中日友好医院外科
简介：刘保兴，医学博士，博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项，北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇，参编医学著作5部，获得北京市科学技术奖1项。
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗，熟练完成男科显微外科及整形手术。
主任医师外科
附子理中丸对部分因脾胃虚寒引起的阳痿可能有辅助调理作用，但不能作为主要治疗手段。 脾胃虚寒型阳痿的适用性：附子理中丸主要功效为温中健脾，适用于脾胃虚寒导致的阳痿，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、大便溏薄等症状。临床研究显示，此类患者服用后部分症状可改善，但需辨证准确。 非虚寒型阳痿的局限性：对于肝郁气滞、湿热下注、肾虚火旺等其他证型的阳痿，附子理中丸无明确疗效，甚至可能加重症状。需通过疏肝解郁、清热利湿等针对性治疗。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童应慎用，需在医生指导下使用。高血压、心脏病等慢性病患者需严格遵循医嘱，避免因药物温热性引发不适。 优先非药物干预：改善生活方式（规律作息、适度运动）、心理调节（缓解焦虑压力）、饮食调理（避免生冷油腻）等非药物干预措施，对多数阳痿患者效果显著，可作为基础治疗。 科学就医建议：若阳痿症状持续超过2周，或伴随其他严重症状（如血精、排尿困难），应及时到正规医疗机构男科或中医科就诊，明确病因后再进行针对性治疗。
精子颜色呈咖啡色，通常提示精液中混有陈旧性血液，多与精囊炎、前列腺炎等生殖系统炎症，或尿道损伤、结石等因素相关。持续超过2周的异常需就医排查。 一、炎症性因素 精囊炎或前列腺炎时，炎症刺激导致精囊黏膜充血、毛细血管破裂，血液混入精液氧化后呈咖啡色。此类情况多见于中青年男性，常伴随尿频、尿急或射精疼痛。 二、尿道或生殖系统损伤 尿道结石摩擦、性生活过于剧烈或反复自慰可能造成尿道黏膜损伤，轻微出血在精液中停留时间较长时氧化变色。此类情况需注意近期生活方式变化，避免过度刺激。 三、生殖系统病变 精囊、前列腺或尿道的良性增生、囊肿等病变，或老年男性前列腺钙化灶，也可能引发出血性精液。长期吸烟、酗酒或久坐男性风险相对较高。 四、特殊人群注意事项 中老年男性若伴随排尿困难、体重下降，需警惕前列腺恶性病变可能；长期服用抗凝药物者应及时咨询医生调整用药方案。建议异常颜色持续2周以上时，尽早到正规医疗机构进行精液常规及超声检查，明确病因后规范治疗。
早泄依据ISSM等权威机构标准指性交中从阴茎插入阴道至射精潜伏期显著缩短且持续三月以上伴性生活不满意苦恼或人际障碍，影响因素有不同年龄阶段可能差异、长期吸烟酗酒压力大等不良生活方式干扰神经内分泌及患糖尿病高血压等基础疾病影响神经传导血管功能等。 依据国际勃起功能障碍学会（ISSM）等权威机构制定的标准，早泄主要指男性在性交过程中，从阴茎插入阴道至射精的时间显著缩短，一般认为射精潜伏期短于3分钟，且这种状况持续3个月以上，同时伴有个人因性生活不满意产生的苦恼，或导致伴侣间人际障碍等情况。影响因素 年龄：不同年龄阶段可能有差异，年轻男性可能因性经验不足等因素偶发短时间射精，但长期存在需关注；中老年男性可能受基础疾病等影响增加早泄发生风险。 生活方式：长期吸烟、酗酒、压力过大等不良生活方式可干扰神经内分泌调节，增加早泄发生几率。 基础疾病：患有糖尿病、高血压等基础疾病时，可能影响神经传导及血管功能，进而引发早泄，例如糖尿病可损伤周围神经，影响射精控制。
戒了手淫早泄是否会好，取决于早泄的成因和严重程度。若因过度手淫导致身体疲劳或心理依赖，戒除后多数人症状可逐渐改善；若由器质性病变（如前列腺炎）或心理性焦虑引发，需结合病因治疗。 生理性依赖型早泄：长期频繁手淫可能导致性敏感度异常，戒除后通过规律作息、适度运动及心理调节，3-6个月内多数人可恢复正常。 心理性焦虑型早泄：手淫引发的负罪感或性表现焦虑，需配合心理咨询和行为训练（如停-动法），单纯戒除难以根治，建议寻求专业帮助。 器质性病变型早泄：如前列腺炎、内分泌失调等，需针对病因治疗（如抗生素、激素调节），戒除手淫仅为辅助措施，不可替代医学干预。 特殊人群注意事项：青少年（12-18岁）因生殖系统未发育成熟，过度手淫可能影响发育，需家长引导纠正；中年人群若伴随慢性疾病，需优先控制基础病，再改善生活习惯。 实用建议：戒除手淫后，可通过凯格尔运动、渐进式脱敏训练提升控制能力；若症状持续超过3个月，建议到正规医院泌尿外科或男科就诊，明确病因后规范治疗。
阴茎上出现疙瘩可能由多种原因引起，常见于感染、炎症或皮肤病变，需结合具体表现判断。 一、感染性疙瘩 1.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染，表现为簇集性小水疱，伴随疼痛或瘙痒，易反复发作，需及时就医。 2.尖锐湿疣：人乳头瘤病毒感染所致，表现为菜花状或乳头状赘生物，多无自觉症状，需规范治疗。 二、炎症性疙瘩 1.毛囊炎：毛囊细菌感染引起，表现为红色丘疹，顶端可有脓疱，局部轻微疼痛或瘙痒，注意清洁卫生。 2.珍珠状阴茎丘疹：良性病变，表现为冠状沟处珍珠状小丘疹，无传染性，无需特殊处理。 三、特殊情况 1.过敏反应：接触过敏原后出现的红色丘疹，伴随瘙痒，需避免接触过敏原并及时就医。 2.皮脂腺异位症：皮脂腺发育异常，表现为淡黄色或白色小丘疹，无自觉症状，无需治疗。 四、建议 如疙瘩持续不消退、增大、破溃或伴随疼痛、发热等症状，应及时前往正规医疗机构皮肤科就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。日常注意局部清洁卫生，避免搔抓刺激，选择宽松透气的内裤，减少摩擦。