承德医学院附属医院中医科
简介：
针灸及中药治疗临床各种多发常见疾病：如面瘫、带状疱疹、中风、失眠等神经精神疾患；胃痛、腹痛、腹泻等消化系统疾病；咳喘等呼吸系统疾病；盆腔炎、月经不调、痛经、更年期综合症等妇科疾病。
副主任医师中医科
大黄泡水饮用可泻下攻积、清热泻火、凉血解毒，现代研究显示其含蒽醌类成分，具有调节肠道功能、抗炎抑菌等药理效应，适用于实热便秘、高热等热证辅助调理。 泻下攻积，调节肠道功能 大黄主要活性成分为蒽醌类化合物（如番泻苷A），通过刺激肠壁神经丛促进蠕动，加速肠道内容物排出。研究表明，短期使用可辅助缓解暂时性实热便秘，但连续服用不超过3天，避免依赖或肠道功能紊乱。 清热泻火，辅助抗炎退热 大黄苦寒，能清泻胃肠实热，改善高热烦躁、口舌生疮等症状。临床观察显示，其有效成分可抑制炎症因子（如TNF-α）释放，对急性胰腺炎、胆囊炎等炎症性疾病有辅助治疗作用，需在医生指导下用于感染性热证。 凉血解毒，改善血热病症 其凉血止血功效可用于血热妄行所致的吐血、衄血，或热毒疮疡（如毛囊炎、疖肿）。现代药理证实，大黄素、大黄酸对金黄色葡萄球菌等致病菌有抑制作用，外用可辅助缓解皮肤炎症，但内服需辨证使用。 逐瘀通经，辅助瘀血证调理 大黄能促进瘀血消散，对瘀血腹痛、产后瘀阻等有辅助作用。但孕妇、月经期经量过多者禁用，体质虚弱或长期出血者慎用，以免加重症状。 现代药理拓展，辅助代谢调控 研究显示，大黄提取物可调节血脂（降低甘油三酯、胆固醇），改善胰岛素抵抗，对代谢综合征有辅助改善作用；其成分还能减轻肝损伤、促进肝细胞修复，对慢性肝病有一定辅助保护效果。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女禁用；脾胃虚寒、慢性腹泻者慎用；长期使用可能导致电解质紊乱或肠道黑变病，需避免自行长期服用。建议在中医师指导下规范使用，不可替代药物治疗。
拔罐疗法对失眠的辅助改善作用 拔罐疗法通过刺激经络穴位调节神经内分泌功能，对轻中度慢性失眠有辅助改善作用，但其疗效需结合个体体质及规范操作。 作用原理与临床证据 现代研究证实，拔罐负压刺激可激活穴位神经末梢，调节自主神经平衡（交感神经兴奋性降低），改善脑血流灌注，促进血清素、褪黑素分泌。临床观察显示，每周2-3次规范操作，约60%慢性失眠患者睡眠质量评分（PSQI）显著提升，入睡潜伏期缩短。 常用穴位选择 临床推荐核心穴位：神门（腕横纹尺侧凹陷处，调节心神）、安眠（耳后乳突与风池连线中点，镇静安神）、涌泉（足底前1/3凹陷，引火归元）。每次选取2-3个穴位交替施罐，避免单一穴位持续刺激。 操作规范与安全禁忌 建议采用闪罐法（负压轻缓刺激），每次留罐10-15分钟，每周3次。禁忌：皮肤破损、高热、急性感染期禁用；孕妇腰骶部、腹部禁拔；凝血功能障碍者（如血小板减少）慎用。 疗程与辅助建议 2-4周为一疗程，配合规律作息（固定入睡/起床时间）、睡前温水足浴（38-40℃，15分钟）。若伴随焦虑/抑郁，需优先心理干预，拔罐仅作辅助手段，不可替代药物治疗（如严重失眠需遵医嘱短期使用镇静药物）。 特殊人群注意事项 儿童（＜12岁）及老年体弱者：宜用轻负压罐，每次留罐不超过8分钟，由家属协助操作； 高血压患者：禁拔颈部大血管区（如颈动脉窦），避免血压骤升； 经期女性：慎拔腰骶部穴位，可改选足底涌泉、内关等安全穴位。 （注：拔罐后4小时内避免冷水洗漱，24小时内不洗澡，防止邪气入侵。）
