北京大学人民医院泌尿外科
简介：张国喜，硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。
副主任医师泌尿外科
突然不停的尿急可能由泌尿系统感染、急性膀胱炎、膀胱过度活动症或心理因素等引起，若持续不缓解或伴随疼痛、发热，需及时就医排查病因。泌尿系统感染导致的尿急：通常伴随尿频、尿痛、尿液浑浊或带血，需通过尿常规检查确诊，治疗以抗生素为主，需遵医嘱完成疗程，避免复发。急性膀胱炎引发的尿急：多因细菌感染或膀胱黏膜受刺激，表现为突发强烈尿意且难以忍耐，建议增加饮水量促进排尿，同时注意个人卫生，避免憋尿。膀胱过度活动症相关尿急：多见于中老年人群，尤其女性，因膀胱肌肉敏感性增高导致，可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，减少咖啡因摄入，必要时就医评估是否需药物干预。
阴茎短小包皮手术仅适用于合并包茎或包皮过长且影响排尿、性生活的患者，单纯阴茎短小并非手术指征。一、包皮手术与阴茎长度的关系包皮手术（如包皮环切术）主要解决包皮过长或包茎问题，术后阴茎外观可能因包皮退缩显得更长，但实际长度无显著变化。二、单纯阴茎短小的评估标准成人阴茎勃起长度＜7厘米或疲软长度＜4厘米，需排除肥胖、激素异常等因素，建议通过超声或激素检测明确是否存在病理性短小。三、包皮手术的适用人群仅推荐包茎（包皮无法上翻露出龟头）、反复包皮炎、排尿困难或性生活时疼痛的患者接受手术，此类情况可能影响生殖健康。
肾肿瘤恶性能否治好取决于肿瘤分期、类型及患者身体状况。早期（Ⅰ-Ⅱ期）局限性肾癌通过手术切除后5年生存率可达60%~95%，部分患者可治愈；中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）肿瘤侵犯周围组织或转移，治疗以综合手段延长生存期、改善生活质量为主，5年生存率约10%~30%。早期局限性肾肿瘤：肿瘤局限于肾脏内，无转移迹象，手术切除（如保留肾单位手术或根治性肾切除术）是主要治疗手段，多数患者可达到临床治愈，术后需定期复查肾功能及肿瘤复发情况。局部进展性肾肿瘤：肿瘤侵犯肾周脂肪或区域淋巴结，可通过手术联合靶向药物（如舒尼替尼）、免疫治疗（如PD-1抑制剂）等综合治疗，部分患者可实现肿瘤缩小或长期带瘤生存，但完全治愈难度较大。
肾癌早期通常指肿瘤局限于肾脏内，最大径≤7cm且未侵犯肾周脂肪或远处转移，具体需结合肿瘤大小、侵犯范围及病理分期综合判断。一、按肿瘤大小分类1.T1a期：肿瘤最大径≤4cm，局限于肾内，无血管侵犯或淋巴结转移，手术切除后5年生存率可达90%以上。2.T1b期：肿瘤4cm~7cm，仍局限于肾内，需结合患者肾功能及身体状况评估手术方案。二、按病理分期分类3.Ⅰ期：肿瘤局限于肾包膜内，无淋巴结或远处转移，此阶段治疗以手术为主，术后复发风险较低。三、特殊人群注意事项老年患者：需综合评估心肺功能，优先选择微创技术（如腹腔镜手术）以降低手术风险。
割了包皮后，若伤口无明显出血、渗液，且能独立完成清洁、消毒、更换敷料等操作，可尝试自行换药。但以下特殊情况需由他人协助或专业医护人员操作：一、术后早期（24~48小时内）：伤口可能存在少量渗血，需密切观察出血量。若敷料被血液浸透，应及时联系医护人员或由他人协助更换，避免自行操作时过度刺激伤口导致出血加重。二、儿童患者：低龄儿童（如6岁以下）难以配合自主换药，可能因恐惧或不理解导致挣扎，增加伤口撕裂风险。建议由家长或监护人协助，或在医护人员指导下由家属学习正确操作方法后进行。三、伤口感染或愈合不良：若出现伤口红肿、疼痛加剧、脓性分泌物增多等感染迹象，或愈合过程中出现裂开、出血不止等情况，应立即就医，由专业人员处理，不可自行继续换药。