北京大学人民医院泌尿外科
简介：张国喜，硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。
副主任医师泌尿外科
妇女尿失禁主要因盆底肌松弛、分娩损伤、激素变化（如绝经后雌激素下降）、肥胖、慢性便秘或咳嗽等腹压增加因素导致。治疗以盆底肌训练、生活方式调整为主，必要时结合药物或手术。盆底肌松弛相关尿失禁：多因妊娠分娩致盆底支撑结构损伤，常见于多次生育或高龄产妇。建议产后尽早进行凯格尔运动，每次收缩3-5秒，放松5秒，每日3组每组10-15次。激素变化相关尿失禁：绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩，尿道闭合压降低。可在医生指导下使用局部雌激素制剂，同时控制体重，避免长期便秘。压力性尿失禁：咳嗽、大笑等腹压增加时漏尿，肥胖女性风险更高。建议减重5%-10%，避免提重物，必要时采用阴道无张力尿道中段悬吊术。
小便呈墨绿色可能由多种原因引起，包括药物影响、肝胆疾病、饮食因素或罕见的代谢异常。药物或饮食因素：服用某些抗生素（如呋喃唑酮）或含叶绿素的补充剂可能导致尿液变色。食用大量绿色蔬菜（如菠菜）或饮用特定饮料也可能短暂改变尿液颜色。肝胆系统异常：肝胆疾病如肝炎、胆道梗阻或胆汁淤积时，胆红素代谢异常，尿液中胆红素或胆绿素升高，可能呈现深绿色。此类情况常伴随皮肤、眼睛发黄及腹痛。罕见代谢或感染问题：某些罕见的遗传性代谢疾病（如酪氨酸代谢异常）或严重尿路感染（如绿脓杆菌感染）也可能导致尿液墨绿。此类情况通常伴随其他症状，如发热、乏力或尿液异味。
无痛血尿≠肿瘤，多数为良性疾病，但需警惕泌尿系统肿瘤风险。一、泌尿系统感染细菌感染可引发膀胱、尿道炎症，表现为无痛性血尿，常伴尿频、尿急。需及时就医，通过尿常规、尿培养明确诊断，使用抗生素治疗。二、泌尿系统结石结石摩擦黏膜导致出血，多伴腰腹部疼痛。B超或CT可发现结石位置，小结石可通过药物排石或体外碎石治疗，大结石需手术干预。三、前列腺增生老年男性常见，增生组织压迫尿道致黏膜损伤出血。需通过前列腺特异性抗原检测、超声等检查确诊，药物或手术治疗可缓解症状。四、泌尿系统肿瘤膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤也可表现为无痛血尿，尤其40岁以上人群需高度警惕。膀胱镜、CTU等检查可明确诊断，早期手术治疗效果佳。
女性频繁尿意可能由生理、病理或生活方式因素引起，常见于尿路感染、膀胱炎、糖尿病、尿崩症等，需结合具体症状排查原因。一、泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱等部位，常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，尤其育龄女性因尿道短易发病。二、糖尿病或尿崩症：糖尿病患者血糖过高导致渗透性利尿，出现多尿、口渴；尿崩症因抗利尿激素不足，尿量异常增多，可能伴随疲劳。三、盆底肌功能异常：生育后或更年期女性因盆底肌松弛，控尿能力下降，可能出现压力性尿失禁，表现为咳嗽、大笑时漏尿，同时伴有频繁尿意。四、精神心理因素：焦虑、紧张等情绪可引发“尿频综合征”，无器质性病变但排尿频繁，休息或情绪平复后症状缓解。
龟头边上长很多小白点可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮过长/包茎引发的包皮垢堆积、念珠菌性龟头炎或尖锐湿疣等情况，需结合具体症状和诱因判断。珍珠状阴茎丘疹：常见于20~40岁男性，表现为环绕龟头边缘的白色或肤色小丘疹，互不融合，无自觉症状，属于良性生理变异，无需特殊治疗，注意清洁即可。包皮垢堆积：若存在包皮过长或包茎，清洁不及时易形成白色豆腐渣样物质，伴随异味。需每日翻开包皮清洗，必要时就医评估是否需手术干预。念珠菌性龟头炎：由真菌感染引起，常伴随瘙痒、红斑、白色分泌物，多见于糖尿病患者或免疫力低下者。需保持局部干燥，遵医嘱使用抗真菌药物。