苏北人民医院骨关节科
简介:医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,关节外科副主任,骨科研究所副所长,江苏省第五期“333工程”第三层次培养对象、江苏省“六大人才高峰”高层次人才选拔培养对象。
骨关节退变和创伤性疾病的治疗,如膝关节骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折等保守和关节置换手术治疗;骨关节运动性损伤的治疗;骨质疏松性疾病的规范化治疗。
副主任医师骨关节科
睾丸胀痛常见原因有附睾炎(细菌感染致青壮年高发、与性生活不规律等有关)、睾丸炎(病毒感染如腮腺炎病毒致儿童患腮腺炎后需警惕)、精索静脉曲张(精索内静脉回流受阻致青壮年多见、久坐久站诱发)、睾丸扭转(青少年高发、睡眠或剧烈运动后突发需急诊手术)、外伤(有明确外伤史)、鞘膜积液(鞘膜腔内液体异常积聚、与炎症外伤等有关),应对需及时就医检查并针对病因处理,青少年要留意睾丸扭转及腮腺炎后并发睾丸炎,老年人需排查睾丸肿瘤,特殊生活方式人群要注意适度运动等降低发病风险。一、睾丸胀痛的常见原因1.附睾炎:多由细菌感染引起,常见病原体如大肠杆菌等,青壮年人群高发,性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加发病风险,表现为睾丸胀痛、阴囊红肿等。
龟头炎分为细菌性、真菌性、滴虫性及其他类型,细菌性包括急性浅表性、环状溃烂性,急性浅表性多因局部摩擦等引起有红斑等症状,环状溃烂性分浆细胞性等有相应表现,真菌性念珠菌性多见于特定人群有红斑等症状,滴虫性多因性接触传播有丘疹红斑等,其他类型浆细胞性病因不明多见于中年男性,阿米巴性多继发于包皮龟头炎有溃疡等,出现症状应及时就医,生活中要保持生殖器清洁卫生,包皮过长者可考虑行包皮环切术预防。一、细菌性龟头炎(一)急性浅表性龟头炎多因局部摩擦、创伤或包皮过长清洁不够等引起,症状表现为龟头部位红斑、肿胀、糜烂、渗出,患者可感疼痛,部分患者伴有局部瘙痒,若继发感染可有脓性分泌物,性生活时可能会加重症状,不同年龄、性别人群均可发病,生活中不注意生殖器卫生或有不良性生活习惯者易患,有包皮过长病史者更易发病。
附睾位于男性阴囊内紧贴睾丸后外侧分头尾体三部分儿童期未完全发育成熟成年期是精子储存成熟场所老年期有退行性变化女性无附睾结构运动适度一般无影响过度剧烈运动可致损伤久坐等不良生活方式增患病风险既往生殖系统疾病史可致附睾粘连形态改变阴囊外伤史致附睾位置偏移血肿。附睾位于男性阴囊内,紧贴睾丸的后外侧。具体来说,它分为头、体、尾三部分,头部与睾丸相连,尾部则逐渐移行至输精管。从解剖结构上看,睾丸产生的精子会先储存在附睾内,在附睾中经历成熟等过程。与年龄相关的影响儿童时期:儿童时期附睾尚未完全发育成熟,形态等与成人有差异,但一般无明显病理情况时无需特殊关注其位置等。若儿童时期出现阴囊部位异常肿胀等情况,需及时就医排查是否有附睾相关异常,因为儿童附睾相关疾病相对少见,但一旦出现可能影响生殖系统后续发育。
膀胱结石症有排尿异常表现,包括排尿疼痛(结石刺激膀胱黏膜致排尿时疼痛可放射且儿童有特殊表现)、排尿中断(结石堵塞尿道内口致排尿突然中断改变体位可继续)、尿频尿急(结石刺激膀胱黏膜致膀胱黏膜敏感性增高出现),还有血尿(结石与膀胱黏膜摩擦致黏膜出血引起),其他症状有膀胱刺激征加重(严重时尿痛加剧、排尿困难)、全身症状(结石引起尿路感染时出现发热寒战等),儿童患者需家长关注排尿表现老年患者要关注排尿困难及感染迹象,出现症状应及时就医检查诊断治疗。排尿异常排尿疼痛:结石会刺激膀胱黏膜,导致患者在排尿时出现疼痛,疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。儿童患者可能表现为哭闹不安,用手牵拉阴茎。例如,在一些临床研究中发现,约70%-80%的膀胱结石患者会出现不同程度的排尿疼痛症状,这是由于结石在膀胱内移动,摩擦膀胱壁及尿道内口引起。
睾丸隐隐作痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转前期等多种原因引起需先就医通过体格检查、超声检查等明确病因不同病因有不同初步缓解建议如睾丸炎附睾炎需休息、局部冷敷精索静脉曲张要避免长时间站立或久坐、使用阴囊托带睾丸扭转前期需及时就医不能延误要及时明确病因并据不同病因采取相应缓解措施及时就医规范诊治避免自行盲目处理延误病情。一、明确病因是关键睾丸隐隐作痛可能由多种原因引起,如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转前期等。首先需要就医进行详细检查,包括体格检查、超声检查等以明确病因。例如,超声检查可以清晰显示睾丸、附睾等结构的形态、血流情况等,有助于判断是否存在炎症、精索静脉曲张等问题。不同病因导致的睾丸隐隐作痛,后续的缓解措施会有所不同。