广州市第一人民医院儿科
简介：
小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。
主任医师儿科
幼儿大便干硬可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、培养规律排便习惯及适当运动等方式调理，通常2~4周内可见改善。 增加膳食纤维摄入：每日保证足量蔬菜（如菠菜、西兰花）和水果（如西梅、火龙果）摄入，可将蔬菜切碎煮软或制成果泥，水果可制成果泥或榨汁（保留果肉），避免过甜水果。 补充水分与饮食调整：每日饮水量随年龄增加，6~12月龄约90~150ml，1~3岁约150~200ml，以白开水或淡果汁为主，避免过量糖分。饮食中增加全谷物（如燕麦、小米）和豆类摄入，减少油炸、辛辣食物。 培养规律排便习惯：固定每日早餐后或餐后15~30分钟引导排便，每次不超过10分钟，避免久坐便盆。排便时保持环境安静，家长可陪伴但不催促，减少孩子心理压力。 适当运动与腹部按摩：每日保证1~2小时户外活动，如爬行、散步等促进肠道蠕动。顺时针轻柔按摩腹部，每次5~10分钟，力度以孩子舒适为宜，可在餐后半小时进行。 特殊情况处理：若便秘持续超过2周，或伴随腹痛、呕吐、便血等症状，需及时就医排查器质性问题。低龄婴幼儿（<1岁）应优先通过非药物方式干预，避免自行使用刺激性泻药。
孩子有多动症治疗需结合年龄、症状严重程度及家庭环境综合干预，核心策略包括行为疗法、认知训练、药物治疗及生活方式调整，建议6岁以上可考虑药物辅助。 1.非药物干预为主：5-6岁儿童优先采用行为管理，如正向强化训练减少不良行为，家庭环境调整避免过度刺激，每日规律运动（如跳绳、跑步）促进注意力集中，同时保证9-12小时睡眠。 2.学校协作策略：家长与教师沟通制定个体化课堂支持方案，如座位远离干扰源、任务分步骤布置，课堂中穿插5-10分钟互动活动，避免长时间单调学习。 3.药物治疗适用情况：中重度症状（如学业受显著影响、频繁冲突）且非药物干预3个月无效时，可在儿科医生指导下使用哌甲酯类或托莫西汀等药物，6岁以下儿童需谨慎评估必要性。 4.青少年特殊关注：青春期孩子可能因药物副作用产生抵触，建议定期心理评估，结合认知行为疗法改善情绪管理，家长避免过度指责，鼓励自主制定时间计划培养责任感。 5.家庭长期管理：定期记录症状变化（如持续3个月以上的注意力分散、冲动行为），每季度与专业团队（心理师、医生）调整方案，避免单一依赖药物，培养孩子自我调节能力。
九个月宝宝不建议喝酸奶。酸奶虽含益生菌和钙，但营养成分与母乳、配方奶差异大，且部分宝宝易出现过敏或肠胃不适。 1.营养成分适配性：母乳和配方奶是9个月宝宝最佳营养来源，其蛋白质、脂肪和乳糖更易被婴儿消化吸收。酸奶的蛋白质和矿物质含量虽高，但乳清蛋白比例低，且乳糖含量因发酵减少，可能无法满足婴儿营养需求。 2.肠胃功能适应性：9个月宝宝肠道菌群尚未稳定，酸奶中的乳酸菌可能破坏肠道菌群平衡，部分宝宝会出现腹胀、腹泻或便秘等不适。此外，酸奶中的添加剂（如糖、稳定剂）可能增加宝宝肾脏负担。 3.过敏风险：酸奶发酵过程中可能产生少量过敏原，9个月宝宝免疫系统尚未成熟，易发生过敏反应，如皮疹、呕吐等。若家族有过敏史，风险更高。 4.替代建议：若想补充益生菌，可选择无添加糖的原味酸奶（需稀释后少量尝试），或用母乳/配方奶冲泡米粉、果泥替代。优先保证母乳或配方奶摄入，辅食以泥状、软烂食物为主，逐步过渡到固体食物。 5.安全提示：1岁后可少量尝试常温酸奶，且需选择无添加糖、无防腐剂的产品，观察宝宝反应。始终遵循“循序渐进、少量尝试”原则，确保饮食安全。
小孩身上出现红疹子的原因多样，常见于病毒感染（如幼儿急疹）、过敏反应（如食物或接触性皮炎）、蚊虫叮咬或皮肤炎症（如湿疹）。多数情况下可自行缓解或通过对症护理改善，但若伴随发热、精神差等症状需及时就医。 1.病毒感染性皮疹：幼儿急疹表现为热退疹出，多见于6~18月龄儿童，皮疹为散在玫瑰色斑丘疹，1~2天内消退；水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，皮疹分批出现，伴瘙痒和水疱，需隔离至全部结痂。 2.过敏性皮疹：食物过敏（如牛奶、鸡蛋）常伴全身红斑或风团，接触性皮炎（如新衣物、洗涤剂）多局限于接触部位，需避免过敏原并观察症状变化。 3.物理性与炎症性皮疹：蚊虫叮咬表现为孤立红色丘疹，伴瘙痒；湿疹（特应性皮炎）多见于过敏体质儿童，反复发作，需保持皮肤湿润，避免抓挠。 4.其他特殊情况：猩红热（链球菌感染）伴高热和草莓舌，需抗生素治疗；手足口病以手足口腔疱疹为特征，传染性强，需隔离护理。 日常护理建议：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠；发热时物理降温，适当补充水分；若皮疹持续加重或出现呼吸困难等症状，应及时前往医疗机构就诊，由专业人员评估并制定治疗方案。
宝宝一放到床上就哭，可能与分离焦虑、睡眠环境不适或身体需求未满足有关。建议先排查生理需求，再逐步建立安全感，多数情况可通过科学护理改善。 分离焦虑引发的哭闹：3-6个月婴儿常见，因对父母依赖增强。可先保持床边陪伴，逐渐缩短陪伴距离，用温和语调安抚，帮助建立“离开=安全返回”的认知。 睡眠环境不适：室温22-26℃、湿度50%-60%为宜，光线昏暗且避免噪音。床品选择纯棉材质，睡前用白噪音或轻柔音乐掩盖外界干扰，减少环境变化带来的不适。 身体需求未满足：睡前确保宝宝已充分喂养，避免空腹或过饱；更换干爽尿布，轻柔按摩腹部缓解胀气。若频繁夜醒，需观察是否有出牙不适或耳部感染等健康问题，及时就医排查。 建立规律睡眠习惯：固定每日入睡时间，睡前1小时进行安静活动（如亲子阅读），形成生物钟。采用“放下仍轻拍”技巧，待宝宝浅睡后再撤离，避免突然中断安抚导致哭闹。 特殊情况处理：早产儿或低体重宝宝需更缓慢的过渡，可使用包裹式襁褓模拟子宫环境；过敏体质婴儿应避免床品含化纤成分，保持床铺清洁干燥。若哭闹持续超2周且伴随拒食、发热，需联系儿科医生评估。