安静期,随后再次哭闹,包块位置随肠管套叠进展变化。

问题:宝宝得疝气了

宝宝疝气(小儿腹股沟疝)多因腹壁薄弱或先天性鞘状突未闭合,表现为腹股沟区可复性包块。多数在1岁内有自愈可能,若2岁后未愈或出现嵌顿需手术。一、常见类型及表现腹股沟斜疝:男孩多见,包块多从腹股沟管突出至阴囊,哭闹或站立时增大,平卧可缩小。脐疝:多见于早产儿或低体重儿,脐部隆起包块,哭闹时增大,安静时缩小,多数可自愈。二、紧急情况处理若疝内容物(多为肠管)卡在疝囊内无法回纳,伴随剧烈哭闹、呕吐、腹胀,需立即就医,避免肠坏死等严重并发症。三、非手术干预措施婴儿期(<1岁):避免过度哭闹、便秘等增加腹压的行为,可使用疝气带(需医生指导)暂时固定,多数随腹壁发育自愈。

问题:宝宝有疝气怎么办

宝宝疝气多为先天性,多数可随生长发育自行缓解,1岁内可观察等待,若出现嵌顿或持续增大需就医。1.婴幼儿腹股沟疝:多见于男婴,表现为腹股沟或阴囊包块,哭闹时增大、平卧消失。1岁内可暂不手术,避免腹压增高(如便秘、哭闹),嵌顿时需紧急复位。2.脐疝:婴儿常见,脐部隆起包块,直径<2cm者多数2岁内自愈。避免强行按压,可尝试轻柔手法复位,若2岁后未闭合或直径>2cm需手术。3.嵌顿疝处理:包块突然增大、变硬、疼痛,伴呕吐、停止排便,需立即就医。切勿自行揉推,嵌顿超4小时可能肠坏死,需急诊手术。4.手术干预时机:1岁后未自愈、嵌顿史、疝囊较大或影响生活者,建议尽早手术。腹腔镜微创手术创伤小、恢复快,术后注意伤口护理,避免剧烈活动。

问题:儿童疝气怎么办?

儿童疝气需根据年龄和症状选择干预方式。1岁内可观察,部分可自行闭合;1岁后或出现嵌顿需手术。婴幼儿疝气(0~1岁):多为先天性斜疝,表现为腹股沟或阴囊处包块,哭闹或用力时增大,安静时缩小。多数可随生长发育自行闭合,建议避免剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况,及时就医明确诊断。儿童疝气(1~18岁):先天性或后天性,包块可能伴随疼痛或嵌顿风险。1岁后自愈可能性低,建议尽早手术,如腹腔镜疝修补术,创伤小、恢复快。嵌顿时需紧急就医,避免肠管坏死。嵌顿疝紧急处理:包块突然增大、变硬、疼痛,伴呕吐、停止排便排气,需立即就医,可能需手法复位或急诊手术,延误可能导致肠坏死等严重并发症。

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