广州医科大学附属第一医院儿科
简介：
反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。
主任医师儿科
宝宝感冒期间爱睡觉是正常现象，小孩还在长身体阶段，睡眠的时间本身就比成年人长，孩子在感冒身体不舒服的时候，睡觉可以帮助疾病恢复。另外，一些感冒药中含有一定量的抗组胺药物，服用后可以帮助睡眠。孩子在感冒期间，家长要注意观察孩子的精神状态，如果孩子精神状态是正常的，没有出现哭闹、发烧等情况就不需要太担心。如果孩子出现高烧、精神萎靡等情况，要及时带孩子去医院儿科就诊。
孩子便秘伴随便血，多因大便干结损伤肛门黏膜，也可能与肠道功能紊乱、过敏或器质性疾病有关，需结合出血量和伴随症状判断原因。一、常见病因与表现特点1.功能性便秘（最常见）大便性状：排便间隔延长（>3天），大便干结如羊屎状，表面可能带血丝或滴血。肛门损伤：排便时疼痛哭闹，肛门可见裂口（肛裂），血色鲜红附着于粪便表面或便后滴血。诱因：膳食纤维摄入不足、饮水量少、缺乏运动、排便习惯不规律。2.器质性疾病（需警惕）肠道炎症：如溃疡性结肠炎（罕见于幼儿），伴黏液便、腹痛、发热，需肠镜检查确诊。息肉或痔疮：儿童少见，但长期便秘可能诱发直肠息肉，表现为无痛鲜血便，需肛肠科检查。
刚出生的婴儿包茎多为生理性现象，随生长发育多可自然改善，无需过度干预，家长日常注意清洁护理即可，必要时需由医生评估是否需手术干预。一、生理性包茎的特点与自然改善过程新生儿及婴幼儿包茎多为生理性包茎，是由于包皮与阴茎头间存在生理性粘连，随年龄增长和阴茎发育，包皮逐渐退缩，粘连逐渐分离，多数在5岁前可自然转为可上翻状态。临床观察显示，约90%生理性包茎在5岁内可自行改善，无需手术[中华医学会小儿外科学分会.小儿泌尿外科学.2021：108-115]。二、日常护理的科学方法清洁方式：每日用温水轻柔清洗阴茎头，无需强行翻开包皮。若包皮口较紧，可在清洗时用手指轻轻上推包皮边缘，暴露部分阴茎头后清洁，动作需轻柔避免损伤。
三岁小孩腿疼可能由生长痛、外伤或炎症等原因引起，需结合疼痛特点、伴随症状判断，日常注意休息与观察，必要时及时就医。一、常见生理性原因1.生长痛多发生于3~5岁儿童，夜间或傍晚明显，双侧下肢（小腿、大腿）疼痛，无红肿或活动受限，按压时疼痛加重但无固定压痛点。这是骨骼生长速度快于肌肉、肌腱所致，属于正常生理现象，通常无需特殊处理，可通过热敷、按摩缓解。2.活动过度若白天有剧烈跑跳、攀爬等活动，可能因肌肉疲劳引发暂时性疼痛。此类疼痛多为双侧对称性，休息后可逐渐缓解。二、需警惕的病理性原因1.外伤或碰撞儿童活泼好动，可能因摔倒、撞击导致软组织挫伤或骨膜损伤，局部可能伴随红肿、淤青或活动受限，需及时排查是否有骨折、关节扭伤等情况。
三岁宝宝睡觉打鼾多因腺样体/扁桃体肥大、睡姿不当或感冒鼻塞等导致呼吸道狭窄，长期打鼾可能影响发育，需结合具体症状排查原因。一、腺样体/扁桃体肥大腺样体（鼻咽部淋巴组织）和扁桃体（咽喉部）在3-6岁时易生理性增生，若过度肥大（如反复感冒诱发的病理性增生），会直接阻塞后鼻孔和咽腔气道，造成气流振动黏膜产生鼾声。此类打鼾常伴随张口呼吸、睡眠不安稳，需通过鼻内镜或CT检查明确[1]。二、睡姿与肥胖因素仰卧睡姿时舌根后坠，或超重/肥胖儿童颈部脂肪堆积，会压缩气道空间。研究显示，2-6岁儿童超重者打鼾风险是正常体重儿童的2.3倍[2]。建议调整为侧卧（左侧/右侧交替），并通过控制零食、增加户外活动改善体重。