主任李云松

李云松副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院心胸外科

个人简介

简介:李云松、男、1978年,医学博士,胸外科副主任医师,现在首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科工作。师从我国著名胸外科专家许绍发教授和刘志东教授。擅长各种胸外科疾病的诊断和治疗,包括肺癌、食管癌、纵膈肿瘤及其他良性胸外科疾病如支气管扩张、肺结核、肺部食管良性肿瘤等。主持多项肺癌术后复发与转移的相关研究课题,申报国家发明专利一项,以第一作者发表SCI论文4篇,影响因子共计17.6分。科研成果多次以大会发言或壁报的形式参加国内外学术交流,包括美国临床肿瘤学年会(ASCO)、美国癌症研究协会年会(AACR)、欧洲肿瘤学年会(ESMO)、美国放射肿瘤学年、世界胸科大会壁报交流,英国胸科年会、全国肿瘤学年会(CSCO)、中华医学会胸心外科年会大会发言,学术论文被各会议杂志收录。同时还参与863重大专项子课题“肺癌分子分型与个体化治疗”以及“十一五”国家火炬支撑计划子课题“IA-IIIB期非小细胞肺癌术后辅助长春瑞滨+顺铂(NP)联合重组人血管内皮抑素方案对比单纯NP方案的临床研究(III期、随机、开放、多中心)”、 “术前诱导化疗与术后辅助化疗对晚期NSCLC(IIIA-N2)多中心、开放、II随机对照临床研究”目前担任美国癌症研究协会会员,中国医促会胸外科分会青年委员,国家核心期刊《癌症进展》杂志审稿人。北京胸科医院是一家以胸外科和胸部肿瘤为特色的大型三级甲等专科医院,胸外科现有床位180 张,是全国最大的胸外科之一。迄今完成胸外科各种手术已超过3 万5 千例,其中肺癌9 千8 百例,结核1 万5 千例。肺癌手术切除率94.3%,以手术为主的综合治疗肺癌5 年生存率35.0%,居于国内先进水平。近年来平均肺癌手术例数在900 例/年以上,居北京市胸外科手术业务量前五位。2016年胸外科科技影响力排名居全国第11位,北京第2位。

擅长疾病

肺癌、食管癌、纵膈肿瘤及其他胸外科疾病

TA的回答

问题:鸡胸多见于什么病

鸡胸多见于营养性维生素D缺乏性佝偻病(多见于婴幼儿期)、胸廓发育异常的遗传性疾病(如马方综合征等,可累及青少年)、某些慢性肺部疾病(如重症肺炎、支气管扩张等伴长期慢性缺氧,多见于儿童期)。 - **营养性维生素D缺乏性佝偻病**:婴幼儿期因维生素D不足致钙磷代谢异常,骨骼矿化障碍,胸廓受牵拉变形,1岁内高发。需补充维生素D及钙剂,加强户外活动。 - **遗传性胸廓发育异常**:青少年多见骨发育异常基因相关疾病,如Morquio综合征等,需遗传咨询及针对性矫治。 - **慢性肺部疾病**:儿童长期肺部疾病致慢性缺氧,胸廓长期受压扭曲,需优先控制原发病,后期可能需胸廓整形。 特殊人群:婴幼儿、青少年及长期患病儿童需动态监测。婴幼儿避免过早学站走,青少年注意预防呼吸道感染,慢性肺病患者需规范治疗基础病。

问题:气胸的治疗方法是什么?

气胸的治疗方法取决于类型和严重程度,少量闭合性气胸可自行吸收,中重度或开放性气胸需排气、引流或手术干预。 **闭合性气胸**:少量(肺压缩<20%)无症状者,卧床休息、吸氧促进气体吸收,避免剧烈活动;大量者需胸腔闭式引流排出气体,年轻患者恢复较快,老年或合并慢阻肺者需监测呼吸功能。 **开放性气胸**:立即封闭伤口转为闭合性,紧急胸腔穿刺排气,随后行闭式引流,合并感染时需抗生素治疗,合并血胸时需输血,需警惕纵隔摆动风险。 **张力性气胸**:需立即穿刺减压或放置粗导管持续引流,同时监测生命体征,必要时开胸探查,此类患者病情凶险,需尽快送医,避免延误抢救。 **特殊人群**:儿童需避免哭闹增加胸腔压力,婴幼儿优先非侵入性治疗;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,采用保守或微创引流;老年患者需控制基础疾病,预防肺部感染。

