北京中医药大学东直门医院男科
简介：王彬，男，中共党员，男科学博士。东直门医院2015年度“十佳医师”，入选东直门医院青苗人才培养计划、中华中医药学会青年人才托举计划、北京市东城区青年人才计划、北京中医药大学青年名医培育计划。主要研究方向：中医药对男性生育能力的临床和实验研究。
男科常见疾病的诊治。
副主任医师男科
死精症主要表现为精液检查中精子存活率极低（通常低于40%），多数患者无明显自觉症状，常因不育就诊发现。无明显症状型：约半数患者无任何不适，多在常规生育检查时发现精子存活率异常。此类患者需通过精液分析确诊，无特异性体征。伴随生殖系统症状型：部分患者可能出现会阴部、下腹部隐痛，或射精时疼痛、精液量减少等症状，可能提示合并前列腺炎、精囊炎等疾病。全身症状型：少数患者因内分泌或免疫异常，可能伴随乏力、性欲减退、勃起功能障碍等表现，需排查激素水平或免疫因素。特殊人群注意事项：青壮年男性若长期久坐、熬夜、吸烟酗酒，或有腮腺炎病史（尤其是睾丸炎后遗症），需警惕死精症风险，建议定期进行精液检查。
正常的精子成活率参考标准为60%~70%，其中活力精子（PR）占比≥32%，总活力精子（PR+NP）占比≥40%。低于此范围可能提示生育能力下降。1.禁欲时间影响：禁欲3~7天内，精子质量通常处于理想状态，成活率可达60%以上。禁欲时间过短或过长会影响精子浓度和活力，建议按此标准采集样本检测。2.年龄因素：20~35岁男性精子质量相对稳定，成活率较高。35岁后，精子DNA碎片率可能逐渐升高，建议尽早进行生育力评估。3.生活方式影响：长期熬夜、吸烟、酗酒会降低精子成活率。规律作息、适度运动（如每周3次有氧运动）可改善精子质量。肥胖男性需控制体重，BMI维持在18.5~24.9之间。
老公精子少通常指精子浓度低于1500万/ml（WHO第五版标准），需结合病史、生活习惯及检查结果综合判断。一、明确诊断与分类轻度少精：精子浓度1000~1500万/ml，可能与久坐、熬夜等生活方式相关。中度少精：精子浓度500~1000万/ml，需排查生殖道感染或精索静脉曲张。重度少精：精子浓度<500万/ml，可能伴随激素异常或先天发育问题。二、关键影响因素生活方式：长期高温环境（如桑拿）、吸烟酗酒、肥胖（BMI>28）会显著降低精子数量。疾病因素：隐睾、睾丸炎、前列腺炎可能导致精子生成障碍。
精子数量少（少精子症）通常指连续3次以上精液检查中精子浓度低于1500万/ml，可能影响生育。一、生理性因素年龄增长：35岁后男性精子质量随年龄增加逐渐下降，精子浓度降低。生活方式：长期熬夜、吸烟（每天＞10支）、酗酒（每周＞5次）会降低精子生成。环境因素：长期接触高温（如桑拿、久坐）、辐射或化学物质（如重金属、农药）可能影响精子数量。二、病理性因素生殖系统疾病：睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张（导致睾丸局部温度升高）等影响精子生成。内分泌异常：甲状腺功能异常、性激素紊乱（如促性腺激素不足）会抑制精子产生。遗传因素：部分染色体异常或基因缺陷可能导致先天性少精子症。
去男科医院检查费用受检查项目、医院等级及地区差异影响，基础检查（如尿常规、前列腺液检查）约200~500元，若涉及超声、生化等项目，费用可能升至500~1500元不等。基础检查项目费用：尿常规、血常规等基础项目约200~500元，可初步排查感染或血液指标异常。专项检查费用：前列腺超声、精液分析等项目费用约300~800元，精液分析需禁欲3~7天，结果更准确。特殊检查费用：若需进一步排查生殖系统疾病，如MRI或CT检查，费用可能增加至1000~1500元。特殊人群提示：儿童或青少年检查需家长陪同，避免因紧张影响结果；有慢性病史者（如糖尿病）建议提前告知医生，可能需调整检查项目。