枸杞子理论上可与茶叶一起泡，但不同人群有注意事项。健康人群可适量饮用但需控量；孕妇慎饮；胃肠道功能较弱者需谨慎少量尝试；失眠患者要根据自身对咖啡因敏感程度决定是否饮用及饮用量。 一、枸杞子与茶叶一起泡的可行性及相关成分影响 枸杞子含有多种营养成分，如多糖、胡萝卜素等。茶叶中含有茶多酚等成分。从成分兼容性角度看，二者在成分上一般不存在会产生强烈不良反应的相互作用，理论上可以一起泡。但需要考虑个体差异等因素。 二、不同人群饮用的注意事项 1.健康人群：一般来说可以适量将枸杞子与茶叶一起泡来饮用。但要注意控制量，因为过量饮用可能会导致一些不适，比如胃肠道负担加重等。正常情况下，每日枸杞子用量一般控制在6-12克左右，茶叶的用量也应根据个人对茶的耐受程度调整，一般每次茶叶用量3-10克左右较为合适。 2.特殊人群 孕妇：孕妇属于特殊人群，由于目前关于枸杞子与茶叶一起泡后对孕妇及胎儿影响的研究相对有限，为了安全起见，孕妇不建议随意将枸杞子与茶叶一起泡饮用，最好咨询医生后再决定是否饮用相关饮品。 胃肠道功能较弱者：这类人群饮用枸杞子与茶叶泡的水时需谨慎。茶叶中的茶多酚可能对胃肠道有一定刺激，而枸杞子如果过量也可能引起胃肠道不适，所以这类人群饮用时应注意少量尝试，观察自身反应，若出现腹痛、腹泻等不适症状应立即停止饮用。 失眠患者：茶叶中含有咖啡因等成分，可能会兴奋中枢神经系统，对于本身有失眠问题的人，如果饮用了含有较多茶叶的枸杞子茶，可能会加重失眠症状，这类人群要根据自己对咖啡因的敏感程度来决定是否饮用以及饮用的量。
艾叶、生姜、花椒等中药搭配温水泡脚，结合中医理论与现代研究，可辅助改善寒湿体质，促进湿气排出与寒气消散。 一、艾叶泡脚 艾叶性温味辛，归肝、脾、肾经，含挥发油与黄酮类成分，传统用于散寒祛湿。现代研究证实其能扩张外周血管，促进局部血液循环，缓解寒湿引起的手脚冰凉、关节冷痛。建议取干艾叶30-50g煮水，待水温降至40℃左右泡脚15-20分钟，每周2-3次。 二、生姜泡脚 生姜性温味辛，含姜辣素与姜酚，可通过皮肤吸收发挥驱寒解表作用。生姜皮利水消肿，姜肉温阳散寒，二者搭配煮水后泡脚，能改善寒湿导致的腰膝冷痛、水肿。注意阴虚体质者（易口干、怕热）慎用，避免加重内热。 三、花椒泡脚 花椒性热味辛，含挥发油与生物碱，归脾、胃经，有温中止痛之效。取20-30g花椒煮水，水温控制在40℃左右，可缓解寒湿型手足不温、风湿痹痛。皮肤敏感者需先少量试用，避免刺激局部皮肤。 四、红豆薏米泡脚 红豆健脾利湿，炒制后薏米（性寒）性温祛湿，二者搭配煮水或研磨泡脚，可辅助改善水肿型湿气。适合湿气重伴手脚沉重者，但孕妇、体质虚寒者需咨询中医师后使用。 五、温热水基础法 单纯40℃左右温水泡脚，虽无药物作用，但能通过温热刺激促进气血运行，改善全身循环。每日坚持15分钟，对寒湿体质有基础调理作用，尤其适合久坐、缺乏运动人群。 特殊人群注意事项：孕妇避免使用刺激性药物泡脚，水温≤42℃；糖尿病患者需监测足部温度，避免烫伤；足部有伤口、湿疹或静脉曲张者，暂停中药泡脚，可用温热水擦浴代替。泡脚后注意保暖，避免受凉加重寒湿。
中医治疗脑瘫以辨证施治为核心，通过中药、针灸、推拿及综合调理改善神经功能与运动障碍，需结合个体情况制定方案。 中药辨证施治，改善脏腑功能 中医将脑瘫归为“五迟”“五软”范畴，分证型论治：肝肾不足者用六味地黄丸滋补肝肾；痰瘀阻络者以补阳还五汤活血通络；脾虚痰盛者予六君子汤健脾化痰。用药需个体化，避免盲目服用，建议在中医师指导下规范使用。 针灸穴位干预，调节神经传导 选取百会、合谷、足三里等关键穴位，通过毫针刺激或电针调节气血运行，改善脑循环。研究表明针灸可促进神经递质分泌（如多巴胺），需由专业医师操作，婴幼儿治疗时固定肢体防意外，癫痫患者需避开刺激诱发区。 推拿与康复训练结合，增强肢体功能 采用揉法、捏脊等轻柔手法放松肌肉，配合关节被动活动，改善肌力与关节活动度。需遵循“循序渐进、动静结合”原则，避免过度牵拉。合并癫痫者训练时需有人陪同，吞咽困难者先进行基础吞咽功能训练。 穴位贴敷辅助，减少药物副作用 选取肺俞、脾俞等穴位，用艾叶、白芥子等药粉贴敷，通过经皮渗透改善气血。贴敷期间若出现皮肤发红、瘙痒需暂停，孕妇、婴幼儿皮肤敏感者慎用，贴敷部位避免接触刺激性物质。 情志饮食协同，注重整体调理 心理疏导缓解焦虑，饮食以健脾益气（如山药粥）、补肾填精（核桃粥）为主，吞咽困难者调整为糊状食物防呛咳。老年患者需控制药食剂量，避免滋补太过碍胃，婴幼儿辅食添加遵循“由稀到稠、少量多餐”原则。 注意：中医治疗需与现代康复（如物理治疗）结合，所有药物及操作需经专业医师评估，不可替代西医规范治疗。