北京大学人民医院泌尿外科
简介：张国喜，硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。
副主任医师泌尿外科
慢性输尿管发炎的症状主要包括腰腹部隐痛、反复尿路感染（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（浑浊、血尿），部分患者伴随发热或乏力，症状持续数周至数月不等。1.非特异性炎症表现：多见于免疫力低下人群，如糖尿病患者或长期卧床者，症状隐匿，可能仅表现为轻微腰胀、尿液浑浊，易被忽视。2.梗阻性炎症表现：若合并输尿管结石或狭窄，可出现剧烈腰腹部绞痛、恶心呕吐，尿液检查可见红细胞增多，超声检查常提示肾盂积水。3.感染性炎症表现：急性发作时高热（38.5℃以上）、寒战，伴随尿频、尿急、尿痛，尿液培养可见致病菌（如大肠杆菌），需及时抗感染治疗。
睾丸潮湿可能由局部环境因素（如高温、久坐）、感染或疾病引起。日常需保持局部干燥透气，避免久坐，穿宽松棉质衣物。若伴随瘙痒、异味或分泌物异常，可能是前列腺炎、湿疹或真菌感染，需就医明确诊断。一、生理性潮湿：多因环境炎热、久坐或衣物不透气，导致局部散热差。建议选择宽松棉质内裤，避免久坐，适当通风。二、病理性潮湿：1.前列腺炎：常伴随尿频、尿急、下腹不适，需通过尿常规、前列腺液检查确诊。2.阴囊湿疹：表现为红斑、瘙痒，可能与过敏或局部刺激有关，需避免抓挠，保持干燥。3.真菌感染：如念珠菌感染，伴随脱屑、瘙痒，需抗真菌治疗。
男性尿道炎常见症状包括尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛，伴随尿道分泌物（稀薄黏液或脓性），部分患者可能出现会阴部不适或排尿灼热感，症状持续超过2周需警惕病原体感染可能。1.淋菌性尿道炎：由淋球菌感染引起，起病急，尿道分泌物初期为黏液性，24小时后转为大量黄色脓性分泌物，可伴排尿困难、尿道红肿，未及时治疗可能上行引发前列腺炎、精囊炎。2.非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体或支原体感染，症状较淋菌性温和，尿道刺痒或烧灼感，分泌物稀薄呈浆液性或黏液脓性，晨起可见尿道口糊口现象，易反复发作，长期感染可能影响生育。3.滴虫性尿道炎：由阴道毛滴虫感染（多通过性接触传播），尿道黏膜充血、水肿，分泌物呈黄绿色泡沫状，伴尿道瘙痒或灼热感，女性伴侣需同时治疗，否则易交叉感染。
半包茎是指男性阴茎包皮部分覆盖龟头，但勃起或手动上翻时可露出部分或全部龟头的状态，通常伴随包皮口轻度狭窄，可能影响清洁或性生活体验。半包茎的分类1.生理性半包茎：多见于儿童及青少年，随生长发育可能逐渐改善，无明显症状，无需特殊处理。2.病理性半包茎：因包皮口纤维化或瘢痕收缩导致狭窄，勃起时疼痛或龟头无法完全外露，易引发炎症或排尿困难。3.假性半包茎：包皮虽覆盖龟头，但可轻松上翻，日常清洁良好且无不适，通常无需干预。特殊人群注意事项婴幼儿：生理性半包茎属正常发育过程，家长应避免强行上翻，日常清洁时轻柔冲洗即可，随年龄增长多可自愈。
经尿道膀胱肿瘤电切术适用于Ta、T1期膀胱尿路上皮癌，以及部分低级别浸润性肿瘤（T2a期）。对于高龄、合并严重基础疾病或拒绝开放手术的患者，该术式可作为姑息性治疗手段。一、非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌适用于Ta（无浸润）、T1（固有层浸润）期肿瘤，尤其是直径≤3cm、单发或多发但数量少的病变。此类肿瘤经电切可完整切除病灶，术后需定期膀胱镜复查及膀胱灌注化疗。二、低级别浸润性膀胱肿瘤针对T2a期（肿瘤侵犯浅肌层）且肿瘤体积较小（≤2cm）、分化良好的患者，电切术可作为根治性治疗选择。术后需密切监测复发风险，必要时联合免疫治疗。