主任张元飞

张元飞副主任医师

马鞍山市中心医院泌尿外科

个人简介

简介:张元飞,男,42岁,民进会员,泌尿外科副主任医师,马鞍山医学会泌尿外科分会委员。2001年毕业于安徽医科大学临床医学院,同年工作于安徽省马鞍山市中心医院泌尿外科至今,2012年考取南京医科大学在职研究生,2018年于上海交通大学附属仁济医院泌尿外科进修半年。基本功扎实,医术精湛,擅长泌尿外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗,尤其在泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、慢性前列腺炎、男性不孕不育等以及尿流动力学检查方面有自己一定的见解和研究,能够独立完成输尿管软镜硬镜手术、经皮肾镜碎石取石术、膀胱肿瘤电切术、前列腺电切术、腹腔镜上尿路手术、TOT尿道中段悬吊术等,在国内核心期刊发表论著2篇,CN期刊第一作者发表文章3篇。发表论文如下:2011年12月在《青岛医药卫生》发表论文《局麻下输尿管镜技术的应用》;2014年4月在《医学美学美容》发表论文《腹腔镜于肾癌手术治疗应用价值》;2014年6月在《青岛医药卫生》发表论文《B超引导下经皮肾镜治疗160例上尿路结石分析》;2016年4月在《河北医药》发表论文《经尿道等离子切治疗不同体积前列腺增生的临床疗效对比》;2016年8月在《河北医药》发表论文《两种微创方法治疗输尿管上端结石的疗效比较》。

擅长疾病

血尿,尿道下裂,包茎,性功能障碍,不孕不育,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系感染,泌尿系肿瘤,泌尿系结石等疾病的诊治。

TA的回答

问题:尿道炎症状是什么啊?

尿道炎主要症状为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,部分患者伴随下腹不适或发热。 **1. 淋菌性尿道炎**:由淋球菌感染引起,症状出现快,尿道分泌物初期为黏液性,后转为大量黄色脓性,可伴排尿剧痛和腹股沟淋巴结肿大。 **2. 非淋菌性尿道炎**:多由衣原体或支原体感染,症状较温和,尿道刺痒、少量白色稀薄分泌物,晨起尿道口有糊口现象,病程长易反复发作。 **3. 急性膀胱炎型尿道炎**:常伴随明显尿频、尿急、尿痛,尿液呈浑浊或带血,部分患者出现腰部酸痛或低热,需与肾盂肾炎鉴别。 **4. 慢性尿道炎**:症状持续超过3个月,尿道不适或轻微刺痛,排尿时症状加重,可能伴随下腹坠胀或性功能减退,需长期规范治疗。 **特殊人群注意事项**:女性因尿道短宽,更易感染,孕期需特别注意卫生;老年男性若伴随排尿困难,需排查前列腺增生合并感染;儿童尿道炎多因卫生习惯差或包皮过长,家长应加强护理并及时就医。 **治疗原则**:优先非药物干预,如多喝水、避免辛辣刺激;药物治疗需根据病原体选择敏感抗生素,强调遵医嘱,避免自行用药导致耐药性。

问题:膀胱肿瘤的症状都有哪些

膀胱肿瘤的主要症状包括无痛性肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或鲜红色,间歇出现)、尿频、尿急、尿痛(肿瘤刺激膀胱或合并感染时)、排尿困难(肿瘤堵塞尿道或侵犯前列腺)及下腹部肿块(肿瘤较大或侵犯周围组织时)。 **无痛性肉眼血尿**:这是最常见的症状,约80%患者以此为首发表现。血尿多为间歇性,可自行停止或减轻,易被误认为“上火”或“尿路感染”,但反复发作或持续存在时需警惕。 **膀胱刺激症状**:部分患者因肿瘤刺激膀胱三角区或合并感染,出现尿频、尿急、尿痛,类似尿路感染症状。但抗感染治疗无效或症状反复时,需排查肿瘤。 **排尿困难**:当肿瘤位于膀胱颈或体积较大时,可阻塞尿道内口,导致排尿费力、尿流中断甚至急性尿潴留。老年男性需注意与前列腺增生鉴别。 **下腹部肿块**:若肿瘤较大或侵犯周围组织,可在下腹部触及质地较硬的肿块,常提示肿瘤晚期或侵犯邻近器官。 **特殊人群提示**:老年患者(尤其是50岁以上男性)无痛性血尿需高度重视;长期吸烟、接触工业化学物质(如苯胺类)人群风险较高;有膀胱肿瘤病史者需定期复查。

