中山大学附属第三医院感染性疾病科
简介：
肝脏内科疾病，发热性疾病以及传染性疾病
主治医师
被仓鼠咬伤出血后，需立即采取紧急处理、伤口消毒、注射疫苗及药物预防等措施，同时密切观察症状变化。一、立即止血与清洁伤口压迫止血：用干净纱布或纸巾直接按压伤口5~10分钟，避免反复擦拭加重损伤。若出血量大，可抬高伤肢至心脏位置以上。彻底冲洗：用肥皂水或生理盐水持续冲洗伤口15分钟以上，去除唾液残留及污垢。冲洗时水流方向应从伤口中心向外，避免污染物扩散。二、伤口消毒与处理消毒处理：用碘伏（刺激性较小）或医用酒精（可能引起刺痛）消毒伤口，注意避免消毒液进入眼、口等黏膜部位。避免包扎：伤口无需缝合时，保持暴露干燥，每日用碘伏消毒2次即可。若伤口较深或出血不止，需及时就医清创缝合。
打流感疫苗后发烧是免疫系统对疫苗中灭活病毒（或病毒成分）产生免疫反应的常见短期现象，通常发生在接种后1~2天内，体温多为低热（37.3~38℃），持续1~2天可自行缓解。疫苗成分刺激免疫细胞激活疫苗中的灭活病毒或病毒蛋白作为抗原，会刺激免疫系统中的淋巴细胞（如T细胞、B细胞）迅速增殖并产生抗体。这一过程中，免疫细胞释放的细胞因子（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α）会作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，引发发热反应。个体免疫反应差异导致症状不同不同人群的免疫反应强度存在差异。儿童（尤其是2岁以下婴幼儿）、老年人或免疫力较弱者（如患有慢性疾病、正在接受免疫抑制剂治疗者），免疫系统反应可能更明显，发热风险相对较高、持续时间可能稍长。健康成年人通常症状较轻，持续时间较短。
乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性，提示曾感染乙肝病毒后已康复，或处于感染恢复期，体内已产生保护性抗体，无传染性。一、指标含义与临床意义乙肝表面抗体（抗-HBs）是保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力；乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性仅提示曾感染过乙肝病毒（无论是否康复）。两者同时阳性，多为既往感染后康复的表现，病毒已被清除，体内无病毒复制。二、常见检测场景与处理建议体检发现：若肝功能正常、无乙肝病毒DNA阳性，无需特殊治疗，每年常规体检即可。备孕/入职需求：此类人群无需担心，抗体阳性者对乙肝病毒有天然抵抗力，不影响正常生活。特殊情况：若伴随肝功能异常或乙肝病毒DNA阳性，需进一步排查是否为隐匿性感染，严禁自行服用抗病毒药物，必须由专科医生诊断。三、注意事项与误区澄清无需过度焦虑：核心抗体阳性仅代表“曾经感染过”，不代表当前患病，表面抗体阳性是健康标志。避免免疫误区：表面抗体滴度＜10mIU/mL时需接种加强针，但仅针对抗体阴性人群，阳性者无需重复接种。家庭防护建议：家人建议检查乙肝五项，必要时接种疫苗，避免交叉感染风险。四、FAQ与关键提示Q：核心抗体阳性会影响怀孕吗？
蚊子叮咬不会传染艾滋病。艾滋病病毒（HIV）主要通过血液、母婴和性接触传播，蚊子叮咬时不会将病毒从一个人传播到另一个人。一、艾滋病病毒的传播途径艾滋病病毒（HIV）主要通过三种途径传播：血液传播（如共用针具、不安全注射）、母婴传播（感染HIV的母亲传给婴儿）和性接触传播（包括同性、异性和双性性接触）。蚊子叮咬时，虽然会刺入皮肤，但不会将HIV从叮咬者传播给被叮咬者。二、蚊子叮咬不会传播HIV的原因蚊子叮咬时，其口器中的血液是从被叮咬者流向蚊子体内，而非反向流动。此外，HIV在蚊子体内无法存活和复制，且蚊子叮咬后会将口器中的血液吐出，不会将病毒注入人体。世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制与预防中心（CDC）均明确指出，蚊子叮咬不会传播包括艾滋病在内的血液传播疾病。
每年9~11月是接种流感疫苗的最佳时机，最佳接种时间为流感季节开始前2~4周，儿童、老年人、慢性病患者等重点人群建议优先接种。一、最佳接种时段：流感季前2~4周世界卫生组织（WHO）推荐每年9~11月为北半球流感疫苗接种窗口期，此时接种可在1~2周内产生保护性抗体，覆盖整个流感流行季（通常11月至次年3月）。中国疾控中心《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》明确建议，应在流感季节前完成接种，确保免疫保护作用。二、特殊人群接种优先级重点人群：6月龄~5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者（如高血压、糖尿病）、医务人员、孕妇及免疫力低下者，建议在9月底前完成接种。普通人群：无基础疾病的健康成人也可在10月底前接种，降低感染风险。三、接种后注意事项接种后2~4周内抗体水平达到峰值，接种后仍需注意个人防护（戴口罩、勤洗手）。少数人可能出现接种部位红肿、低热等轻微反应，通常1~2天自行缓解。对疫苗成分过敏者（如鸡蛋过敏）严禁接种，其他禁忌需由医生评估。四、FAQ常见问题Q：每年都要接种吗？A：是的，流感病毒易变异，每年需接种当年匹配的疫苗。Q：接种后多久能产生保护？A：2~4周产生有效抗体，建议提前接种。Q：儿童接种剂量如何调整？A：6月龄~3岁儿童需接种0.25ml单剂，3岁以上可用成人剂型。参考文献：