北京大学人民医院儿科
简介：张乐萍，女，1987年毕业于北京医科大学获学士学位，1992年获北京医科大学博士学位，2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者，现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师，主要从事小儿血液病的研究与治疗工作，任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员，负责并完成一项国家自然科学基金项目，参加并完成多项国家自然科学基金项目，参加“985国家重点学科”等项目，参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作，发表学术论文30余篇。
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。
主任医师儿科
小儿抽搐早期症状包括突然意识丧失、眼球上翻或凝视、牙关紧闭、肢体强直或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟，发作后可能有短暂嗜睡或精神萎靡。 高热惊厥型 多见于6月龄~5岁儿童，常伴随急性感染性发热（38.5℃以上），发作前无明显诱因，发作后体温下降仍可能抽搐，神经系统检查通常无异常。 无热惊厥型 多见于癫痫患儿，发作与发热无关，可能伴随智力发育迟缓、脑电图异常放电，发作频率不一，需长期监测神经系统发育情况。 低血糖/电解质紊乱型 婴幼儿多见，表现为抽搐前面色苍白、出汗、精神萎靡，发作后进食或补充葡萄糖可缓解，需结合血糖、电解质检查明确病因。 低钙血症型 多见于维生素D缺乏性佝偻病患儿，抽搐时伴手足搐搦，发作后需补充钙剂和维生素D，同时排查甲状旁腺功能异常。 温馨提示：儿童抽搐发作时应保持呼吸道通畅，侧卧防止误吸，避免强行按压肢体；首次发作或频繁发作需及时就医，由专业医生判断是否需进一步检查（如脑电图、头颅影像学），家长切勿自行用药或过度焦虑。
20个月宝宝罗圈腿（膝内翻）多为生理性发育阶段表现，多数随生长可自行改善。若持续加重或伴随其他症状，需区分生理性与病理性干预，优先通过非药物方式调整。 生理性膝内翻（正常发育阶段） 2岁内幼儿因下肢骨骼发育特点，多出现轻度膝内翻，呈"O"型腿外观，尤其学步初期。此为正常现象，家长无需过度干预，随年龄增长（通常3~4岁）会逐渐改善。 病理性膝内翻（需医疗评估） 若2岁后仍明显内翻（如双膝间距＞7cm）、单侧不对称或伴随步态异常、关节疼痛，可能为佝偻病、骨骼发育异常等。需及时就医检查，明确病因后针对性治疗，如补充维生素D、调整步态习惯。 日常护理干预 避免过早或长时间使用学步车，减少跪坐、盘腿等不良姿势；鼓励多爬行、户外活动，促进下肢肌肉发育；饮食均衡补充钙与维生素D，必要时遵医嘱服用钙剂。 特殊情况温馨提示 早产儿或有家族性骨骼疾病史的宝宝，需提前关注下肢发育；若发现宝宝腿部活动受限或疼痛，应立即就医，避免延误干预时机。
宝宝夜间哭闹可能由生理需求（如饥饿、尿布湿）、环境因素（如光线、噪音）、睡眠周期紊乱或潜在不适（如出牙、胀气）引起。需结合具体情况排查原因，优先非药物干预。 一、生理需求未满足：饥饿或口渴时，宝宝会通过哭闹表达，尤其夜间胃排空后。尿布潮湿导致不适也会引发哭闹，需及时检查更换。 二、环境因素干扰：光线过亮或过暗、温度过高或过低、噪音刺激（如电视声）均可能影响宝宝睡眠。调整环境至安静、舒适（温度22~26℃）、昏暗为宜。 三、睡眠周期紊乱：新生儿睡眠周期短，易频繁醒来。白天过度兴奋或睡眠不足，可能导致夜间哭闹。建议建立规律作息，白天适当活动，傍晚提前营造睡眠氛围。 四、身体不适：出牙期牙龈肿痛、肠胀气、湿疹瘙痒等会使宝宝夜间不适。可尝试轻柔按摩腹部缓解胀气，保持皮肤清洁干燥，必要时咨询医生。 温馨提示：低龄宝宝（尤其6个月内）优先通过安抚奶嘴、轻拍、哼唱等非药物方式缓解哭闹。若哭闹持续且伴随发热、拒食、精神萎靡，需及时就医排查健康问题。
脑瘫患者调理身体需结合康复训练、营养管理、环境调整及心理支持，长期坚持科学干预可改善运动功能与生活质量。 一、康复训练：针对运动障碍，需在专业指导下进行肢体功能训练，如关节活动度训练、平衡协调练习，低龄儿童可通过游戏化康复提升参与度，青少年需强化肌力训练以适应成长需求。 二、营养支持：保证均衡饮食，增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶）与维生素摄入，吞咽困难者可采用软食或营养补充剂，肥胖患儿需控制热量，避免营养不良或代谢问题。 三、环境安全：调整家居环境，加装防滑垫、扶手及无障碍设施，减少跌倒风险，保持空间开阔便于康复训练，避免尖锐物品，确保训练器械安全。 四、心理与社会支持：关注患者情绪，家长及医护人员需给予心理疏导，鼓励参与社交活动，学校或社区应提供融合教育支持，减少社会歧视，提升心理健康水平。 五、医疗监测：定期检查发育指标，如肌张力、骨骼发育，及时调整康复方案，必要时在医生指导下使用药物缓解症状，避免自行用药，特殊情况需遵循医嘱。
七岁女孩左侧乳房出现硬块，可能是青春期乳房发育、乳腺炎症或乳腺纤维瘤等原因，需结合硬块特点及伴随症状判断。 一、青春期乳房发育：女孩8-13岁进入青春期，乳房开始发育，表现为乳晕下出现硬结节，伴轻微胀痛，多为单侧先出现，属于正常生理现象，无需特殊处理，注意避免挤压刺激。 二、乳腺炎症：若硬块伴红肿热痛、局部发热或孩子哭闹、发热，可能是乳腺炎或乳腺脓肿，需及时就医，医生可能会开具抗生素治疗。 三、乳腺纤维瘤：表现为无痛、边界清晰的硬结节，质地较韧，生长缓慢，若硬块持续增大或质地变硬，需通过超声检查明确诊断，必要时手术切除。 四、其他少见情况：如乳腺外伤、乳腺增生或内分泌异常等，若硬块持续超过3个月不消退、伴随异常分泌物或月经异常，应尽快到儿科或乳腺专科就诊，通过超声检查、激素水平检测等明确原因。 发现硬块后，家长应避免过度焦虑，注意观察硬块变化，保持局部卫生，减少刺激，及时带孩子就医检查，明确诊断后再针对性处理，切勿自行用药。