问题:男人得了阳痿该怎么办好

男人得了阳痿(勃起功能障碍),建议先明确病因并尽早干预,多数情况下通过综合治疗可改善。 **心理性阳痿**:需优先进行心理疏导,伴侣支持与性治疗师指导可缓解焦虑。长期压力、抑郁或关系问题常诱发,建议规律运动、调整作息并减少酒精摄入。 **器质性阳痿**:需排查血管、内分泌或神经病变(如糖尿病、高血压)。控制基础疾病(如血糖、血脂)是关键,肥胖者减重10%以上可显著改善症状。 **药物治疗**:可在医生指导下使用PDE5抑制剂等药物,注意药物禁忌(如与硝酸酯类药物合用风险),避免自行用药。 **特殊人群提示**:老年患者需关注认知功能与药物相互作用,合并慢性病者应优先控制原发病。青年患者若由心理因素主导,早期干预成功率更高。 **生活方式调整**:戒烟限酒、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、健康饮食(增加鱼类、坚果摄入)有助于改善血管功能。

问题:男子精子里面带血是什么原因

男子精子带血(血精)通常由生殖系统炎症、结石或肿瘤等原因引起,多数为良性病变,需结合具体症状和检查明确病因。 **一、生殖系统感染** 精囊炎、前列腺炎等炎症是最常见原因,多伴随尿频、尿急或下腹坠胀,感染可能由细菌(如大肠杆菌)或性传播病原体引发,需通过尿常规、精液检查明确。 **二、结石或梗阻** 精囊或前列腺结石可导致局部黏膜损伤出血,常伴随排尿困难或腰腹部疼痛,结石形成与尿液反流、代谢异常相关,超声检查可辅助诊断。 **三、生殖系统肿瘤** 中老年男性需警惕前列腺癌、精囊癌等,肿瘤早期可能仅表现为血精,伴随体重下降、排尿异常,需通过PSA检测、影像学检查排除恶性病变。 **四、医源性或外伤性因素** 经尿道手术、剧烈运动或频繁性生活可能造成生殖道黏膜微小损伤,此类情况通常无需特殊治疗,注意休息后可自行缓解。 **特殊人群提示**: - 育龄男性:血精可能影响生育质量,建议禁欲3-7天复查精液常规,明确精子活力、形态异常情况。 - 中老年男性:若血精持续超过2周且无明显诱因,需优先排查肿瘤风险,及时就医进行PSA筛查。 - 性活跃人群:应注意安全性行为,避免性传播疾病诱发炎症,必要时伴侣共同检查。 **处理建议**: - 急性血精期:避免性生活,多饮水促进排尿,可短期服用非甾体抗炎药缓解不适。 - 慢性血精:需在医生指导下明确病因,针对感染使用抗生素,结石患者根据大小选择药物或手术干预。 **温馨提示**:血精本身是一种症状,而非独立疾病,切勿因症状短暂消失而忽视就医。建议尽早到正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,通过精液分析、超声等检查明确诊断,避免延误治疗。

问题:尿道括约肌松弛怎么治疗呀?

尿道括约肌松弛治疗需根据病因和症状严重程度选择方案,轻度可通过盆底肌训练、生活方式调整改善,中重度可能需药物或手术干预。 **盆底肌训练**:通过凯格尔运动增强尿道括约肌力量,每次收缩保持3-5秒,重复10-15次,每日3组,坚持8周以上可见效,适合产后、更年期女性及轻度压力性尿失禁患者。 **药物治疗**:短期使用α受体激动剂(如米多君)可临时改善症状,需在医生指导下使用,可能引起头晕、高血压等副作用,禁用于心脏病、高血压患者。 **手术干预**:针对严重尿失禁,如尿道中段悬吊术,通过植入吊带支撑尿道,术后需避免剧烈运动3个月,老年患者需评估手术耐受性。 **特殊人群注意**:孕妇可在孕中晚期开始凯格尔训练,避免过度憋尿;老年患者优先非药物干预,如控制体重、戒烟,减少腹压增加因素。

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