主任黄霖

黄霖主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:

擅长疾病

脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

TA的回答

问题:输钾太疼如何缓解疼痛

当输钾过程中出现疼痛时,可以通过调整输液速度、更换输液部位、热敷、深呼吸和放松、避免刺激等方法来缓解,若疼痛严重或持续时间较长应及时告知护士。 1.调整输液速度:过快的输液速度可能会导致疼痛。可以告知护士适当调整输液速度,以减轻疼痛。 2.更换输液部位:如果疼痛在某个部位较为明显,可以尝试更换输液部位,可能会有所缓解。 3.热敷:用热毛巾或热水袋在输注部位进行热敷,有助于缓解疼痛和扩张血管。 4.深呼吸和放松:深呼吸和放松身体可以减轻疼痛感知。 5.避免刺激:避免在输注部位进行剧烈的活动或摩擦,保持输注部位的清洁和干燥。 需要注意的是,如果疼痛较为严重或持续时间较长,应及时告知护士,以便采取进一步的措施。此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人或有基础疾病的患者,可能需要更加谨慎地处理疼痛问题。在进行任何医疗操作之前,最好咨询医生或护士的建议。同时,在使用任何药物缓解疼痛时,应遵循医生的指导,不要自行调整剂量或使用其他药物。

问题:肩周炎痛的胳膊抬不起来怎么治疗

肩周炎导致胳膊抬不起来,通常需结合病程阶段(急性期/缓解期)采用阶梯式治疗,核心是非药物干预优先,必要时短期药物辅助,特殊人群需个性化调整。 1. 急性期(疼痛剧烈期):以休息与抗炎镇痛为主。避免过度活动加重粘连,可短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛,但需注意胃肠道不适风险,有溃疡病史者慎用。 2. 缓解期(疼痛减轻后):重点开展功能锻炼。推荐钟摆运动、爬墙训练等温和拉伸,每次15-20分钟,每日2-3次,逐步增加幅度以恢复肩关节活动度。 3. 老年患者(60岁以上):锻炼需避免关节过度负重,可配合温热疗法促进局部血液循环,同时建议定期监测骨密度,预防骨质疏松性骨折风险。 4. 合并糖尿病患者:需严格控制血糖水平,因高血糖会延缓组织修复,锻炼时可适当缩短单次时长,增加休息频率,避免因血糖波动影响恢复进程。 5. 孕妇及哺乳期女性:优先采用物理治疗(如超声波、轻柔按摩),药物选择需咨询产科医生,避免非甾体抗炎药对胎儿的潜在影响。

问题:针灸能治疗腰椎间盘突出吗

针灸可作为腰椎间盘突出症的辅助治疗手段,多项临床研究表明其能缓解疼痛、改善功能,但无法替代手术或根治椎间盘突出。 一、急性发作期:针灸配合卧床休息、牵引等非药物干预,可快速缓解疼痛。急性期需避免剧烈活动,选择轻柔的穴位刺激,如环跳、委中穴,每次治疗时间控制在30分钟内,避免加重局部水肿。 二、慢性恢复期:针对神经根受压导致的麻木、无力,可结合电针、穴位注射等疗法。需注意避免在突出部位直接施针,选择远端穴位如阳陵泉、足三里促进气血运行,每周治疗2-3次,持续1-3个月观察疗效。 三、特殊人群注意事项:孕妇禁用合谷、三阴交等活血穴位;老年人骨质疏松者需降低针刺深度和强度;合并严重高血压、糖尿病患者,需在医师评估后选择安全穴位,避免血压波动或感染风险。 四、疗效局限性:针灸对单纯膨出型突出效果较好,对脱出型或钙化严重者疗效有限。建议结合影像学检查,与药物(如非甾体抗炎药)、物理治疗等综合使用,严重病例需及时就医评估手术指征。

问题:治疗股骨头坏死有没有特效药

治疗股骨头坏死目前尚无特效药,需根据病情阶段、病因及个体情况选择综合治疗方案。早期可通过药物、生活方式调整延缓进展,中晚期常需手术干预。 1. 非手术治疗药物干预 适用于早期(ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期)患者,如双膦酸盐类药物可抑制骨吸收,缓解疼痛;前列地尔等改善微循环药物可能延缓病情进展。需注意药物副作用及个体差异。 2. 病因针对性治疗 长期使用激素者需在医生指导下调整用药方案;酗酒者需严格戒酒,合并高脂血症、糖尿病等基础病者应控制原有疾病,避免动脉粥样硬化加重股骨头缺血。 3. 生活方式调整 避免负重行走、减少髋关节压力,可使用辅助器具;肥胖患者需减重,降低髋关节负荷;需戒烟限酒,避免使用非甾体抗炎药,减少软骨损伤风险。 4. 特殊人群注意事项 儿童患者多因创伤或先天性髋关节发育不良引发,需尽早干预,避免使用影响骨骼发育的药物;老年患者合并基础疾病多,需在多学科协作下制定治疗方案,优先选择对全身影响小的保守治疗方法。

问题:腿粉碎性骨折了一般多少天才能好

腿粉碎性骨折愈合时间因骨折部位、治疗方式及个体差异而异,一般需3~6个月,儿童可能提前至2~4个月,老年人则可能延长至6~12个月。 1. 儿童患者:年龄越小愈合越快,2~12岁儿童通常2~4个月可基本恢复,6岁以下儿童恢复更快,因骨骼生长代谢活跃,需定期复查调整固定方案。 2. 青壮年患者:胫骨平台等部位骨折,若采用手术内固定,术后3~4个月可尝试负重,6个月左右达到临床愈合,需避免过早剧烈运动。 3. 老年患者:骨质疏松导致愈合延迟,髋部骨折愈合可能需6~12个月,术后康复训练需循序渐进,可配合营养支持促进骨愈合。 4. 合并基础疾病者:糖尿病、肾病等患者愈合时间延长1~2倍,需严格控制基础病,定期监测骨愈合情况,避免感染等并发症。 所有患者均需遵循“制动-康复-强化”三阶段原则,早期以石膏固定或手术复位为主,中期在医生指导下进行关节活动训练,后期逐步增加负重练习,全程需戒烟限酒、补充钙和维生素D,确保营养均衡。

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