南方医科大学珠江医院神经外科
简介：
脑血管病（脑缺血、脑出血、动脉瘤、血管畸形等）、颅脑、脊髓肿瘤、神经系统先天性疾病的微创治疗；重型颅脑损伤的综合救治。开展自体干细胞移植治疗促进神经功能康复的临床研究。
主任医师神经外科
重型颅脑损伤可能留下多种后遗症，包括肢体运动障碍、认知功能下降、语言表达困难及癫痫发作等，严重影响患者生活质量。一、运动功能障碍肢体活动受限：因脑损伤影响运动神经传导，患者可能出现肢体无力、瘫痪或活动不灵活，如单侧肢体无法自主活动、步态异常（如划圈步态）。肌肉痉挛：部分患者会出现肢体僵硬、肌肉痉挛，尤其在恢复期，需通过康复训练缓解。二、认知与精神障碍记忆力减退：表现为近期记忆下降，如忘记刚发生的事、重复提问，严重时影响日常生活。注意力不集中：难以专注完成任务，对外界刺激反应迟钝，学习或工作能力显著下降。情绪与人格改变：可能出现焦虑、抑郁、易怒或淡漠，部分患者性格变得固执、冲动。
颅脑CT平扫主要用于检查颅内结构异常，包括脑血管病、占位性病变、外伤及先天发育异常等疾病，是快速筛查中枢神经系统病变的重要手段。一、脑血管意外相关疾病1.急性脑梗死与脑出血脑梗死：通过CT平扫可快速识别24小时内的缺血性病灶，表现为低密度影（脑组织缺血坏死区域），尤其对超早期脑出血与脑梗死鉴别至关重要。脑出血：高密度影（血液成分）能清晰显示出血部位、范围及脑室受压情况，为急诊手术决策提供关键依据。二、颅内占位性病变1.肿瘤与囊肿原发性肿瘤：如胶质瘤、脑膜瘤等，CT可显示软组织密度肿块、钙化灶及周围水肿带；
长期头痛不一定是脑瘤，但需警惕颅内肿瘤等器质性病变。多数长期头痛由紧张性头痛、偏头痛等良性因素引起，脑瘤导致的头痛常伴随清晨加重、呕吐、视力改变等特殊症状，需通过影像学检查明确诊断。一、脑瘤性头痛的典型特征脑瘤引发的头痛通常表现为持续性加重（早晨起床时最明显，随体位变化或咳嗽时加剧），伴随喷射性呕吐（无恶心先兆）、视力模糊或肢体麻木等症状。此类头痛多为颅内压增高所致，夜间可能因肿瘤压迫神经引发疼痛加剧。二、良性头痛与脑瘤性头痛的鉴别紧张性头痛：常见于长期伏案工作者，表现为双侧紧箍感，程度轻至中度，休息后可缓解。
脑部造影并非千万不能做，它是临床重要的脑部疾病检查手段，仅存在明确禁忌人群，需遵医嘱按需选择。一、脑部造影的适用场景和临床价值脑部造影（含CT血管造影、磁共振血管造影、数字减影血管造影等，通过造影剂显影脑部血管、组织形态的检查）是诊断脑血管病的核心手段。适用情况：怀疑存在脑动脉瘤、脑血管畸形、脑血管狭窄、颅内肿瘤血供评估时，它能清晰显示毫米级的血管病变，为后续手术、介入治疗提供精准依据，是普通CT、磁共振平扫无法替代的检查方式。检查价值：符合《中国脑血管病影像应用指南2023》推荐指征时，检查获益远高于潜在风险。
颅骨修补术后可能出现伤口感染、修补材料移位、局部肿胀疼痛及神经功能异常等问题，需及时观察并就医处理。一、伤口相关并发症1.感染风险表现：伤口红肿热痛、渗液增多、发热（体温＞38℃）。原因：手术创伤破坏局部免疫屏障，或术后护理不当（如未按时换药）。处理：需及时就医，可能需口服抗生素（如头孢类）或清创引流，严禁自行服用。二、修补材料相关问题1.材料移位或排斥表现：局部隆起/凹陷不对称、头皮下波动感。原因：颅骨缺损范围大、固定不牢或个体对钛网/PEEK材料过敏。处理：需通过CT确认，必要时二次手术调整，儿童需关注材料生长适配性。