问题:胸里里面有囊肿怎么办

胸里囊肿需先明确类型(如胸壁囊肿、纵隔囊肿等),建议尽早通过影像学检查(如超声、CT)确诊,多数良性囊肿无症状可观察,有症状或增大时需就医评估,治疗以手术切除为主,药物仅用于感染等并发症控制。 **胸壁皮下囊肿**:多为皮脂腺或汗腺来源,表现为皮下圆形肿块,质地软,一般无疼痛。若囊肿较小且无感染,可定期观察;若出现红肿、疼痛或快速增大,需手术切除,术后需注意伤口护理,避免感染。 **纵隔囊肿**:包括支气管囊肿、心包囊肿等,部分无症状,较大时可能压迫周围器官。无症状者定期复查CT即可,若出现胸闷、呼吸困难等症状,需手术切除,老年患者或合并基础疾病者需术前全面评估心肺功能。 **乳腺囊肿**:多见于育龄女性,多为良性,与激素水平变化相关。无症状小囊肿可观察,伴疼痛或月经前加重者可短期服用维生素B6缓解,囊肿过大或疑似恶性需穿刺活检或手术,孕妇及哺乳期女性需避免过度按压刺激。 **特殊人群注意事项**:儿童胸内囊肿需尽早干预,避免影响胸廓发育;老年患者囊肿生长缓慢但需警惕恶变可能,建议每3-6个月复查超声;合并糖尿病、免疫功能低下者术后感染风险高,需加强血糖控制和预防性使用抗生素。

问题:肺癌手术怎么做

肺癌手术通常采用胸腔镜或开胸方式,切除病变肺叶或全肺,同时清扫区域淋巴结。手术时间约1-4小时,术后需住院5-10天,完全恢复需3个月左右。 **一、术前评估** 需通过胸部CT、肺功能检查、心电图等评估肿瘤分期及手术耐受性,高龄患者需额外监测心脑血管功能。 **二、手术方式** 1. 胸腔镜手术:微创,切口小(1-3cm),术后疼痛轻,恢复快,适用于早期肺癌。 2. 开胸手术:适用于肿瘤较大或侵犯周围组织的患者,需开胸暴露手术区域,可能需切除部分肋骨。 **三、术后护理** 术后需密切监测呼吸功能,鼓励深呼吸及咳嗽排痰,预防肺部感染。饮食上增加高蛋白摄入,促进伤口愈合。 **四、特殊人群注意事项** 高龄或合并基础疾病者,术前需优化全身状况,控制血压、血糖至适宜范围。吸烟者需提前戒烟2周以上,减少术后并发症风险。 **五、预后与随访** 早期肺癌术后5年生存率可达60%-90%,术后每3-6个月需复查胸部CT及肿瘤标志物,持续随访5年以上。

问题:男左胸里面刺痛怎么回事

男左胸里面刺痛可能由多种原因引起,如胸壁肌肉骨骼问题、心脏或肺部疾病、胃食管反流等。若疼痛短暂、与活动相关且无其他症状,多为良性原因;若持续加重或伴随呼吸急促、出汗等,需警惕心脏急症。 1. 胸壁肌肉骨骼问题:长期姿势不良或运动损伤可引发胸壁肌肉拉伤、肋软骨炎,表现为刺痛或隐痛,按压局部可能加重,休息后缓解。年轻人及久坐办公者风险较高。 2. 心脏相关问题:心绞痛或心肌梗死可能放射至左胸,伴随胸闷、心悸、冷汗,多见于中老年人或有高血压、糖尿病史者,需紧急就医。 3. 肺部及胸膜疾病:胸膜炎、气胸等引发的疼痛多与呼吸相关,深呼吸或咳嗽时加重,可能伴随发热、咳嗽,瘦高体型人群需注意。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可导致胸骨后刺痛,常伴反酸、烧心,晚餐过饱或餐后平躺易诱发,肥胖、暴饮暴食者风险高。 若疼痛持续不缓解、加重或伴随高危症状,应立即前往医院,通过心电图、胸片等检查明确病因,避免延误治疗。日常注意规律作息、适度运动,保持良好姿势,减少刺激性食物摄入,可降低风险。

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