淮安市妇幼保健院产科
简介：李晓琼，女，淮安市妇幼保健院，产科，主任医师。淮安市产科质量控制中心委员，毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年，熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治，尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理，临床经验丰富，率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。
妇产科常见病和一些疑难病的处理，擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。
主任医师产科
35岁怀孕属于高龄产妇范畴。 年龄界定与风险差异：医学上将35岁及以上首次生育定义为高龄产妇，此阶段女性生育力下降，染色体异常风险（如唐氏综合征）升高约10倍。 个体差异与健康管理：若孕前健康状况良好、规律产检、无慢性疾病（如高血压、糖尿病），风险可部分降低。但需注意，高龄妊娠对母婴均存在潜在影响，如妊娠期高血压、子痫前期、早产等发生率增加。 特殊人群注意事项：有慢性病史（如甲状腺疾病、自身免疫病）、肥胖（BMI≥28）或有不良孕产史者，需提前咨询产科医生，制定个性化备孕及孕期管理方案。 孕期监测与干预：建议尽早建立孕期保健档案，定期进行超声筛查（如NT检查、无创DNA检测）及羊水穿刺（若高风险），密切监测血压、血糖等指标，确保母婴安全。 生活方式调整：保持均衡饮食，补充叶酸及维生素D，适度运动（如散步），控制体重增长，戒烟限酒，避免过度劳累，减少环境毒素接触，降低并发症风险。
孕早期（孕1-12周）不建议长期穿紧身裤，尤其是过紧的裤子可能影响血液循环、增加感染风险，还可能压迫腹部影响胚胎发育。 1. 血液循环受限风险：紧身裤会压迫下肢静脉，导致血液回流不畅，可能引发或加重孕期水肿，尤其在孕中晚期更明显，孕早期虽症状较轻，但长期压迫仍可能影响胚胎血供。 2. 局部温度与卫生问题：紧身裤透气性差，会使会阴部及下腹部温度升高、湿度增加，易滋生细菌，增加外阴炎、尿路感染等风险，威胁母婴健康。 3. 腹部压迫与舒适度：孕早期胚胎虽在子宫内，但紧身裤对腹部的束缚可能影响子宫周围血液循环，导致腹部不适，影响孕妇情绪与休息质量。 4. 特殊人群注意事项：肥胖或有妊娠糖尿病、高血压史的孕妇，更需避免紧身裤，以防加重代谢负担；有生殖道感染史的孕妇应格外注意局部透气与清洁，减少感染诱因。 建议选择宽松、透气、棉质的孕妇专用裤装，既能提供舒适空间，又能保障孕期健康。
四维彩超时胎儿不动，可能是胎儿处于睡眠周期、孕妇活动不足或检查时机不当等原因。若胎动持续减少或消失，需警惕胎儿宫内缺氧等问题。 1. 胎儿睡眠周期影响：胎儿有20-40分钟的睡眠周期，期间胎动减少。可尝试轻轻晃动腹部或进食后复查，观察胎动是否恢复。 2. 孕妇状态因素：孕妇过度疲劳、饥饿或情绪紧张可能影响胎儿活动。检查前休息15-30分钟，饮用温水或少量甜食，保持放松状态。 3. 检查时机选择：建议在孕24-32周检查，此时胎儿活动较频繁。若孕周不足，胎儿可能因体型小或活动范围受限而胎动少，需结合孕周判断。 4. 异常情况提示：若连续2-3小时胎动明显减少，或胎动强度、频率突然改变，可能提示胎儿宫内缺氧。需及时就医，通过胎心监护或超声进一步评估。 5. 特殊人群注意：高龄孕妇、有妊娠高血压、糖尿病等并发症者，需更密切关注胎动变化，遵循产检医生建议增加监测频率。
脐带血保存是否有必要，取决于个人健康史和家庭遗传背景。若家族有特殊遗传病或自身有相关病史，保存脐带血可能提供治疗选择；健康人群则可根据经济和意愿决定。 有家族遗传病史者：若家族成员患有白血病、重型地中海贫血等需造血干细胞移植的疾病，保存脐带血可作为亲属移植的潜在来源，尤其适合无合适配型的情况。 自身或新生儿有特殊健康史者：新生儿若存在染色体异常或基因缺陷，脐带血可能携带相关遗传信息，未来可用于研究或治疗。 健康家庭的选择：健康人群保存脐带血的必要性较低，但部分父母会选择为孩子预留一份“生命备份”，尤其在经济条件允许且希望降低未来医疗风险时。 特殊人群提示：孕妇若有感染风险或凝血功能异常，需在医生评估后决定是否采集脐带血；新生儿早产或低体重时，脐带血采集需谨慎操作。 保存脐带血需权衡成本与潜在收益，建议在专业医疗机构咨询后，结合个人健康档案和家庭遗传史做出决定。
坐月子期间需注意产后护理、营养补充、情绪调节及健康监测，关键是科学休养，避免传统误区。 一、产后身体护理：保持外阴清洁干燥，每日温水冲洗，勤换卫生用品；观察恶露变化，正常为淡红色逐渐转为白色，持续4~6周，若量多或异味需就医。 二、营养均衡补充：多摄入优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类）及新鲜蔬果，促进伤口愈合与乳汁分泌；适量饮水，避免过量汤水导致腹胀，特殊体质（如糖尿病）需控制糖分摄入。 三、适度活动与休息：产后24小时可轻微活动，如床边站立、缓慢行走，促进恶露排出；保证充足睡眠，避免久坐久卧，可采用侧卧位减轻子宫压迫。 四、情绪与心理调节：家人多给予支持，预防产后抑郁；若出现持续情绪低落、失眠或焦虑，及时寻求专业心理干预或医疗帮助。 五、健康监测与复查：产后42天需到医疗机构进行复查，评估子宫恢复、伤口愈合及盆底功能；若出现发热、腹痛、异常出血等情况，立即就医。