华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔科
简介：
各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌（面部不对称）、小下颌（小下巴）、上下颌前突等各类牙颌畸形，以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸；无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。
副主任医师口腔科
吃东西总是咬到嘴巴内唇，可能与牙齿咬合异常、口腔肌肉协调性下降或口腔结构改变有关，长期反复咬伤还可能引发黏膜溃疡或感染。一、牙齿与咬合问题牙齿排列不齐（如龅牙、牙齿错位）、缺牙后未及时修复或假牙不合适，会导致上下牙咬合关系紊乱，咀嚼时舌头和嘴唇易被夹在中间。例如，单侧咀嚼习惯会使对侧牙齿过度伸长，增加咬伤风险。二、口腔肌肉与神经因素口腔肌肉协调性下降：随着年龄增长，面部肌肉力量减弱或神经系统调节功能减退，吞咽和咀嚼时唇部控制能力降低，尤其常见于老年人或长期卧床者。短暂性神经异常：过度疲劳、睡眠不足或焦虑时，大脑对口腔肌肉的控制可能出现短暂失调，导致无意识咬伤。
舌炎是指舌黏膜发生炎症的一类疾病，表现为舌头红肿、疼痛、味觉异常等症状，可由感染、营养缺乏、免疫因素等多种原因引起。一、舌炎的常见类型与病因感染性舌炎：由细菌、病毒或真菌感染所致，如口腔念珠菌感染（表现为舌面白色斑块），或疱疹病毒感染（舌面出现小水疱）。灼口综合征相关舌炎：常伴随舌部烧灼感、刺痛感，无明显器质性病变，可能与神经功能紊乱、精神压力有关。营养缺乏性舌炎：缺乏维生素B族（尤其是B12）、叶酸或锌时，舌面可出现光滑、萎缩性改变，伴味觉减退。二、典型症状与鉴别要点急性舌炎：舌体突然红肿、疼痛，进食辛辣食物时加重，严重时出现溃疡或脓性分泌物。
总是口腔溃疡可能与免疫功能紊乱、营养缺乏、口腔黏膜损伤或慢性疾病相关，频繁发作需排查潜在健康问题。一、免疫功能异常是主因免疫系统失衡时，口腔黏膜易受病原体侵袭。研究表明，约40%复发性口腔溃疡患者存在T淋巴细胞亚群比例异常，常见于压力大、熬夜或患有自身免疫疾病（如白塞病）人群。儿童免疫力尚未完善，也可能因反复感染诱发溃疡。二、营养缺乏与代谢失衡维生素B族（尤其是B12）、锌、铁等营养素缺乏会削弱黏膜修复能力。中国营养学会建议成人每日锌摄入量为11.5~15.5mg，素食者易因吸收不足出现缺乏。长期节食或饮食不均衡的人群，需重点关注这些微量元素水平。
乳牙滞留（未掉）伴随恒牙萌出延迟（未长）时，需及时就医检查颌骨发育情况，通过口腔正畸干预或适当干预促进恒牙正常萌出，避免咬合畸形或恒牙错位。一、先明确滞留原因与危害乳牙滞留多因恒牙萌出方向异常、颌骨发育不足或乳牙牙根吸收不全导致，常见于6~12岁换牙期儿童。若长期不处理，恒牙可能错位生长（如门牙倾斜、虎牙外凸），甚至形成双排牙影响咀嚼功能。1.及时就医检查口腔X线片：通过全景片或CBCT观察恒牙位置（是否埋伏阻生）、牙根发育阶段及乳牙滞留程度。咬合关系评估：检查是否存在牙列拥挤、颌骨发育异常（如上颌骨发育不足）。
睡觉总咬舌头多因睡眠中咀嚼肌失控、呼吸障碍或神经调节异常，常见于睡眠呼吸暂停综合征、压力过大或牙齿咬合异常人群。一、睡眠中肌肉控制异常睡眠时人体进入放松状态，颌部肌肉张力下降（正常情况下咀嚼肌会自然松弛），若因过度疲劳或药物影响导致下颌关节控制失调，可能出现无意识咬舌动作。长期熬夜、睡眠不足会加剧神经调节紊乱，尤其青少年和脑力工作者更易发生。二、睡眠呼吸暂停综合征影响阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者夜间反复缺氧、憋醒，会触发大脑防御性咀嚼反射。这类人群常伴随打鼾、白天嗜睡，咬舌多在呼吸暂停后频繁发生。儿童若长期张口呼吸、腺样体肥大，也可能因气道狭窄诱发类似症状。