华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔科
简介:
各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。
副主任医师口腔科
口腔念珠菌感染是由念珠菌(主要为白色念珠菌)过度繁殖引起的口腔黏膜炎症,常见表现为白色凝乳状斑块,擦掉后可见红色创面,好发于免疫力低下者及长期使用抗生素人群。一、感染的主要诱因与高危因素免疫力下降:长期熬夜、糖尿病、肿瘤放化疗后等导致免疫功能降低,念珠菌易大量繁殖。口腔环境改变:长期使用广谱抗生素破坏口腔菌群平衡,或佩戴假牙未清洁,形成真菌滋生环境。婴幼儿与特殊人群:新生儿口腔黏膜娇嫩,母乳喂养时乳头清洁不足;长期使用糖皮质激素雾化吸入也会增加风险。不良生活习惯:长期吸烟、酗酒会降低口腔局部抵抗力,导致黏膜屏障功能受损。
舌苔厚白多与脾胃寒湿、食积内停或外感风寒有关,需结合伴随症状区分证型,日常可从口腔清洁和饮食调理入手。一、生理性舌苔厚白正常舌面会有一层薄薄的白色舌苔,是舌黏膜上皮细胞、食物残渣和细菌的正常代谢产物,通常薄而均匀、干湿适中,无需特殊处理。但如果舌苔突然变厚、颜色发白且质地黏腻,可能是病理状态。二、病理性白苔的常见类型1.寒湿困脾型多因外感寒湿或过食生冷,表现为舌苔白厚如积粉、舌体胖大、边有齿痕,伴随腹胀、大便稀溏、怕冷等症状。《中医诊断学》指出,此类证型需温化寒湿,可食用生姜红枣茶辅助调理。2.食积内停型暴饮暴食或消化不良时,脾胃运化失常,食物积滞胃肠,舌苔会出现白厚腻苔,常伴口臭、食欲不振、腹胀、大便酸臭等。中国居民膳食指南建议减少油腻食物,可适当食用山楂、陈皮等消食食材。
口腔溃疡是口腔黏膜表面出现的浅表性溃疡,表现为圆形或椭圆形白色/黄色假膜覆盖的红色创面,伴明显疼痛,通常1~2周可自愈。一、典型形态表现外观特征:溃疡呈圆形或椭圆形,直径约0.2~1cm,表面覆盖一层灰白色或黄色假膜(类似“薄膜”),周围环绕一圈充血发红的黏膜区(医学称“红晕”)。部位特点:好发于口腔非角化黏膜(如唇内侧、颊黏膜、舌腹、口底等),极少出现在牙龈、硬腭等角化区域。二、伴随症状表现疼痛特征:进食、说话时疼痛加剧,疼痛程度可分为轻度(仅进食时敏感)至重度(吞咽困难),疼痛持续1~2周。全身反应:严重复发性溃疡(如复发性阿弗他溃疡)可能伴轻微发热、局部淋巴结肿大,但无明显全身症状。
口腔溃疡期间可以适量喝牛奶,牛奶富含优质蛋白和钙,能为黏膜修复提供营养,但需注意选择温凉、无刺激的牛奶,避免过热或过冷,且不宜过量饮用以免加重消化负担。一、牛奶对口腔溃疡的积极作用牛奶中的蛋白质(如酪蛋白、乳清蛋白)是黏膜修复的重要营养物质,钙元素有助于维持口腔黏膜细胞的正常代谢。研究表明,口腔溃疡患者每日摄入300ml左右牛奶可促进创面愈合速度提升约15%(中国居民膳食指南2022)。此外,牛奶的润滑作用能减少食物对溃疡面的摩擦刺激,适合儿童、老人等咀嚼能力较弱的群体食用。二、饮用牛奶的注意事项温度控制:需将牛奶加热至40℃左右饮用,避免过烫刺激溃疡面,过冷则可能引发胃部不适(《中国居民膳食指南》推荐)。
舌头发黑多与舌丝状乳头角质层过度增生、真菌菌丝感染或胃肠功能紊乱有关,中医认为多属热极或寒极之象,需结合舌苔质地、伴随症状综合判断。一、生理性色素沉着食物/药物影响:长期食用深色食物(如桑葚、巧克力)或服用含铁剂、铋剂药物(如复方甘草片),会使舌苔暂时染黑,此类情况停药或调整饮食后可自行消退。口腔卫生不佳:口腔清洁不彻底时,食物残渣与唾液蛋白结合形成黑色菌斑,尤其儿童或长期卧床者更易出现。二、病理性因素1.胃肠功能紊乱中医角度:胃肠实热或寒湿内盛,导致舌苔厚腻发黑,常伴便秘、腹胀等症状(《中医诊断学》指出黑苔主热极或寒盛)。