哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科
简介：1998年起从事神经内科临床工作，积累了大量的临床实践经验，擅长脑出血、脑梗死、静脉窦血栓、多发性硬化、脑炎、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗。主要科研方向为脑血管病与痴呆，现承担省教育厅和卫生厅课题各一项。
脑出血、脑梗死、静脉窦血栓、多发性硬化、脑炎、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗。
副主任医师神经内科
脑动脉粥样硬化症状因病变程度和部位而异，早期可无症状，进展后可出现头晕、肢体麻木、记忆力减退等，严重时引发脑梗死等急性事件。 一、早期症状 多无特异性，常见头晕、头痛（多为后枕部或额部隐痛）、注意力不集中、记忆力减退（尤其近期记忆），部分人有睡眠障碍（入睡困难或早醒）。 二、脑缺血症状 1. 短暂性脑缺血发作（TIA）：突发肢体无力、言语不清、视物模糊，数分钟至数小时内恢复，提示脑血管狭窄风险。 2. 慢性脑缺血：持续头晕、肢体麻木（如手指、面部）、肢体乏力，可能伴随耳鸣、听力下降。 三、严重并发症表现 脑梗死时突发偏瘫、失语、意识障碍；脑出血时剧烈头痛、呕吐、肢体瘫痪，需紧急就医。 四、特殊人群注意 老年人因血管弹性差更易进展，高血压、糖尿病患者需严格控制基础病；孕妇（罕见但需警惕子痫前期相关血管病变）、儿童（极罕见，多与遗传或感染相关）需针对性排查病因。 预防建议 控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，低盐低脂饮食，定期体检监测血管健康。
神经衰弱的检查确诊需结合症状持续时间（≥3个月）、排除器质性疾病，常见方法包括：①心理量表评估（如SCL-90、汉密尔顿抑郁量表）；②神经电生理检查（脑电图、诱发电位）；③血液检查（甲状腺功能、电解质等）。 1. 症状学评估：重点关注情绪易激惹、睡眠障碍（入睡困难/早醒）、注意力不集中、记忆力下降等典型症状，需持续存在且影响社会功能。 2. 躯体检查：排查高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等躯体疾病，必要时进行心电图、头颅影像学检查（如MRI）。 3. 心理评估工具：采用标准化量表（如匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表）量化症状严重程度，辅助诊断。 4. 特殊人群注意事项：儿童青少年需排除学习压力导致的适应性障碍；老年患者需警惕脑器质性病变继发的类似症状，应优先排查脑血管疾病。 5. 鉴别诊断要点：与抑郁症、焦虑症、慢性疲劳综合征等鉴别，通过症状组合及量表结果区分。 确诊后以非药物干预为主（如认知行为疗法、规律作息），必要时短期使用抗焦虑/助眠药物。
脸有点发麻可能由多种原因引起，包括短暂性生理反应、神经压迫、血液循环问题或潜在疾病等，多数情况短暂且可自行缓解，但若持续或伴随其他症状需警惕。 短暂性生理反应：长时间保持不良姿势（如低头看手机过久）、情绪紧张或寒冷刺激可能导致面部短暂发麻，这是局部血液循环或神经受压的暂时表现，通常调整姿势、放松情绪后可恢复。 神经压迫或刺激：颈椎病（颈椎退变压迫神经根）、腕管综合征等可能引发面部牵涉性麻木，此类情况常伴随颈肩部不适或肢体麻木，需通过影像学检查明确病因。 血管性因素：高血压、低血压或血管痉挛可能影响面部供血，导致发麻，尤其在血压波动时明显，建议监测血压并避免突然起身。 潜在疾病：糖尿病、脑血管病（如短暂性脑缺血发作）或三叉神经病变也可能表现为面部麻木，此类情况常伴随其他症状（如头晕、肢体无力），需及时就医排查。 特殊人群提示：老年人、高血压患者、糖尿病患者及长期伏案工作者需特别注意，若麻木持续超过1小时或伴随言语不清、肢体无力等症状，应立即就医。
睡不着觉，失眠了的：失眠是一种持续3周以上的睡眠障碍，表现为入睡困难、易醒或早醒，影响日间功能。 1. 心理性失眠：长期焦虑、压力或情绪波动（如工作变动、人际关系紧张）易引发。建议通过正念冥想、认知行为疗法（CBT-I）调整心态，睡前1小时远离电子设备。 2. 生理性失眠：年龄增长（尤其50岁后褪黑素分泌减少）、激素变化（如孕期）或慢性疼痛会干扰睡眠。老年人可通过规律作息、适度日间运动改善；孕妇需避免咖啡因，采用侧卧睡姿。 3. 环境性失眠：噪音、光线过强或睡眠环境改变（如出差）导致。建议使用遮光窗帘、耳塞，固定卧室功能（仅用于睡眠），避免床上网游、工作。 4. 药物性失眠：某些药物（如激素类、降压药）或酒精依赖可能影响睡眠。用药前咨询医生调整方案，酒精需在睡前4小时前饮用，避免依赖。 特殊人群提示：儿童（<6岁）应优先培养固定作息，避免睡前接触刺激性内容；孕妇需避免非必要药物，优先通过放松训练改善；老年人慎用助眠药，以非药物干预为主。
最近突然失眠可能由短期压力、环境变化或情绪波动引起，通常持续不超过2周，多数可通过调整生活方式改善。 一、短期应激因素：突发工作压力、家庭变动等会激活交感神经，导致入睡困难。建议睡前1小时停止工作，通过深呼吸或5分钟正念冥想缓解焦虑。 二、环境干扰因素：噪音、光线或床具不适会破坏睡眠节奏。保持卧室温度18~22℃，使用遮光窗帘，每周更换枕套可提升睡眠质量。 三、饮食与作息因素：睡前摄入咖啡因或过量饮食会干扰褪黑素分泌。建议下午3点后避免咖啡、浓茶，固定23点前入睡，培养"床=睡眠"的条件反射。 四、特殊人群注意事项：青少年避免熬夜刷手机，睡前使用蓝光过滤模式；孕妇可采用左侧卧姿势，睡前饮用温牛奶（低脂为宜）；老年人若长期失眠，优先排查是否因慢性疼痛或药物副作用导致，及时就医调整用药方案。 优先选择非药物干预，如规律运动、睡前泡脚（40℃水温，15分钟）。若失眠持续超2周，或伴随心悸、持续情绪低落，应前往医疗机构睡眠专科或精神科就诊。